| 第 1 頁：A1型題 |
| 第 5 頁：B1型題 |
| 第 7 頁：A2型題 |
| 第 9 頁：A3型題 |
| 第 10 頁：A4型題 |
| 第 11 頁：參考答案 |
81. 患者，女性，45歲，反復(fù)心悸、氣促、乏力3年余，并逐漸加重，曾出現(xiàn)夜間呼吸困難，端坐呼吸。體檢無頸靜脈怒張，雙肺底未聞及羅音，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)，心界向左下擴(kuò)大，心尖區(qū)聞及Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。P2亢進(jìn)。肝臟肋下1cm，質(zhì)中。應(yīng)考慮
A 慢性縮窄性心包炎
B 二尖瓣狹窄
C 二尖瓣關(guān)閉不全
D 主動(dòng)脈瓣狹窄
E 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
82. 患者，男性，45歲，反復(fù)心悸、氣促、乏力4年余，并逐漸加重，曾出現(xiàn)勞累性呼吸困難，端坐呼吸，心前區(qū)疼痛。體檢Bp130/40mmHg，無頸靜脈怒張，雙肺底未聞及羅音，心尖抬舉樣搏動(dòng)，心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣3～4肋間聞及Ⅲ級(jí)舒張期嘆氣樣雜音。腹股溝處聞及槍擊音。應(yīng)考慮
A 二尖瓣狹窄
B 二尖瓣關(guān)閉不全
C 主動(dòng)脈瓣狹窄
D 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
83. 患者，男性，50歲，勞累性胸悶、氣促5年，近半年出現(xiàn)心前區(qū)疼痛;合并糖尿病病史10年，平素血糖控制良好。查血脂高，心電圖示T波低平或倒置。體檢 BP140/80mmHg，營(yíng)養(yǎng)良好，無紫紺，無頸靜脈怒張，雙肺呼吸音清晰，未聞及羅音。心界向左下擴(kuò)大，未聞及心臟雜音。周圍血管征(—)。應(yīng)考慮
A 二尖瓣狹窄
B 二尖瓣關(guān)閉不全
C 主動(dòng)脈瓣狹窄
D 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
84. 患者，男性，50歲，勞累性胸悶、氣促6年，有時(shí)伴有心前區(qū)疼痛;高血壓病史10年。查血脂高，心電圖示T波低平或倒置。冠狀動(dòng)脈照影顯示左冠狀動(dòng)脈主干狹窄40%，右冠狀動(dòng)脈主干狹窄30%�，F(xiàn)首先考慮何種治療
A 搭橋手術(shù)
B 內(nèi)科治療
C PTCA
D 激光心肌打孔血運(yùn)重建術(shù)
E 以上都不是
85. 患者，男性，40歲，飲高度白酒后嘔吐時(shí)感胸背部撕裂樣疼痛，胸悶、氣促，近3小時(shí)沒有小便。以前檢查曾有高血脂，否認(rèn)高血壓病史。檢左上肢 BP160/90mmHg，左下肢BP90/40mmHg，無頸靜脈怒張，氣管居中，雙肺呼吸音增粗，心前區(qū)未聞及心臟雜音。腹部平、軟，無壓痛，未觸及腫塊。此時(shí)應(yīng)考慮
A 主動(dòng)脈縮窄
B 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C 主動(dòng)脈瓣狹窄
D 主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
E 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死
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