2017年臨床助理醫(yī)師沖刺精選試題及答案(2)

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　　1、 下列屬于人體營養(yǎng)非必需氨基酸的是：

　　A.蛋氨酸

　　B.苯丙氨酸

　　C.色氨酸

　　D.賴氨酸

　　E.谷氨酸

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　2、 能形成一碳單位的氨基酸為

　　A.絲氨酸

　　B.天冬氨酸

　　C.蘇氨酸

　　D.纈氨酸

　　E.苯丙氨酸

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　3、 經(jīng)過脫氨基作用可直接生成α﹣酮戊二酸的氨基酸是

　　A.色氨酸

　　B.甘氨酸

　　C.苯丙氨酸

　　D.酪氨酸

　　E.谷氨酸

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　4、 肌肉中氨的轉(zhuǎn)運(yùn)形式為

　　A.丙氨酸﹣葡萄糖循環(huán)

　　B.丙酮酸﹣葡萄糖循環(huán)

　　C.鳥氨酸循環(huán)

　　D.乳酸循環(huán)

　　E.核蛋白體循環(huán)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：游離的氨是有毒性的，因此氨在體內(nèi)以無毒的形式運(yùn)輸。肌肉組織中產(chǎn)生的氨與丙酮酸結(jié)合形成丙氨酸經(jīng)血液運(yùn)輸?shù)礁闻K，丙氨酸在肝臟脫氨基生成丙酮酸和氨，而氨可在肝臟合成尿素。

　　5、 下面的敘述哪項是錯誤的

　　A.催化氧化脫氨反應(yīng)的酶，以L﹣谷氨酸脫氫酶活性最高

　　B.轉(zhuǎn)氨酶與L﹣谷氨酸脫氫酶的聯(lián)合作用可使多數(shù)氨基酸脫氨

　　C.上述聯(lián)合脫氨的逆過程是體內(nèi)合成某些氨基酸的代謝途徑

　　D.體內(nèi)可合成全部合成蛋白質(zhì)所需要的氨基酸

　　E.嘌呤核苷酸循環(huán)脫氨基作用主要在肌肉中進(jìn)行

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　6、 氨中毒的根本原因為

　　A.腸道吸收氨過量

　　B.氨基酸在體內(nèi)分解代謝增強(qiáng)

　　C.腎功能衰竭排出障礙

　　D.肝功能損傷，不能合成尿素

　　E.合成谷氨酰胺減少

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：肝臟是機(jī)體將有毒的氨轉(zhuǎn)化為無毒尿素的主要器官。生成尿素是氨排出體外的主要方式。當(dāng)肝功能受損時，可能影響尿素合成從而導(dǎo)致氨中毒。

　　7、 尿素分子中含有兩個N原子,它們直接來源于

　　A.氨，谷氨酰胺

　　B.谷氨酸，天冬氨酸

　　C.鳥氨酸，天冬氨酸

　　D.氨，谷氨酸

　　E.氨，天冬氨酸

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　8、 為了減少病人含氮代謝廢物的產(chǎn)生和維持氮的總平衡，合適的方法是

　　A.盡量減少蛋白質(zhì)的供應(yīng)量

　　B.禁食含蛋白質(zhì)的食物

　　C.攝取低蛋白高糖飲食

　　D.只供給充足的糖

　　E.低蛋白、低糖、低脂肪食物

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：為了減少病人含氮代謝廢物的產(chǎn)生，主要方法是減少蛋白質(zhì)等含氮化合物的攝入。在減少氮攝入的同時還要補(bǔ)充高糖食物用以補(bǔ)充血糖。因為糖異生是空腹時維持血糖恒定的主要代謝途徑，而氨基酸是糖異生的主要原料。因此選C。

　　9、 一個兩歲患兒，頻繁嘔吐，發(fā)育不良，伴有白發(fā)。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明顯增加。該患兒缺失的酶是

　　A.谷氨酸脫氫酶

　　B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

　　C.谷草轉(zhuǎn)氨酸

　　D.苯丙氨酸羥化酶

　　E.酪氨酸羥化酶

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　10、 急性肝炎時血清中升高的是

　　A.碳酸酐酶

　　B.堿性磷酸酶

　　C.乳酸脫氫酶

　　D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

　　E.γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

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