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每日一練
(單項(xiàng)選擇題)男孩，5歲。突發(fā)高熱4小時(shí)，驚厥2次來(lái)院。病前可疑不潔飲食史。查體：T39.5℃，BP80/50mmHg，熱病容，昏睡狀，心音尚有力，雙肺無(wú)異常，腹部稍脹，四肢涼。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC19×109/L，N0.78。最可能的診斷是( )。
A.熱性驚厥
B.中毒性細(xì)菌性痢疾
C.化膿性腦膜炎
D.流行性腦脊髄膜炎
E.病毒性腦炎
【統(tǒng)計(jì)】全站數(shù)據(jù): 本題共被作答3142次，正確率為91.85%，易錯(cuò)項(xiàng)為 [A]
【答案】B
【解析】依題意，患者急性起病，高熱、驚厥、不潔飲食史、休克征象及實(shí)驗(yàn)室檢查，均符合中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)。該病急性細(xì)菌性痢疾的危重型，起病急驟，突然高熱、反復(fù)驚厥，嗜睡、迅速發(fā)生休克、昏迷，多見(jiàn)于2-7歲健壯兒童，病死率高，白細(xì)胞總數(shù)多增高至(10-20)×l09/L以上，中性粒細(xì)胞為主。
【考點(diǎn)】中毒性細(xì)菌性痢疾
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