2015臨床助理醫(yī)師第二單元預(yù)測試題及答案（2）

　　111男性，62歲，近來咽第一口飯時常有哽噎感，首先應(yīng)考慮(　　)。

　　A.食管炎B.食管息肉C.食管癌D.賁門失弛癥E.食管憩室

　　參考答案：C

　　112女性，35歲，已婚，農(nóng)村婦女，下腹隱痛不適2年。l2小時前突起臍周痛，后轉(zhuǎn)移至右下腹痛，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體：右下腹明顯壓痛，反跳痛，肌緊張。血常規(guī)WBC17×109/L，N0.88，尿常規(guī)無異常。應(yīng)診斷為(　　)。

　　A.急性闌尾炎并腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔并腹膜炎C.急性胃腸炎D.盆腔炎E.泌尿系感染

　　參考答案：A

　　113女性，56歲，腹痛、腹脹月余，停止排便排氣2天，直腸指診發(fā)現(xiàn)距肛門7cm處環(huán)形腫物，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫物巨大，與盆壁固定，最適宜的手術(shù)是(　　)。

　　A.擴(kuò)大直腸癌根治術(shù)B.乙狀結(jié)腸造口術(shù)C.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D.拉下式直腸癌切除術(shù)E.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

　　參考答案：B

　　114腰間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是(　　)。

　　A.X線攝片B.CTC.MRID.肌電圖E.超聲波

　　參考答案：C

　　115一顱腦外傷患者，來院已昏迷，一側(cè)瞳孔散大，緊急處理首選(　　)。

　　A.CT檢查造影B.腦血管C.快速靜脈滴注甘露醇D.腦室穿刺外引流E.鉆孔探查

　　參考答案：C

　　116男性，68歲，短期內(nèi)發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張，最可能的原因是(　　)。

　　A.腎結(jié)核B.睪丸腫瘤C.腎積水D.腎盂巨大結(jié)石E.腎癌

　　參考答案：E

　　117初孕婦，40周妊娠，頭位，臨產(chǎn)已20小時，胎兒估計3800g，骨盆外測量正常范圍，宮口已開全2小時，胎頭高位S+2，產(chǎn)婦訴下腹痛，膀胱區(qū)隆起，有壓痛，導(dǎo)尿尿中有紅細(xì)胞。正確的處理應(yīng)該是(　　)。

　　A.可靜脈滴注小劑量縮宮素B.立即進(jìn)行胎吸助產(chǎn)C.立即剖宮產(chǎn)D.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.再觀察l小時

　　參考答案：C

　　118某初產(chǎn)婦妊娠40周，估計胎兒體重可達(dá)4000g，因?qū)m口開大緩慢，以5%葡萄糖+催產(chǎn)素5U靜脈點滴，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍，腹部檢查發(fā)現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)且有壓痛，胎心尚在正常范圍內(nèi)，血性尿。其處理方法為(　　)。

　　A.繼續(xù)滴催產(chǎn)素，待宮口開全后做會陰切開助產(chǎn)B.產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)C.胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)D.會陰切開后頭皮鉗牽引助產(chǎn)E.停滴催產(chǎn)素并立即剖宮產(chǎn)

　　參考答案：E

　　119某初產(chǎn)婦以側(cè)切產(chǎn)鉗術(shù)娩出一活嬰，產(chǎn)后4小時傷El疼痛，里急后重感，查體：血壓85/60mmHg，陰道出血不多，貧血貌。其診斷最可能是(　　)。

　　A.腸炎B.陰道壁血腫C.子宮破裂D.宮縮乏力E.宮頸裂傷

　　參考答案：B

　　12028歲初產(chǎn)婦，36周妊娠。陰道流水2小時入院。查體：陰道少量流水，色清，pH大于7，胎心率l40次/分，稀弱宮縮，宮口未開，估計胎兒體重2600g。以下處理錯誤的是(　　)。

　　A.臥床休息，放置會陰消毒墊B.破膜12小時給予抗生素C.破膜24小時后不臨產(chǎn)，則給予縮宮素靜點D.注意羊水性狀，觀察胎心音變化E.給予硫酸鎂靜滴以抑制宮縮，保胎治療

　　參考答案：E

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