2016年臨床助理醫(yī)師沖刺提分試題及答案(18)

　　21. 患者，21歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)雙下肢對稱分布的紫癜，略突出于皮膚，暗紅色，大小不等，反復(fù)發(fā)作，該患者可以考慮哪項診斷

　　A. 血小板減少性紫癜

　　B. 過敏性紫癜

　　C. 血友病

　　D. 遺傳性毛細血管擴張癥

　　E. 再生障礙性貧血

　　答案：B

　　22. 27歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮5小時，枕左前位，胎心良，肛查宮口開大3cm，胎頭未銜接，符合產(chǎn)婦實際情況的骨盆測量數(shù)值是

　　A. 骶恥外徑17cm

　　B. 髂棘間徑24cm

　　C. 髂嵴間徑28cm

　　D. 坐骨棘間徑10cm

　　E. 坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm

　　答案：A

　　解析：產(chǎn)婦宮口開大3cm，胎頭未銜接，提示產(chǎn)婦骨盆狹窄，骶恥外徑正常值為18～20cm，故應(yīng)選A。

　　23. 25歲已婚婦女，停經(jīng)57日，陰道少量流血2日，色鮮紅，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛。檢查宮口已開，子宮大如孕2個月。本例應(yīng)診斷為

　　A. 先兆流產(chǎn)

　　B. 難免流產(chǎn)

　　C. 不全流產(chǎn)

　　D. 稽留流產(chǎn)

　　E. 習(xí)慣性流產(chǎn)

　　答案：B

　　解析：停經(jīng)，陰道少量流血，伴下腹陣發(fā)性疼痛，查宮口已開，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符均提示難免流產(chǎn)。

　　24. 30歲初孕婦，現(xiàn)妊娠39周。妊娠中期產(chǎn)前檢查未見異常。妊娠38周時自覺頭痛、眼花。查血壓160/110mmHg，尿蛋白(++)，宮縮不規(guī)律，胎心134次/分。此時應(yīng)

　　A. 門診治療并注意隨訪

　　B. 靜脈滴注硫酸鎂

　　C. 肥皂水灌腸引產(chǎn)

　　D. 人工破膜并靜滴縮宮素

　　E. 行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　答案：B

　　25. 28歲初孕婦，妊娠35周合并急性乙型肝炎入院。錯誤的措施是

　　A. 靜滴紅霉素預(yù)防感染

　　B. 靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素C

　　C. 限制蛋白質(zhì)攝入量

　　D. 肌注維生素K

　　E. 臥床休息，加強營養(yǎng)，避免過勞

　　答案：A

　　26. 妊娠足月產(chǎn)婦，胎位正常，無頭盆不稱，于第二產(chǎn)程出現(xiàn)子宮收縮乏力，擬靜滴縮宮素增強宮縮，應(yīng)在5%葡萄糖液500ml中加入縮宮素

　　A. 2.5U

　　B. 5U

　　C. 10U

　　D. 15U

　　E. 20U

　　答案：A

　　27. 患兒，男，6天。近2天來納少、不哭、體溫偏低。體檢：肛溫32℃，面頰、四肢皮膚暗紅，小腿及大腿外側(cè)發(fā)硬，心率90次/分。復(fù)溫的方法宜選擇

　　A. 用暖水袋包裹復(fù)溫

　　B. 放入37℃～38℃的溫水中進行溫水浴

　　C. 即安置于中性溫度的暖箱中

　　D. 即安置于37℃～38℃的暖箱中

　　E. 在室溫26℃～28℃病室中，緩慢自然復(fù)溫

　　答案：C

　　解析：新生兒寒冷損傷綜合征患兒，若肛溫>30℃，可將患兒置于預(yù)熱至中性溫度的暖箱中，一般在6～12小時內(nèi)可恢復(fù)正常體溫。

　　28. 腹瀉脫水患兒，補液1.5h后有尿，這時瓶中尚有液體300ml，但不含鉀，此時液體中最多可加多少10%的氯化鉀

　　A. 3ml

　　B. 5ml

　　C. 6ml

　　D. 9ml

　　E. 12ml

　　答案：D

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