2015臨床助理醫(yī)師第二單元預測試題及答案（1）

　　101女性,73歲,因不自主震顫8年而就診,檢查肢體遠端震顫明顯,肌張力齒輪樣增高,肢體活動少,始動困難,面部表情少,瞬目頻率少,行走步態(tài)不穩(wěn),呈緊迫、細碎、拖地狀.最可能的診斷是(　 )。

　　A.特發(fā)性良性家族性震顫B.甲狀腺功能亢進C.老年性震顫D.阿爾茨海默病E.帕金森病

　　參考答案：E

　　102男性,32歲,大學教師,從不飲酒.在一次聚餐會時飲白酒200g后,全身乏力,四肢抽搐,此癥狀最可能為(　 )。

　　A.急性酒精中毒B.急性精神障礙C.戒斷反應D.情感障礙E.記憶障礙

　　參考答案：A

　　103男性,40歲.因單位效益差而下崗在家,3個月后出現(xiàn)頭疼、失眠、情緒低落、思維遲緩,責怪自己能力低,內(nèi)疚,自覺連累了家人,曾有自傷行為.體檢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征.該患者診斷為抑郁癥,下列哪種治療方法不正確(　 )。

　　A.心理治療B.改良電抽搐治療C.氟西汀D.多塞平E.奮乃靜

　　參考答案：E

　　104男性,50歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,右上腹脹痛,體溫39.5℃,肝大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細胞20×109/L.X線腹部透視：右膈肌抬高,活動受限,B超提示：肝占位性病變,應考慮(　 )。

　　A.膽道感染B.急性肝炎C.細菌性肝膿腫D.阿米巴肝膿腫E.肝癌

　　參考答案：C

　　105女性,46歲,近1個月來糞便中有黏液或膿血,每天大便4～5次,肛門墜脹感,此時最先要作的檢查為(　 )。

　　A.X線鋇灌腸造影B.B超檢查C.纖維結腸鏡檢查D.直腸指診E.大便常規(guī)及培養(yǎng)

　　參考答案：D

　　106女性,26歲,妊娠7個月,轉移性右下腹疼痛2天,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐.查體：宮底臍上3指,麥氏點外上有壓痛及反跳痛,診斷為急性化膿性闌尾炎,治療措施為(　 )。

　　A.抗感染治療B.黃體酮安胎治療C.手術時應放置腹腔引流D.及早手術治療E.盡量避免手術治療

　　參考答案：D

　　107男性,45歲,轉移性右下腹痛12小時.查體：體溫37℃,右下腹壓痛,無肌緊張及反跳痛結腸充氣試驗陽性,血白細胞計數(shù)9×109/L,診斷為急性闌尾炎,恰當?shù)奶幚硎?　 )。

　　A.抗感染、補液B.禁飲食C.胃腸減壓D.抗感染E.及時手術

　　參考答案：E

　　108一顱腦外傷患者,來院已昏迷,一側瞳孔散大,緊急處理首選(　 )。

　　A.快速靜點甘露醇B.腦血管造影C.CT檢查D.腦室穿刺外引流E.鉆孔探查

　　參考答案：A

　　109女性,45歲,半身不遂3天,頭顱CT占位,胸片見左下肺腫塊影,肺部最可能為(　 )。

　　A.鱗癌B.小細胞癌C.腺癌D.腦瘤肺轉移E.肺結核瘤

　　參考答案：C

　　110患者,女性,38歲,劍突下陣發(fā)性絞痛.起病急驟,伴有寒戰(zhàn)高熱并出現(xiàn)黃疸,右上腹有壓痛.首先考慮的是(　 )。

　　A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.膽囊結石D.膽道蛔蟲E.膽總管結石

　　參考答案：E

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