>>> 2017年臨床助理醫(yī)師《消化系統(tǒng)》精選試題匯總
第二章 食管癌
1. 下列哪項(xiàng)不是食管癌的手術(shù)禁忌證? A
A.嚴(yán)重吞咽困難
B.聲音嘶啞
C.氣管食管瘺
D.左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.嚴(yán)重惡病質(zhì)者
2. 下列哪項(xiàng)不是我國(guó)食管癌病理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)? D
A.病變長(zhǎng)度
B.病變范圍
C.有無(wú)轉(zhuǎn)移
D.消瘦和貧血程度
E.病理形態(tài)和病理切片
3. 下列哪項(xiàng)不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)? C
A.食管內(nèi)異物感
B.食物停滯感
C.進(jìn)行性吞咽困難
D.進(jìn)食時(shí)胸骨后不適或疼痛
E.進(jìn)食時(shí)胸骨后燒灼感
4. 下列哪項(xiàng)不是晚期食管癌的臨床表現(xiàn)? C
A.聲音嘶啞
B.進(jìn)食時(shí)嗆咳
C.胸骨后燒灼感
D.持續(xù)性胸背痛
E.進(jìn)行性吞咽困難
5. 下列哪項(xiàng)不是早期食管癌的X線表現(xiàn)? E
A.局限性粘膜皺襞增粗和斷裂
B.局限性管壁僵硬
C.局限小的充盈缺損
D.小龕影
E.管腔狹窄和梗阻
6. 下列哪項(xiàng)不是食管癌切除、食管胃重建的常用手術(shù)方法? C
A.結(jié)腸代食管術(shù)
B.空腸代食管術(shù)
C.食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
D.主動(dòng)脈弓上食管胃吻合術(shù)
E.主動(dòng)脈弓下食管胃吻合術(shù)
7. 食管癌多發(fā)生在 C
A. 食管上段
B. 食管下段
C. 食管中段
D. 食管肌肉
E. 食管軟骨
8. 食管癌主要發(fā)生于: A
A.食管粘膜上皮細(xì)胞
B.食管旁淋巴組織
C.食管粘膜下腺體
D.食管粘膜下結(jié)締組織
E.食管肌層
9. 食管癌病人出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛多表示: B
A.癌腫部位有炎癥
B.癌腫已侵犯食管外組織
C.有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移
D.有食管氣管瘺
E.癌腫較大
10. 進(jìn)行性吞咽困難患者,突然出現(xiàn)吞咽困難改善或消失,上述情況多提示: B
A.水腫及炎癥消退
B.部分癌腫組織脫落
C.食管痙攣緩解
D.食管癌穿孔
E.癌腫組織細(xì)胞壞死
A2型題
11. 男,30歲,進(jìn)食后胸骨后疼痛及間歇吞咽困難約1年。食管吞鋇X線片示食管下段半月?tīng)顗痕E,粘膜尚完整,并可見(jiàn)“瀑布征”。該病人最可能的診斷是: A
A.食管平滑肌瘤
B.賁門失弛緩癥
C.食管癌
D.食管裂孔疝
E.食管腐蝕性灼傷后狹窄
12. 男,62歲,進(jìn)食后吞咽梗噎感2個(gè)月,人漸消瘦,臨床高度懷疑食管癌。確診的方法是: E
A.CT
B.食管吞鋇X線檢查
C.食管脫落細(xì)胞檢查
D.鎖骨上淋巴結(jié)活檢
E.食管鏡檢查及組織活檢
13. 男,63歲,漸進(jìn)性吞咽困難3個(gè)月,近1周來(lái)出現(xiàn)聲音嘶啞。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)病人最適合? D
A.胸部X線片+心電圖+胸部CT
B.腹部B超+痰細(xì)胞學(xué)檢查+間接喉鏡
C.食管鏡+胸部MRI+支纖鏡
D.食道吞鋇+食管鏡+間接喉鏡
E.癌胚抗原+同位素32磷掃描+胃液分析
11. 男,56歲,已確診為食管癌,食管吞鋇X線片示中段食管7cm長(zhǎng)之充盈缺損,病人尚可進(jìn)半流質(zhì)飲食,白細(xì)胞總數(shù)為9×10^9/L。其治療選擇是: E
A.手術(shù)治療
B.放射療法
C.化學(xué)療法
D.中醫(yī)中藥
E.術(shù)前放療,放療后3周內(nèi)手術(shù)治療
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