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33.男性，65歲，進(jìn)行性排尿困難4年，觸診前列腺不大，神經(jīng)系統(tǒng)無異常，F(xiàn)20導(dǎo)尿管可插入膀胱，殘余尿60ml，考慮哪種疾病可能性最大
A 尿道狹窄
B 慢性前列腺炎
C 慢性膀胱炎
D 膀胱結(jié)石
E 前列腺增生癥
34.男性，67歲，進(jìn)行性排尿困難4年，經(jīng)檢查診斷為前列腺增生癥，近1周來出現(xiàn)尿潴留，膀胱過度充盈，尿液從尿道口溢出，該現(xiàn)象稱為
A 壓力性尿失禁
B 真性尿失禁
C 充盈性尿失禁
D 急迫性尿失禁
E 神經(jīng)性尿失禁
35.男性，62歲，進(jìn)行排尿困難2年，經(jīng)檢查診斷前列腺增生癥，需手術(shù)治療，作前列腺切除術(shù)時(shí)應(yīng)切除的部位是
A 受壓迫而狹窄的后尿道
B 精阜
C 前列腺體
D 前列腺增生的部分
E 前列腺增生部分加前列腺包膜
36.男性，65歲，進(jìn)行性排尿困難4年，經(jīng)檢查考慮前列腺增生癥，但需排除神經(jīng)源性膀胱功能障礙，應(yīng)采取的檢查方法是
A B超
B CT檢查
C 尿流動(dòng)力學(xué)檢查
D 核磁共振
E 尿路逆行造影
四、A3型題
(37～40題共用題干)
男性，10歲，發(fā)現(xiàn)左上腹部腫物半年，無血尿、疼痛，查體：左上腹可觸及一囊性腫塊，表面光滑，無壓痛，尿常規(guī)正常。
37.病人首先應(yīng)考慮的疾病
A 輸尿管結(jié)石
B 輸尿管腫瘤
C 腎腫瘤
D 腎盂輸尿管連接處狹窄
E 多囊腎
38.考慮上述疾病，首選的檢查方法是
A B超
B CT檢查
C 靜脈路腎盂造影
D 核磁共振
E 逆行腎盂造影
39.要明確病變部位及初步了解患腎功能的檢查是
A B超
B CT檢查
C 靜脈路腎盂造影
D 核磁共振
E 逆行腎盂造影
40.經(jīng)檢查確診上述疾病，該病的治療目的是
A 切除病腎
B 改善腎功能
C 腎盂整形
D 切除輸尿管狹窄段
E 恢復(fù)腎臟形態(tài)
五、A4型題
(41～43題共用題干)
男性，72歲，進(jìn)行性排尿困難3年，肛檢：前列腺Ⅲ度大，質(zhì)韌，表面光滑，中間溝變淺，殘余尿150ml，B超檢查證實(shí)為前列腺增生癥。
41.該患者近2周來排尿費(fèi)力逐漸加重，不能排尿1天，首選急診處理的措施
A 恥骨上膀胱造瘺
B 導(dǎo)尿
C 用手掌按壓下腹部
D 恥骨上膀胱穿刺
E 針灸
42.該患者服藥治療無效，反復(fù)出現(xiàn)尿潴留，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，心肺功能正常，最佳的治療方法
A 恥骨上膀胱造瘺
B 前列腺切除術(shù)
C 雙側(cè)睪丸切除
D 尿道擴(kuò)張
E 前列腺熱治療
43.該患者近1周來排尿呈滴瀝狀，尿失禁，1個(gè)月前發(fā)生過心肌梗死，目前合理的處理方法是
A 藥物治療如α-受體阻滯劑加5α還原酶抑制劑
B 雙側(cè)睪丸切除
C 經(jīng)尿道前列腺切除
D 膀胱造瘺術(shù)
E 經(jīng)膀胱前列腺切除
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