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每日一練
(單項(xiàng)選擇題)腎小管蛋白尿中不會(huì)出現(xiàn)的是( )。
A.β2-微球蛋白
B.視黃醇結(jié)合蛋白
C.溶菌酶
D.免疫球蛋白G
E.α1-微球蛋白
【統(tǒng)計(jì)】全站數(shù)據(jù): 本題共被作答3006次，正確率為71.89%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [C]
【答案】D
【解析】
當(dāng)近曲小管上皮細(xì)胞受損，對(duì)正常濾過(guò)的蛋白質(zhì)重吸收障礙時(shí)，尿中可出現(xiàn)低分子量蛋白質(zhì)，主要有α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、溶菌酸和維生素A結(jié)合蛋白。此組蛋白尿排量增加是腎近曲小管受損的標(biāo)志。如果腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷，尿液中就會(huì)出現(xiàn)白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、免疫球蛋白G;免疫球蛋白M及α2-巨球蛋白等中分子量蛋白。尿微量白蛋白檢測(cè)有助于腎小球病變的早期診斷。
當(dāng)腎小球輕度病變時(shí)尿中白蛋白增高;當(dāng)進(jìn)一步受損時(shí)，尿IgA及IgG增高;腎小球嚴(yán)重病變時(shí)尿中IgM增高。尿中白蛋白及IgG出現(xiàn)提示腎小球病變向慢性過(guò)渡，尿中IgM出現(xiàn)對(duì)預(yù)測(cè)腎衰有重要價(jià)值。
【考點(diǎn)】蛋白尿
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