2016年臨床助理醫(yī)師考試能力提高試題及答案(13)

　　41. 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因為

　　A.腦血管畸形 B.高血壓動脈硬化性動脈瘤

　　C.先天性動脈瘤 D .Moyamoya病 E.顱內(nèi)腫瘤

　　42. 對確診蛛網(wǎng)膜下腔出血病因最有價值的是

　　A.數(shù)字減影血管造影 B.經(jīng)顱多普勒 C.顱腦CT D.顱腦MRI或MRA

　　E.腦脊液檢查

　　43.患者60歲，突然不能說話，右側(cè)肢體無力，約5~6分鐘恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作后檢查無神經(jīng)系統(tǒng)體征。首先應(yīng)考慮的診斷是：

　　A.局灶性癲癇發(fā)作 B.腦栓塞 C.癔病發(fā)作 D.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA

　　E.椎基底動脈系統(tǒng)

　　44. 腦栓塞的臨床表現(xiàn)，下列哪項是不正確的：

　　A.起病急驟 B.多數(shù)病人年齡較輕 C.常見腦膜刺激征

　　D.常發(fā)生局灶性癲癇發(fā)作、偏癱和失語

　　E.多患有風(fēng)濕性心臟病

　　45. 高血壓腦出血的治療錯誤的是：

　　A.安靜休息 B.保證能量及水、電解質(zhì)平衡

　　C.控制顱內(nèi)壓，減輕腦水腫

　　D.急性期控制高血壓，使血壓降到正常水平 E.防治并發(fā)癥

　　46. 女患，62歲，晨起出現(xiàn)講話不清，右側(cè)肢體無力，2日后病情漸加重。血壓148/80mmHg，意識清，Broca失語，右側(cè)偏癱。可完全排除的診斷是：

　　A.腦栓塞 B.動脈粥樣硬化性腦梗死

　　C.短暫腦缺血發(fā)作 D.腦出血 E.腔隙性梗死

　　47 椎基底動脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個癥狀?

　　A.眩暈 B.眼球運動障礙 C.吞咽困難 D.失語 E.交叉性癱瘓

　　48. 心源性腦栓塞多發(fā)生在：

　　A.大腦前動脈 B.大腦中動脈 C.大腦后動脈 D.椎動脈 E.基底動脈

　　49. 38歲女患，洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈。查體：意識清，失語，二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心房纖顫，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，右偏身痛覺減退。最可能的診斷是：

　　A.腦血栓形成 B.腦栓塞 C.腦出血

　　D.蛛網(wǎng)膜下腔出血 E.短暫性腦缺血發(fā)作

　　50. 腦出血最重要的內(nèi)科治療是：

　　A.控制腦水腫 B.止血劑 C.迅速降血壓 D.抗生素治療 E.吸氧

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