2019年臨床助理醫(yī)師《消化系統(tǒng)》考點(diǎn)例題解析(1)

　　點(diǎn)擊查看：2019臨床助理醫(yī)師《消化系統(tǒng)》考點(diǎn)例題解析匯總

　　胃食管反流病

　　1.胃食管反流病治療不包括

　　A.應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥

　　B.抗酸治療

　　C.避免飲用咖啡和濃茶

　　D.減肥

　　E.高脂肪飲食

　　『參考答案』E

　　『答案解析』胃食管反流病的患者應(yīng)該避免高脂肪飲食

　　2.胃食管反流病的主要發(fā)病機(jī)制不包括

　　A.夜間胃酸分泌過(guò)多

　　B.LESP降低

　　C.異常的LES一過(guò)性松弛

　　D.胃排空異常

　　E.食管廓清能力下降

　　『參考答案』A

　　『答案解析』胃食管反流病的主要發(fā)病機(jī)制是抗反流防御機(jī)制減弱和反流物對(duì)食管黏膜攻擊作用的結(jié)果：一、食管抗反流屏障：食管下括約肌壓力減低、一過(guò)性食管下括約肌松弛、裂孔疝二、食管酸清除三、食管粘膜防御四、胃排空延遲其中第一點(diǎn)是最重要的，因?yàn)槿绻麊螁问俏杆岱置诙嘁膊粫?huì)反流，主要還是因?yàn)槭彻芟吕s肌壓力減低。

　　3.反流物中對(duì)食管黏膜有損害作用的主要成分是

　　A.膽汁

　　B.胰液

　　C.胃酸與胃蛋白酶

　　D.胰蛋白酶

　　E.膽鹽

　　『參考答案』C

　　『答案解析』胃酸與胃蛋白酶是反流物中對(duì)食管黏膜有損害作用的主要成分。

　　4.患者男性，31歲，主訴胸骨后疼痛伴燒心1月余，首先要考慮診斷為

　　A.腸易激綜合征

　　B.胃潰瘍

　　C.慢性胃炎

　　D.胃食管反流病

　　E.心絞痛

　　『參考答案』D

　　『答案解析』胃食管反流病的典型為反酸、燒心，胸骨后疼痛。

　　5.確診食管遠(yuǎn)端有胃酸反流主要依靠

　　A.既往病史

　　B.內(nèi)鏡檢查

　　C.食管X線鋇餐檢查

　　D.藥物試驗(yàn)治療

　　E.食管pH值監(jiān)測(cè)

　　『參考答案』E

　　『答案解析』確診有胃酸反流選擇食管PH值監(jiān)測(cè)，確診胃食管反流病選擇胃鏡。

　　6.下列不是胃食管反流病并發(fā)癥的是

　　A.食管狹窄

　　B.胃癌

　　C.食管腺癌

　　D.消化道出血

　　E.Barrett食管

　　『參考答案』B

　　『答案解析』胃食管反流病并發(fā)癥：1.上消化道出血;2.食管狹窄;3.Barrett食管;4.食管腺癌，Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病變，其腺癌的發(fā)生率較正常人高30～50倍。

　　7.治療重癥反流性食管炎效果最好的藥物是

　　A.奧美拉唑

　　B.腎上腺皮質(zhì)激素

　　C.苯海拉明

　　D.雷尼替丁

　　E.異丙嗪

　　『參考答案』A

　　『答案解析』治療重癥反流性食管炎效果最好的藥物是奧美拉唑。

掃描/長(zhǎng)按二維碼可幫助考試通關(guān)

了解2019醫(yī)師考試資訊

了解醫(yī)師精選模擬試題

下載醫(yī)師筆試歷年真題

了解醫(yī)師資格通關(guān)技巧

執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜"萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　關(guān)注“萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”微信，下載考前提分試卷！

　　2019年臨床助理醫(yī)師考試考前預(yù)習(xí)備考試題匯總

　　2019年臨床助理醫(yī)師《藥理學(xué)》練習(xí)題及答案匯總

　　2019年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《外科學(xué)》練習(xí)題匯總

　　2019臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)題及答案匯總

　　2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》試題及答案匯總