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2018年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)練習(xí)模擬試題加答案(4)

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  試題加答案:

  1.某病人因車禍被抬入急診室。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫,量約30ml,合并下領(lǐng)骨開放性骨折。并有舌后墜,搶救原則首先是

  A.降低顱內(nèi)壓

  B.下領(lǐng)骨結(jié)扎固定

  C.補(bǔ)充血容量

  D.保持呼吸道通暢

  E.開顱手術(shù)

  答案:D

  試題點(diǎn)評(píng):急救首先要保持呼吸道通暢。

  (2~4題共用題干)

  地震現(xiàn)場(chǎng),一工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,震后6小時(shí)救出,4小時(shí)送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查,脈搏120次/分,血壓95/

  70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水皰,足背動(dòng)脈搏動(dòng)較健側(cè)弱,趾端涼,無骨折征。

  2.診斷首先考慮

  A.感染性休克

  B.腎挫傷

  C.左下肢挫傷

  D.左下肢血栓形成

  E.擠壓傷綜合征

  答案:E

  試題點(diǎn)評(píng):擠壓傷后出現(xiàn)腎功能衰竭和休克稱擠壓傷綜合征。

  3.靜脈輸液宜首選

  A.全血

  B.血漿

  C.右旋糖酐

  D.等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液

  E. 5%葡萄糖溶液

  答案:D

  試題點(diǎn)評(píng):休克治療首選平衡液,等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液即為臨床常用的平衡液。

  4.首先應(yīng)采取的處理是

  A.止痛

  B.左下肢固定

  C.鎮(zhèn)靜

  D.胸腔閉式引流

  E.吸氧

  答案:B

  5.男性,20歲,右大腿刀刺傷18小時(shí),刀口處紅腫,有滲出液,目前最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/P>

  A.清創(chuàng)縫合

  B.抗生素治療

  C.理療

  D.清理傷口后換藥

  E.局部固定

  答案:A

  試題點(diǎn)評(píng):開放性創(chuàng)傷后應(yīng)爭(zhēng)取早期清創(chuàng)縫合。

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