11、分離布魯菌(布氏桿茵)陽性率最高的患者標本是
A 血液 B 糞便 C 尿液 D 痰 E 骨髓
答案:A
解析:布魯菌引起人的布魯菌病時,其菌血癥期限較長,在布魯菌病急性期取細菌分離培養(yǎng),檢出率可達70%,在布魯菌病慢性期才需取患者骨髓或淋巴腺組織,進行布魯菌分離培養(yǎng)。糞便、尿液及痰等標本一般不做布魯菌病的細菌培養(yǎng)。
12、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理應為
A 靜脈滴注催產(chǎn)素
B 第一產(chǎn)程中可肌注哌替啶
C 宮口開全準備助產(chǎn)前應再次給予哌替啶
D 人工破膜術
E 即刻剖宮手術
答案:B
解析:不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理,主要是調(diào)節(jié)子宮收縮,使之恢復協(xié)調(diào)性。停止一切刺激,精神上給子安慰,使用鎮(zhèn)靜劑,如哌替啶100mg肌注,使產(chǎn)婦充分休息后可恢復協(xié)調(diào)性宮縮,恢復后如宮縮仍乏力時,可按協(xié)調(diào)性宮縮乏力處理。如不能糾正成協(xié)調(diào)性宮縮,或出現(xiàn)胎兒窘迫,應立即剖宮產(chǎn)。
13、形成Na+、K+在細胞內(nèi)、外不均衡分布的原因是
A 安靜時K+比Na+更易通過細胞膜
B 興奮時Na+比K+更易透過細胞膜
C K+的不斷外流和的Na+不斷內(nèi)流
D 膜上載體和通道蛋白的共同作用
E 膜上Na+-K+-ATP酶的活動
答案:E
解析:哺乳動物的細胞膜上普遍存在有Na+-K+-ATP酶,又稱Na+-K+泵,或鈉泵。Na+-K+-ATP酶每分解1分子ATP可將3個Na+移出至胞外,同時將2個K+移入胞內(nèi),使細胞內(nèi)K+的濃度為細胞外液中的30倍左右,而細胞外Na+的濃度為胞質(zhì)中的10倍左右。
14、補體經(jīng)典途徑激活的順序是
A C12345-9 B C12435-9 C C14325-9 D C14235-9 E C13245-9
答案:D
解析:補體經(jīng)典途徑激活要嚴格按順序進行,即要在Cl-脂酶、C3轉(zhuǎn)化酶、C5轉(zhuǎn)化酶形成后才能完成激活過程。
15、與抗原結合后可激活補體經(jīng)典途徑的Ig是
A IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE
答案:B
解析:補體成分以酶原或非活化形式存在于體液中,補體系統(tǒng)必須激活才能發(fā)揮它的生物學作用,激活補體可有多條途徑,發(fā)現(xiàn)最早、經(jīng)典的途徑是以抗原抗體(必須是IgM或IgG類)為主要激活物,因為此二類抗體有補體結合位點。
16、補體不具備的作用是
A 溶菌和細胞毒作用 B 中和毒素作用 C 調(diào)理和免疫黏附作用 D 炎癥介質(zhì)作用 E 溶解某些病毒
答案:B
解析:補體成分不是抗體,不具有抗體中和作用。
17、病原體進入人體后,是否引起疾病,主要取決于
A 病原體的數(shù)量
B 病原體的毒力
C 病原體的致病能力和機體的免疫功能
D 病原體的侵襲力
E 機體的抵抗能力
答案:C
解析:病原體進入人體后,是否引起疾病,與題中的五個選項均有關系,但主要取決于病原體的致病能力和機體的免疫功能。
18、代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時,首選治療應該是
A 使用碳酸氫鈉 B 使用乳酸鈉 C 使用枸櫞酸鉀 D 使用三羥氨基甲基甲烷 E 實施病因治療
答案:E
解析:病因治療應放在代謝性酸中毒治療的首位。只要能消除病因,再輔以補充液體,則較輕的代謝性酸中毒可自行糾正。
19、重癥糖尿病患者施行擇期手術前,血糖和尿糖應控制在
A 血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++
B 血糖5.6mmol/L以下,尿糖陰性
C 血糖11.2mmol/L以下,尿糖陰性
D 血糖小于5.6mmol/L,尿糖+
E 血糖大于11.2mmol/L,尿糖+
答案:A
解析:病人術前有病理生理狀態(tài)改變的,使病人耐受麻醉、手術創(chuàng)傷及失血能力降低。術前應予糾正。重癥糖尿病患者施行擇期手術前,血糖和尿糖應控制在血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++。
20、對心力衰竭病人進行擇期手術,至少待心衰控制以后
A >1周 B 1~2周 C 3~4周 D 5~6周 E >6周
答案:C
解析:病人術前有病理生理狀態(tài)改變的,使病人耐受麻醉、手術創(chuàng)傷及失血能力降低。術前應子糾正。心衰病人至少待心衰控制后3~4周進行手術。
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