2018年臨床助理醫(yī)師考試考前沖刺必做練習(xí)題(1)

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　　1

　　有關(guān)胸內(nèi)壓的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A、般情況下是負(fù)壓;

　　B、胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺回縮力;

　　C、胸內(nèi)負(fù)壓有利于靜脈回流;

　　D、使肺維持一定的擴(kuò)張程度;

　　E、產(chǎn)生氣胸時(shí)負(fù)壓增大;

　　正確答案：E

　　2

　　在影響動脈血壓的諸因素中，搏出量增多而其他因素不變時(shí),脈壓增大的主要原因是

　　A、收縮壓、舒張壓均降低;

　　B、收縮壓、舒張壓均升高;

　　C、收縮壓升高，舒張壓降低;

　　D、收縮壓降低，舒張壓變化不大;

　　E、收縮壓升高，舒張壓變化不大;

　　正確答案：E

　　3

　　關(guān)于輸血的原則，錯(cuò)誤的是

　　A、必須保證ABO血型相合;

　　B、輸同型血經(jīng)交叉配血試驗(yàn)主、次側(cè)均不凝集為首選;

　　C、緊急情況下0型血可少量緩慢接受其他型血液;

　　D、AB型的人可少量緩慢接受其他型血液;

　　E、反復(fù)輸血的患者必須保證Rh血型相合;

　　正確答案：C

　　4

　　肝素抗凝的主要作用機(jī)制是

　　A、抑制血小板的聚集;

　　B、抑制凝血酶原的激活;

　　C、抑制因子X的激活;

　　D、促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶;

　　E、增強(qiáng)抗凝血酶m活性;

　　正確答案：E

　　5

　　血清與血漿的主要不同點(diǎn)是前者不含

　　A、鈣離子;

　　B、球蛋白;

　　C、白蛋白;

　　D、凝集素;

　　E、纖維蛋白原;

　　正確答案：E

　　6

　　下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是

　　A、油酸;

　　B、亞麻酸;

　　C、軟脂酸;

　　D、硬脂酸;

　　E、十二碳脂肪酸;

　　正確答案：B

　　7

　　合成酮體的關(guān)鍵酶是

　　A、乙酰CoA竣化酶;

　　B、HMG-CoA還原酶;

　　C、HMG-CoA合成酶;

　　D、HMG-CoA裂解酶;

　　E、乙酰乙酸硫激酶;

　　正確答案：D

　　8

　　變異最易出現(xiàn)在

　　A、遲緩期;

　　B、對數(shù)期;

　　C、穩(wěn)定期;

　　D、衰亡期;

　　E、以上均可;

　　正確答案：C

　　9

　　關(guān)于鼠疫桿菌的敘述，正確的是

　　A、鼠是重要傳染源傳播媒介;

　　B、臨床上有腺鼠疫和敗血型鼠疫兩類;

　　C、可通過蚊子傳染給人;

　　D、患者微循環(huán)障礙,有黑死病之稱;

　　E、在陳舊培養(yǎng)物中菌體形態(tài)單一;

　　正確答案：D

　　10

　　HBV的致病機(jī)制為

　　A、病毒蛋白對細(xì)胞直接殺傷;

　　B、病毒不會引起細(xì)胞表面抗原變化;

　　C、免疫復(fù)合物引起m型超敏反應(yīng);

　　D、病毒基因不能整合人細(xì)胞;

　　E、病毒對機(jī)體免疫功能影響;

　　正確答案：C

　　11

　　關(guān)于痰的性狀和痰量正確的描述為

　　A、痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性和乳糜性;

　　B、鐵銹色痰多見于支氣管擴(kuò)張;

　　C、白色黏痰常見于肺水腫;

　　D、肺泡癌可出現(xiàn)大量漿液性泡沫樣痰;

　　E、支氣管胸膜瘺很少有痰;

　　正確答案：D

　　12

　　下列關(guān)于各型肝炎細(xì)胞壞死程度的描述中，錯(cuò)誤的是

　　A、慢性活動性肝炎碎片狀及灶狀壞死;

　　B、急性重型肝炎大片狀壞死;

　　C、慢性持續(xù)性肝炎灶狀壞死;

　　D、急性普通型肝炎點(diǎn)狀壞死;

　　E、亞急性重型肝炎灶狀和橋狀壞死;

　　正確答案：C

　　13

　　下述哪項(xiàng)支持胃的惡性潰疬

　　A、潰癀呈圓形或橢圓形;

　　B、邊緣整齊,不隆起;

　　C、底部較平坦;

　　D、火山口狀,底部凹凸不平;

　　E、皺襞向潰癀集中;

　　正確答案：D

　　14

　　霍奇金病最重要和最具有診斷意義的細(xì)胞是

　　A、小核裂細(xì)胞;

　　B、大核裂細(xì)胞;

　　C、陷窩細(xì)胞;

　　D、霍奇金細(xì)胞;

　　E、R-S細(xì)胞;

　　正確答案：E

　　15

　　肝素的抗凝血作用機(jī)制是

　　A、加速抗凝血酶Ⅲ滅活各種凝血因子;

　　B、抑制凝血因子的合成;

　　C、直接滅活各種凝血因子;

　　D、抑制血小板聚集;

　　E、激活纖溶酶;

　　正確答案：A

　　16

　　放射治療是指

　　A、利用電離輻射的生物效應(yīng)治療腫瘤等疾病的技術(shù);

　　B、利用放射性同位素診斷或治療疾病或進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的技術(shù);

　　C、在醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)監(jiān)視引導(dǎo)下，經(jīng)皮針穿刺或引人導(dǎo)管做抽吸注射、引流或?qū)芮�、血管等做成型、灌注、栓塞等，以診斷與治療疾病的技術(shù);

　　D、利用X射線的穿透等性質(zhì)取得人體內(nèi)器官與組織的影像信息以診斷疾病的技術(shù);

　　E、利用激光對疾病治療的技術(shù);

　　正確答案：A

　　17

　　肝性昏迷時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺合成減少，故應(yīng)給予

　　A、多巴胺;

　　B、復(fù)方氨基酸溶液;

　　C、乙酰谷氨酰胺;

　　D、左旋多巴;

　　E、乳果糖;

　　正確答案：D

　　18

　　二尖瓣狹窄

　　A、咳嗽伴咯血;

　　B、咳嗽伴杵狀指;

　　C、咳嗽伴哮鳴音;

　　D、咳嗽伴大量膿痰;

　　E、咳嗽伴雙肺底水泡音;

　　正確答案：A

　　19

　　可見嘔血伴慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛癥狀的是

　　A、消化性潰瘍;

　　B、肝硬化門靜脈高壓;

　　C、急性再生障礙性貧血;

　　D、急性梗阻性化膿性膽管炎;

　　E、急性傳染病;

　　正確答案：A

　　20

　　正常肺泡呼吸音的最明顯聽診部位在

　　A、喉部;

　　B、肩胛下部;

　　C、胸骨角附近;

　　D、右肺尖;

　　E、肩胛上部;

　　正確答案：B

　　21

　　急性心肌梗死，血清心肌壞死標(biāo)記物出現(xiàn)最早的是

　　A、肌紅蛋白;

　　B、肌鈣蛋白;

　　C、肌酸激酶同工酶(CK-MB.);

　　D、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST);

　　E、乳酸脫氫酶(LDH);

　　正確答案：A

　　22

　　關(guān)于用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療遲發(fā)性哮喘的機(jī)制，下列選項(xiàng)不正確的是

　　A、抑制磷酸酯酶A2;

　　B、抑制前列腺素，血小板活化因子的合成;

　　C、抑制組胺脫羧酶,減少組胺的形成;

　　D、抑制小血管收縮，減少滲出和炎癥細(xì)胞浸潤;

　　E、增加β受體數(shù)量;

　　正確答案：D

　　23

　　以下關(guān)于支氣管擴(kuò)張癥，說法錯(cuò)誤的是

　　A、常有幼年時(shí)麻疹肺炎的病史;

　　B、左肺多見于右肺;

　　C、肺功能可表現(xiàn)為以阻塞性為主的混合型通氣功能障礙;

　　D、纖維支氣管鏡有助于診斷;

　　E、可僅表現(xiàn)為咯血，而咳大量膿痰;

　　正確答案：D

　　24

　　ARDS的下列診斷中錯(cuò)誤的是

　　A、存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患;

　　B、急性呼吸窘迫，呼吸率>30次/分，Pa02<8kPa(Fi02=20.9%),或Pa02/Fi02≤26.6kPa;

　　C、X線片可見突發(fā)的雙肺毛玻璃樣變或彌漫性浸潤;

　　D、總呼吸順應(yīng)性在50ml.0.098kPa-1;肺泡-動脈氧差>26.7kPa(Fi02=100%);

　　E、肺毛細(xì)血管楔壓(PAWP)>2.4kPa;

　　正確答案：E

　　25

　　重疊奔馬律常見于

　　A、肥厚型心肌病;

　　B、心力衰竭伴心動過速;

　　C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征;

　　D、三度房室傳導(dǎo)阻滯;

　　E、房性期前收縮;

　　正確答案：B

　　26

　　高血壓病合并糖尿病，BP180/100mmHg,心率65次/分，尿蛋白(+),血肌酐正常,選用下列哪類藥物降壓最為合適

　　A、ACEI制劑;

　　B、β受體阻滯劑;

　　C、鈣離子拮抗劑.;

　　D、利尿劑;

　　E、α受體阻滯劑;

　　正確答案：A

　　27

　　主動脈瓣狹窄時(shí)心臟震顫出現(xiàn)在

　　A、胸骨右緣第2肋間，舒張期;

　　B、胸骨左緣第2肋間，連續(xù)性;

　　C、胸骨左緣第2肋間，收縮期;

　　D、胸骨左緣第2肋間，舒張期;

　　E、胸骨右緣第2肋間，收縮期;

　　正確答案：E

　　28

　　引起心肌炎最常見的病毒是

　　A、流感病毒;

　　B、皰疹病毒;

　　C、脊髓灰質(zhì)炎病毒;

　　D、ECHO病毒;

　　E、柯薩奇A或B病毒;

　　正確答案：E

　　29

　　血管擴(kuò)張劑在心功能不全的患者中的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)是不正確的

　　A、先天性心臟病室間隔缺損患者不宜應(yīng)用;

　　B、二尖瓣狹窄患者宜應(yīng)用;

　　C、主動脈瓣關(guān)閉不全患者宜應(yīng)用;

　　D、嚴(yán)重冠狀動脈狹窄患者應(yīng)當(dāng)慎用;

　　E、血容量不足者應(yīng)禁用;

　　正確答案：A

　　30

　　洋地黃治療心力衰竭的機(jī)制，下列哪項(xiàng)不正確

　　A、抑制心肌細(xì)胞鈉-鉀-ATP酶;

　　B、促進(jìn)Na+-Ca2+交換;

　　C、降低SNS和RAS的活性;

　　D、提高細(xì)胞內(nèi)Ca2+水平;

　　E、具有正性肌力作用及正性松弛作用;

　　正確答案：E

　　31

　　心搏驟停最重要的診斷依據(jù)是

　　A、心音消失;

　　B、手足抽搐;

　　C、橈動脈搏動消失;

　　D、呼吸斷續(xù);

　　E、呼之不應(yīng);

　　正確答案：A

　　32

　　下列關(guān)于口對口人工呼吸操作的敘述,不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、人工呼吸前清除呼吸道異物;

　　B、頭極度后仰，托起下領(lǐng);

　　C、吹氣時(shí)向后壓環(huán)狀軟骨;

　　D、吹氣不少于20次/分;

　　E、吹氣要看到胸廓抬起;

　　正確答案：D

　　33

　　患者，女,65歲。冠心病心絞痛史8年，高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時(shí)人院，入院時(shí)血壓為150/90mmHg(20/12kPa)o肺部未聞及濕啰音。心電圖檢查：V1～V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高。上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時(shí)呈短陣室速，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A、靜滴維拉帕米;

　　B、口服美西律;

　　C、靜脈使用利多卡因;

　　D、口服普魯卡因胺;

　　E、靜點(diǎn)硝酸酯類藥物;

　　正確答案：C

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