2018年臨床助理醫(yī)師考試考前沖刺必做練習題(6)

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　　71

　　關于慢性粒細胞白血病急性病變，下列哪項不正確

　　A、骨髓和血中原始細胞一般為30%～80%;

　　B、不出現(xiàn)髓外原始細胞浸潤;

　　C、大多為急性粒細胞白血病病變;

　　D、20%～30%為急性淋巴細胞白血病病變;

　　E、為慢性粒細胞白血病的終末期;

　　正確答案：B

　　72

　　患者，男,35歲，因慢性再生障礙性貧血2年,現(xiàn)頭暈、乏力、心悸2天人院。檢查:貧血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次輸血史，1個月前在輸血過程中曾出現(xiàn)發(fā)熱反應，體溫達39.5T,經(jīng)對癥處理緩解。此次給予輸血治療，首選的血液制品是

　　A、全血;

　　B、洗滌紅細胞;

　　C、濃縮紅細胞;

　　D、紅細胞懸液;

　　E、少白細胞的紅細胞;

　　正確答案：B

　　73

　　用于治療嚴重的再生障礙性貧血的是

　　A、濃縮紅細胞;

　　B、冷沉淀;

　　C、白蛋白液;

　　D、免疫球蛋白;

　　E、血小板;

　　正確答案：E

　　74

　　診斷胰島素瘤有意義的試驗是

　　A、高滲鹽水試驗;

　　B、水利尿試驗;

　　C、螺內(nèi)酯試驗;

　　D、饑餓試驗;

　　E、酚妥拉明試驗;

　　正確答案：D

　　75

　　關于糖尿病某些化驗的意義,下列哪項是正確的

　　A、血清膽固醇(主要是HDL2膽固醇)水平與大血管病變的危險性呈負相關;

　　B、血清低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險性呈負相關;

　　C、血清極低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險性呈負相關;

　　D、外周糖化血紅蛋白的測定可反映近2～3周內(nèi)血糖總的水平;

　　E、外周糖化血紅蛋白的測定可反映近2～3個月血糖總的水平;

　　正確答案：E

　　76

　　垂體多激素分泌腺瘤中，以哪兩種瘤混合最多見

　　A、GH和TSH;

　　B、PRL和GH;

　　C、TSH和ACTH;

　　D、GH和ACTH;

　　E、PRL和TSH;

　　正確答案：B

　　77

　　患兒,女，5歲，玩耍時突然將玩具摔在地上，兩眼向前直視，呼之不應，持續(xù)十余秒鐘癥狀自行消失，過后對上述情況不知。以后多次出現(xiàn)類似發(fā)作

　　A、CT腦掃描;

　　B、頭顱MRI;

　　C、腦血流圖;

　　D、腦電圖;

　　E、腰椎穿刺;

　　正確答案：D

　　78

　　腦栓塞最常見的病因是

　　A、高血壓;

　　B、動脈粥樣硬化;

　　C、腦血管畸形;

　　D、顱內(nèi)動脈瘤;

　　E、心房纖顫;

　　正確答案：E

　　79

　　下列哪項不是診斷腦震蕩的依據(jù)

　　A、傷后立即出現(xiàn)意識障礙;

　　B、傷后順行性遺忘;

　　C、意識障礙期間可有皮膚蒼白，血壓下降，呼吸淺慢;

　　D、清醒后頭痛、惡心、嘔吐;

　　E、腦脊液紅細胞陰性;

　　正確答案：B

　　80

　　小腦幕切跡疝時，病變側瞳孔大小變化的規(guī)律是

　　A、先散大,后縮小，再散大;

　　B、先縮小,后散大，再縮小;

　　C、先散大，繼續(xù)散大，再縮小;

　　D、先縮小后散大，再繼續(xù)散大;

　　E、時大時小，最后散大，固定;

　　正確答案：D

　　81

　　屬于思維內(nèi)容障礙的是

　　A、妄想思維;

　　B、思維散漫;

　　C、思維奔逸;

　　D、思維中斷;

　　E、語詞新作;

　　正確答案：A

　　82

　　下列描述不符合精神檢查原則的是

　　A、在晤談過程中需注意非言語性交流;

　　B、應任患者發(fā)揮聯(lián)想敘說病情;

　　C、應注意傾聽患者的敘述;

　　D、先問一般性問題,后問實質性問題;

　　E、先提開放式問題,后提封閉式問題;

　　正確答案：B

　　83

　　精神分裂癥的診斷要點不包括

　　A、起病于青壯年;

　　B、精神癥狀存在至少持續(xù)1個月;

　　C、至少有兩項精神病陽性或陰性癥狀;

　　D、自知力喪失或不完整;

　　E、排除器質性或軀體疾病所致;

　　正確答案：A

　　84

　　患者，男，16歲。近3年來逐漸變得少語少動，不與人交往，孤僻離群，對親友冷淡，不講究個人衛(wèi)生，有時發(fā)呆。此患者最可能的診斷是

　　A、青春型精神分裂癥;

　　B、品行障礙;

　　C、單純型精神分裂癥;

　　D、偏執(zhí)性精神病;

　　E、人格障礙;

　　正確答案：C

　　85

　　患兒，10歲。脛骨中上段慢性骨髓炎，一般情況好，體溫不高，局部有流膿竇道。X線片有4cm長整段死骨,周圍有不連續(xù)包殼。當前的主要治療是

　　A、手術摘除死骨,肌瓣填塞消滅死腔;

　　B、手術摘除死骨，填人慶大霉素鏈，三周后取出，松質骨植人;

　　C、手術摘除死骨，植人細塑料管，每日經(jīng)管滴人抗生素;

　　D、患肢長腿石膏管型固定，開窗換藥;

　　E、局部換藥，保持引流通暢;

　　正確答案：D

　　86

　　對強直性脊柱炎的敘述,錯誤的是

　　A、以中軸關節(jié)慢性炎癥、骨質破壞為主要特點的風濕性疾病;

　　B、HLA-B27基因與本病發(fā)病高度有關;

　　C、男性多見;

　　D、20～30歲為高峰期;

　　E、休息后疼痛緩解;

　　正確答案：E

　　87

　　胎齡為36周的新生兒，生后6小時出現(xiàn)皮膚黃染，生后3天出現(xiàn)抽搐，查體：一般狀態(tài)差，前囟平，皮膚及鞏膜重度黃染，心、肺正常，腹軟，四肢肌張力增強，血清膽紅素372μmol/L。血離子鈣2.0μmol/L。此患兒最可能的診斷是.

　　A、膽紅素腦病;

　　B、化膿性腦膜炎;

　　C、低血鈣癥;

　　D、低血鎂癥;

　　E、癲癇;

　　正確答案：A

　　88

　　某嬰兒日齡10天，近4天吃奶不好，不發(fā)熱，哭聲弱。查體：反應差，黃疸明顯，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋，脈搏細弱，肝臟右肋下3cm,胳部有少許膿性分泌物，血白細胞25×lO9/L,中性占74%。該患兒最可能的診斷是

　　A、新生兒生理性黃疸;

　　B、新生兒溶血病;

　　C、感染性肺炎;

　　D、新生兒敗血癥;

　　E、新生兒肝炎;

　　正確答案：D

　　89

　　患兒，男，3歲。高熱2天，頭痛、嘔吐、抽搐1次人院。查體:嗜睡，腦膜刺激征(+)。白細胞20.l×109/L,中性粒細胞0.88。應首選的抗生素是

　　A、頭孢曲松;

　　B、苯唑西林;

　　C、紅霉素;

　　D、慶大霉素;

　　E、頭孢唑啉;

　　正確答案：A

　　90

　　低滲性缺水的常見病因是

　　A、大量出汗;

　　B、攝人水不足;

　　C、急性機械性腸梗阻;

　　D、大量使用利尿酸類利尿藥;

　　E、急性化膿性膜炎;

　　正確答案：D

　　91

　　薄水皰，疼痛不劇，創(chuàng)底紅白相間

　　A、I度燒傷;

　　B、淺Ⅱ度燒傷;

　　C、深Ⅱ度燒傷;

　　D、Ⅲ度燒傷;

　　E、淺Ⅲ度燒傷;

　　正確答案：C

　　92

　　需限期手術的是

　　A、慢性闌尾炎;

　　B、開放性骨折;

　　C、已行碘劑準備的甲亢;

　　D、并發(fā)癥的消化性潰瘍;

　　E、絞窄性腸梗阻;

　　正確答案：C

　　93

　　患者，女,25歲。面部刀刺傷12小時，刀口長4cm,深0.7cm,最適當?shù)闹委煷胧┦?：

　　A、清創(chuàng)縫合;

　　B、延期縫合;

　　C、換藥;

　　D、理療;

　　E、熱敷;

　　正確答案：A

　　94

　　感染傷口處理的原則是

　　A、充分引流;

　　B、及時、徹底清創(chuàng);

　　C、傷口內(nèi)用碘酒、酒精消毒;

　　D、傷口盡量縫合;

　　E、主要依靠大劑量抗生素;

　　正確答案：A

　　95

　　懷疑有尿道或膀胱損傷時

　　A、血氣分析;

　　B、做胸腔穿刺檢査;

　　C、做腹腔穿刺檢查;

　　D、監(jiān)測中心靜脈壓;

　　E、放置導尿管檢查;

　　正確答案：E

　　96

　　按照燒傷的嚴重性分度，屬于重度燒傷的是

　　A、燒傷總面積10%以內(nèi);

　　B、燒傷總面積11%～20%;

　　C、Ⅱ度燒傷總面積20%以內(nèi);

　　D、Ⅲ度燒傷面積5%以內(nèi);

　　E、患者出現(xiàn)休克;

　　正確答案：E

　　97

　　普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法為

　　A、CT;

　　B、AFP;

　　C、MRI;

　　D、核素掃描;

　　E、血沉;

　　正確答案：B

　　98

　　急性顏面或下肢感染伴發(fā)熱，病變呈鮮紅色，邊緣稍隆起，與正常皮膚界限清楚，指壓可使紅色消退，壓力除去后紅色很快恢復。最可能的診斷是

　　A、急性淋巴管炎;

　　B、氣性壞疽;

　　C、深部膿腫;

　　D、丹毒;

　　E、淺靜脈炎;

　　正確答案：D

　　99

　　氣性壞痕最關鍵的治療措施是

　　A、大劑量青霉素;

　　B、高壓氧療法;

　　C、輸血、輸液;

　　D、緊急手術處理;

　　E、補充足夠的營養(yǎng);

　　正確答案：D

　　100

　　燒傷面積計算的手掌法是指

　　A、醫(yī)生的一側手掌為1%;

　　B、患者的一側手掌為1%;

　　C、醫(yī)生的一側手指并攏掌面積為1%;

　　D、患者的一側手指并攏掌面積為1%;

　　E、兒童燒傷時可用大人手掌估算;

　　正確答案：D

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