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2017年臨床助理醫(yī)師考前沖刺試題及答案(19)

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  21、前臂尺、橈骨雙骨折青年患者,經(jīng)手法復(fù)位失敗,此時(shí)應(yīng)采取的合理治療,是【D】

  A、小夾板固定,三周后再手術(shù)治療

  B、石膏管型固定,三周后再手術(shù)治療

  C、持續(xù)骨牽引治療

  D、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定加外固定

  E、待骨折愈合后,再行矯形手術(shù)

  22、肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全喪失,并有感覺障礙,此患應(yīng)選擇哪種治療【A】

  A、早期手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查臂叢神經(jīng)

  B、手法復(fù)位,橫8字繃帶固定

  C、手法復(fù)位,石膏外固定

  D、手法復(fù)位,夾板固定

  E、牽引復(fù)位

  23、外傷致肱骨中下1.3骨折合并垂腕垂指畸形2天,該患最適合哪項(xiàng)治療【E】

  A、復(fù)位后夾板固定

  B、復(fù)位后,石膏固定

  C、牽引治療

  D、手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定

  E、手法復(fù)位后,夾板或石膏固定,觀察2~3月,伸腕伸指不見恢復(fù),再手術(shù)治療

  24、男性,28歲。外傷致肱骨中下1.3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是【B】

  A、手指不能靠攏

  B、伸指,伸腕功能喪失

  C、屈指,屈腕功能喪失

  D、屈指伸指功能喪失

  E、伸腕功能存在,伸指功能喪失

  25、男性40歲,八個(gè)月前外傷致肱骨干骨折,行手法復(fù)位,夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反;顒(dòng),X線片示骨折線存在,斷端有0.3cm的間隙,斷端骨髓腔,已封閉硬化,此時(shí)應(yīng)選擇哪種治療【B】

  A、繼續(xù)夾板固定

  B、手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定,植骨,加牢固的外固定

  C、改為石膏外固定

  D、改為牽引固定

  E、手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定加牢固的外固定

  26、65歲女性,跌倒后右手掌著地,腕部疼痛,腫脹,壓痛,無反;顒(dòng),但餐叉狀畸形明顯,該患最可能的診斷是【C】

  A、右腕關(guān)節(jié)脫位

  B、右舟狀骨骨折

  C、右腕Colles(科雷)骨折

  D、尺骨莖突骨折

  E、右腕關(guān)節(jié)挫傷

  27、老年患者外后致橈骨下端(Colles)骨折。骨折對(duì)位對(duì)線良好,并有嵌插,該患應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療【E】

  A、牽引治療

  B、對(duì)癥治療

  C、手術(shù)治療

  D、消腫治療

  E、夾板固定或石膏固定

  28、36歲,男性。翻車肩部外傷,半小時(shí)后來院,查左鎖骨中外1/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,瘀血,橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg.該患應(yīng)首先做哪項(xiàng)處置【D】

  A、立即拍照X線片

  B、立即做化驗(yàn)各項(xiàng)檢查

  C、做血管造影

  D、立即補(bǔ)液,輸血

  E、整復(fù)骨折,固定

  29、36歲,男性。翻車肩部外傷,半小時(shí)后來院,查左鎖骨中外1/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,瘀血,橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg.該患正確的治療方法,是【E】

  A、手法復(fù)位,橫8字繃帶固定

  B、手法復(fù)位,石膏固定

  C、牽引治療

  D、手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定探查臂叢神經(jīng)

  E、立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管,骨折復(fù)位內(nèi)固定,再加適當(dāng)?shù)耐夤潭?/P>

  30、青年男性外傷致右肱骨干骨折,折端外露,查體有垂腕,垂指畸形,虎口局感覺障礙。該患的正確診斷是【B】

  A、右肱骨干開放性骨折

  B、右肱骨干開放性骨折伴橈神經(jīng)損傷

  C、右肱骨干骨折伴橈神經(jīng)損傷

  D、右肱骨干閉合性骨折

  E、右肱骨干閉合性骨折伴橈神經(jīng)損傷

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