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2016年臨床助理醫(yī)師經(jīng)典?荚囶}及答案(4)

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  1、治療活動(dòng)早期佝僂病給予維生素D口服法給藥時(shí)間【B】

  A、半月后改預(yù)防量

  B、1月后改預(yù)防量

  C、月后改預(yù)防量

  D、3月后改預(yù)防量

  E、4月后改預(yù)防量

  2、佝僂病恢復(fù)期長骨X線片改善的特點(diǎn)是【A】

  A、臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)

  B、臨時(shí)鈣化帶消失

  C、干骺端增寬

  D、骨質(zhì)稀疏,密度減低

  E、干骺端呈毛刷狀

  3、佝僂病性手足搐搦癥與佝僂病發(fā)病機(jī)理的不同點(diǎn)在于【C】

  A、鈣吸收代謝障礙

  B、磷吸收代謝障礙

  C、甲狀旁腺功能不足

  D、維生素D缺乏

  E、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高

  4、患兒,7日。近日經(jīng)常夜驚多汗,且抽搐二次,抽后意識(shí)清,進(jìn)奶好,醫(yī)生診斷為:佝僂病手足搐搦癥,本病以下哪項(xiàng)不具備【E】

  A、喉痙攣

  B、全身性抽搐

  C、助產(chǎn)式手,芭蕾舞足

  D、面神經(jīng)征陽性

  E、嬰兒期呈嬰兒痙攣性發(fā)作

  5、有嬰兒,11月齡。腕部X線片示骨骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈杯口狀,毛刷狀改變,血清鈣1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dL),堿性磷酸酶40U(布氏),哪一點(diǎn)不是骨樣組織堆積所致【E】

  A、手鐲

  B、腳鐲

  C、方顱

  D、肋串珠

  E、肋膈溝

  6、1.5歲男嬰,第一胎第一產(chǎn),足月,出生后母乳喂養(yǎng),平時(shí)體質(zhì)弱,;疾。纭胺窝住薄皻夤苎住薄案篂a”等,一直未添加輔食,近2日嘔吐1~2次/日,為胃內(nèi)容物,查體:精神萎靡,營養(yǎng)狀況差,體重5kg,前囟已閉,心肺無異常,皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下。該男嬰的診斷是【C】

  A、營養(yǎng)不良Ⅰ度

  B、營養(yǎng)不良Ⅱ度

  C、營養(yǎng)不良Ⅲ度

  D、營養(yǎng)不良Ⅲ度,伴重度脫水

  E、營養(yǎng)不良Ⅰ度,伴重度脫水

  7、1.5歲男嬰,第一胎第一產(chǎn),足月,出生后母乳喂養(yǎng),平時(shí)體質(zhì)弱,常患病,如“肺炎”“氣管炎”“腹瀉”等,一直未添加輔食,近2日嘔吐1~2次/日,為胃內(nèi)容物,查體:精神萎靡,營養(yǎng)狀況差,體重5kg,前囟已閉,心肺無異常,皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下。開始治療時(shí),下列哪項(xiàng)措施不能用【C】

  A、輔助用苯丙酸諾龍,促進(jìn)蛋白合成

  B、必要時(shí)可采用鼻飼,供給足夠的熱量

  C、10%~15%的葡萄糖每日10ml/kg供給

  D、每日供給熱量0.17MJ/kg(40kcal/kg),然后逐漸增加劑量

  E、口服一些消化酶類制劑

  8、1.5歲男嬰,第一胎第一產(chǎn),足月,出生后母乳喂養(yǎng),平時(shí)體質(zhì)弱,;疾,如“肺炎”“氣管炎”“腹瀉”等,一直未添加輔食,近2日嘔吐1~2次。日,為胃內(nèi)容物,查體:精神萎靡,營養(yǎng)狀況差,體重5kg,前囟已閉,心肺無異常,皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下。該患兒診斷什么【E】

  A、高熱驚厥

  B、病毒性腦炎

  C、癲癇

  D、低血糖癥

  E、佝僂病手足搐搦癥

  9、1.5歲男嬰,第一胎第一產(chǎn),足月,出生后母乳喂養(yǎng),平時(shí)體質(zhì)弱,;疾,如“肺炎”“氣管炎”“腹瀉”等,一直未添加輔食,近2日嘔吐1~2次。日,為胃內(nèi)容物,查體:精神萎靡,營養(yǎng)狀況差,體重5kg,前囟已閉,心肺無異常,皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下。若在就診時(shí)再度驚厥發(fā)作,急救措施是【A】

  A、立即10%水合氯醛0.5~1ml/(kg·次)灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

  B、立即維生素D0萬IU肌注一次,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

  C、立即10%葡萄糖酸鈣5~10ml加入5%葡萄糖10~20ml中靜注

  D、立即靜點(diǎn)抗生素,然后肌注魯米那

  E、20%甘露醇0.5~1g/(kg·次)靜注

  10、1.5歲男嬰,第一胎第一產(chǎn),足月,出生后母乳喂養(yǎng),平時(shí)體質(zhì)弱,;疾,如“肺炎”“氣管炎”“腹瀉”等,一直未添加輔食,近2日嘔吐1~2次。日,為胃內(nèi)容物,查體:精神萎靡,營養(yǎng)狀況差,體重5kg,前囟已閉,心肺無異常,皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下。急需做哪項(xiàng)檢查,對診斷最有幫助【A】

  A、血Ca,P,AKP

  B、血常規(guī)

  C、腦脊液檢查

  D、病毒分離

  E、腦電圖

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