| 第 1 頁：A1型題 |
| 第 5 頁：A2型題 |
| 第 6 頁：A3/A4型題 |
| 第 8 頁：B1型題 |
| 第 9 頁：參考答案 |
60～61題干：女，9歲，身高95cm，智能落后。體檢：皮膚粗糙，眼距寬，鼻梁寬平，舌常伸于口外，毛發(fā)枯干
60.為確診應(yīng)作的檢查是:
A.智能測(cè)定 B.尿三氯化鐵試驗(yàn)
C.尿粘多糖分析 D血清T3、T4、TSH測(cè)定
E.Guthfie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)
61.患兒確診后治療應(yīng)選用:
A.低苯丙氨酸飲食 B.甲狀腺素
C.生長激素 D.低銅飲食
E.腦活素、吡拉西坦
62～66題干：患兒20天，系第一胎第一產(chǎn)，為過期產(chǎn)，出生體重4300g，生后即有腹脹，便秘，常處于睡眠狀態(tài)，喂養(yǎng)困難，聲音嘶啞，末梢循環(huán)差，至今仍有黃 疸，化驗(yàn)檢查血象正常，血培養(yǎng)陰性，血TSH 50mlU/L。
62.最可能的診斷是:
A.新生兒敗血癥 B.先天性甲狀腺功能減低癥
C.巨結(jié)腸病 D.黏多糖病
E.苯丙酮尿癥
63.其發(fā)病的最主要原因是:
A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全 B.感染
C.母嬰血型不配 D.碘缺乏
E.代謝酶缺乏
64.為確定診斷應(yīng)選擇的檢查是:
A.母子血型檢查 B.染色體核型分析
C.血T3、T4、TSH測(cè)定 D.血培養(yǎng)
E.血氨基酸定量分析
65.其最主要治療措施為:
A.抗生素治療 B.利膽
C.甲狀腺素治療 D.手術(shù)治療
E.飲食治療
66.診斷明確后:
A.堅(jiān)持終生甲狀腺素治療 B.生長激素治療至終身高
C.正規(guī)抗生素治療至少10天 D.擇期手術(shù)治療
E.飲食治療至青春期
67～69題干：患兒，男，3個(gè)月，生后2周始出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、腹瀉，無發(fā)熱。足月順產(chǎn)，出生體重3kg。體檢：體重3.2kg，營養(yǎng)不良貌，皮膚干燥，眼窩凹陷，心、肺聽診未聞及異常，腹軟，肝、脾肋下未及，肌張力稍低，陰囊色澤較深。大便常規(guī)：黃稀便，無紅、白細(xì)胞
67.該患兒的初步診斷為:
A.嬰幼兒腹瀉病 B.重度營養(yǎng)不良
C.先天性肥厚性幽門狹窄 D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
E.先天性腎上腺功能減退癥
68.首選支持診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查為檢查血液：
A.睪酮 B.17-羥孕酮
C.ACTH D.皮質(zhì)醇
E.孕酮
69.該患兒確診后的治療，首選：
A.糖皮質(zhì)激素 B.鹽皮質(zhì)激素
C.性激素 D.糾正水、電解質(zhì)紊亂，及時(shí)補(bǔ)鉀
E.抗感染治療
70～72題干：男孩，7歲。出生時(shí)外生殖器正常，2歲后陰莖明顯增大，陰囊增大，色澤深，雙側(cè)睪丸2ml。有少許陰毛、腋毛。身高135cm，骨齡8歲。
70.該患兒所患疾病可能為：
A.中樞性性早熟 B.生殖器腫瘤
C.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥 D.生長激素分泌過多
E.腎上腺皮質(zhì)功能減退
71.下一步患兒應(yīng)做的檢查：
A.GnRH刺激試驗(yàn) B.測(cè)定睪酮水平
C.睪丸B超 D.染色體核型分析
E.腎上腺CT或MRl
72.患兒的治療選擇：
A. GnRHa B.GH
C.甲狀腺素 D.氫化可的松
E.以上皆對(duì)
73～75題干：男孩，10歲，突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、昏迷，無發(fā)熱，腹瀉、抽搐等癥。體檢：昏迷狀態(tài)，呼吸深大，有酮味，BP：65/40mmHg，脈搏細(xì)速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。
73.該患兒的急診處理：
A.先擴(kuò)容
B.先用靜脈胰島素
C.皮下注射胰島素后，再靜滴胰島素
D.先糾正酸中毒
E.雙通道，一邊擴(kuò)容，一邊應(yīng)用胰島素
74.該患兒的長期治療方案：
A.口服降糖藥
B.飲食控制
C.胰島素治療
D.運(yùn)動(dòng)治療
E.綜合治療(飲食、胰島素、運(yùn)動(dòng))
75.飲食控制的原則：
A.每日所需熱量與年齡有關(guān)，年齡越大，給予飲食熱量越高
B.3歲以下的患兒蛋白質(zhì)的2/3似上最好是植物蛋白
C.糖類最好以面食為主
D.全日熱卡：早餐l/5，中餐和晚餐分別為2/5，并留出少量(5%)做餐間點(diǎn)心
E.根據(jù)需要，及時(shí)調(diào)整飲食中的各項(xiàng)成分
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
下載
