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2016年臨床助理醫(yī)師考試模擬習(xí)題及答案(9)

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  第 61 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,28歲,平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,此次停經(jīng)50天。行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)中見絨毛,術(shù)后至今已3周余,陰道仍淋漓出血,4年前曾因侵蝕性葡萄胎行化療。婦科檢查:子宮豐滿,前壁凸出質(zhì)軟無壓痛,活動(dòng)好。彩色B超檢查宮腔線清晰,前壁肌層有局限性豐富血流信號(hào),官腔內(nèi)未見有占位病灶。

  若此例尿HCG測定為陽性,最可能的診斷是()

  A.不全流產(chǎn)

  B.月經(jīng)不調(diào)

  C.肌壁間子宮肌瘤

  D.絨毛膜癌

  E.侵蝕性葡萄胎復(fù)發(fā)

  正確答案:E

  第 62 題 (單項(xiàng)選擇題)

  患兒,8歲,水腫,尿色紅3天入院。查體:眼瞼水腫,心肺聽診無異常,尿常規(guī)有紅細(xì)胞(+++),蛋白(+),半個(gè)月前曾患扁桃體炎。

  發(fā)生上述情況,首先應(yīng)采取的措施是()

  A.補(bǔ)充電解質(zhì)

  B.加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用

  C.使用降壓藥物

  D.血液透析

  E.使用強(qiáng)心劑

  正確答案:D

  第 63 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,55歲?人浴⒖忍10余年。近2年來加重,?赛S色膿痰,伴有氣喘。1周前受涼后癥狀加劇,發(fā)紺,兩肺聞及濕性啰音及哮鳴音。

  最能提示該病人并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫紫腫型的表現(xiàn)是()

  A.慢性咳嗽、咳痰痰量多

  B.呼吸困難明顯

  C.肺氣腫體征明顯

  D.肺功能檢查殘氣量增加明顯

  E.血?dú)夥治鲅醴謮合陆得黠@

  正確答案:E

  第 64 題 (單項(xiàng)選擇題)

  28歲不孕婦女,痛經(jīng)3年且逐漸加重。查子宮后壁有2個(gè)觸痛性硬韌結(jié)節(jié),右側(cè)附件區(qū)捫及鴨卵大、活動(dòng)不良囊性腫物,壓痛不明顯。

  本例右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是()

  A.卵巢濾泡囊腫

  B.卵巢黃體囊腫

  C.卵巢內(nèi)膜異位囊腫

  D.輸卵管卵巢囊腫

  E.多囊卵巢綜合征

  正確答案:C,

  第 65 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,59歲,絕經(jīng)8年。近1周白帶中帶血絲。婦科檢查:宮頸中度糜爛,子宮后傾稍小,雙側(cè)附件未見異常,宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅲ級(jí)

  對確診最有價(jià)值的輔助檢查手段是()

  A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

  B.宮頸碘試驗(yàn)

  C.宮頸活檢

  D.宮頸錐形切除

  E.陰道鏡檢查

  正確答案:C,

  第 66 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,30歲,急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后2周,傷口愈合良好.患者有發(fā)熱,大便次數(shù)增多,6~8次/日,里急后重,有黏液,直腸指檢直腸前壁飽滿,有觸痛和悸動(dòng)感。

  可能的診斷是()

  A.腸粘連

  B.腸梗阻

  C.腸間膿腫

  D.盆腔膿腫

  E.腸道菌群失調(diào)

  正確答案:D

  第 67 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,18歲,從三樓跌落導(dǎo)致左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,右3、4肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時(shí)精神緊張,查體:T 38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,115次/分,血壓128/100 mmHg,尿量減少。

  目前最主要的治療措施()

  A.立即剖腹探查

  B.大劑量應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

  C.迅速補(bǔ)充血容量,并積極準(zhǔn)備手術(shù)

  D.靜脈輸注血管收縮藥物

  E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

  正確答案:C,

  第 68 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,46歲,有慢性咳嗽、咳痰史10余年,6年來活動(dòng)后氣短,2周來上述癥狀加重,并出現(xiàn)全身水腫,衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑,速尿40 mg,每日1次靜注,全身水腫迅速消退,在治療第4天出現(xiàn)煩躁,抽搐。查體:神志不清,桶狀胸,雙肺散在干、濕性啰音,劍突下觸及心臟收縮期搏動(dòng),肝未觸及,下肢無水腫,心電圖示右心室肥厚。

  該患者應(yīng)立即給的藥物是()

  A.大量抗生素

  B.呼吸興奮劑

  C.繼續(xù)用利尿劑

  D.補(bǔ)充氯化鉀

  E.使用鎮(zhèn)靜劑

  正確答案:D

  第 69 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,44歲,有咳嗽、咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽、喘加重,咳黃痰入院。入院時(shí)查體,桶狀胸,叩診過清音,肺肝濁音界右鎖骨中線第7肋間,雙肺干、濕性啰音及散在哮鳴音,肺功能:FEV、/FVC為56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC為43%。住院第2天,下床時(shí)用力過度出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,查體:右胸叩診鼓音,呼吸音消失,發(fā)紺。

  此患者診斷阻塞性肺氣腫最重要的指標(biāo)是()

  A.VC↓

  B.RV↑

  C.MVV↓

  D.VEV1/FVC%↓

  E.RV/TLC>40%

  正確答案:E

  第 70 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,28歲,平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,此次停經(jīng)50天。行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)中見絨毛,術(shù)后至今已3周余,陰道仍淋漓出血,4年前曾因侵蝕性葡萄胎行化療。婦科檢查:子宮豐滿,前壁凸出質(zhì)軟無壓痛,活動(dòng)好。彩色B超檢查宮腔線清晰,前壁肌層有局限性豐富血流信號(hào),官腔內(nèi)未見有占位病灶。

  為明確診斷,首選的檢查應(yīng)是()

  A.刮宮

  B.血清HCG測定

  C.宮腔鏡

  D.腹腔鏡

  E.孕激素撤退試驗(yàn)

  正確答案:B

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