2019臨床助理醫(yī)師《女性生殖系統(tǒng)》練習(xí)題及答案(4)

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　　第四單元 妊娠診斷

　　一、A1

　　1、在孕婦腹壁上聽診，與母體心率一致的音響是

　　A、胎心音

　　B、臍帶雜音

　　C、腹主動脈血管雜音

　　D、胎動音

　　E、以上都不對

　　2、下列哪項(xiàng)不是中期妊娠的表現(xiàn)的是

　　A、聽診胎兒音清晰可聞

　　B、Hegar sign

　　C、捫診有胎頭浮球感

　　D、A型超聲示有胎心及胎動反射

　　E、B超示胎兒骨骼影

　　3、孕婦初感胎動時間一般在

　　A、12～16周

　　B、16～18周

　　C、18～20周

　　D、20～22周

　　E、22～26周

　　4、關(guān)于檢查胎位四步觸診法的描述，下列哪項(xiàng)是錯誤的

　　A、用以了解子宮的大小，胎先露，胎方位

　　B、第一步是雙手置于宮底部，了解宮底高度，并判斷是胎頭還是胎臀

　　C、第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè)，辨別胎背方向

　　D、第四步：檢查者左右手分別置于胎先露的兩側(cè)，沿骨盆入口向下深按，進(jìn)一步核對胎先露的判斷是否正確，并確定胎先露的入盆程度。

　　E、第三步，雙手置于恥骨聯(lián)合上方，弄清先露部為頭還是臀

　　5、妊娠孕婦測血hCG，一般最早是在受精后的

　　A、5天

　　B、6天

　　C、7天

　　D、8天

　　E、以上都不是

　　6、哪項(xiàng)診斷不用尿妊娠試驗(yàn)

　　A、早期妊娠

　　B、異位妊娠

　　C、過期妊娠

　　D、先兆流產(chǎn)

　　E、葡萄胎

　　7、早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是

　　A、尿頻

　　B、惡心嘔吐

　　C、停經(jīng)史

　　D、腹痛

　　E、乳房脹痛

　　8、早期妊娠的診斷，下列哪項(xiàng)最為準(zhǔn)確

　　A、停經(jīng)伴惡心、嘔吐

　　B、陰道充血變軟，呈紫藍(lán)色

　　C、子宮增大

　　D、B超探及胎心管搏動

　　E、自覺胎動

　　9、Hegar征是指

　　A、子宮前傾前屈位

　　B、子宮增大變軟

　　C、子宮峽部柔軟，宮頸與宮體似不相連

　　D、子宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色

　　E、乳頭和乳暈色素加深，乳頭周圍有多個褐色小結(jié)節(jié)

　　10、下列關(guān)于妊娠的說法錯誤的是

　　A、妊娠期全過程共40周

　　B、早期妊娠是13周末之前

　　C、中期妊娠是孕14周～27周末

　　D、晚期妊娠是第28周及其后

　　E、妊娠期日期計(jì)算從末次月經(jīng)結(jié)束日算起

　　11、胎方位是指

　　A、胎兒長軸與母體長軸的關(guān)系

　　B、胎兒頂骨與母體骨盆的關(guān)系

　　C、最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分與母體骨盆的關(guān)系

　　D、胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系

　　E、以上都不是

　　12、頭先露中最常見的是

　　A、枕先露

　　B、前鹵先露

　　C、額先露

　　D、面先露

　　E、以上都不是

　　13、正常妊娠24周末，子宮底高度在

　　A、臍下2指

　　B、臍下1指

　　C、平臍

　　D、臍上1指

　　E、臍上2指

　　14、正常妊娠于12周末時，子宮底于

　　A、腹部不能觸及

　　B、恥骨聯(lián)合上剛能觸及

　　C、恥骨聯(lián)合上2～3橫指

　　D、臍恥之間

　　E、以上都不是

　　二、A2

　　1、已婚婦女王某，停經(jīng)40天，前來咨詢下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果，醫(yī)生告訴她該項(xiàng)檢查對早孕診斷無幫助

　　A、基礎(chǔ)體溫雙相且高溫持續(xù)21天不下降

　　B、妊娠免疫試驗(yàn)(血β-hCG測定)

　　C、超聲多普勒試驗(yàn)

　　D、黃體酮試驗(yàn)

　　E、尿雌三醇測定

　　2、28歲女性，妊娠40周，因陣發(fā)性腹痛入院，檢查見宮口開大3cm，胎頭的矢狀縫與骨盆入口橫徑一致，小囟門在母體骨盆的左側(cè)，應(yīng)診斷為

　　A、LOT

　　B、ROP

　　C、LOA

　　D、ROT

　　E、ROA

　　3、女，25歲，妊娠39周臨產(chǎn)，檢查發(fā)現(xiàn)胎兒胎頭的矢狀縫與骨盆入口的左斜徑相一致，枕骨在母體骨盆的右后方，診斷胎位為

　　A、LOA

　　B、LOP

　　C、ROP

　　D、ROA

　　E、LOT

　　4、初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)第1天為4月21日，于12月29日就診。腹部檢查：子宮底在劍突下2橫指，枕右前位胎心140次/分，血壓16/10.3kPa，尿蛋白(-)，本病例現(xiàn)在是

　　A、妊娠滿35周，子宮底高度符合正常情況

　　B、妊娠滿36周，子宮底高度低于正常

　　C、妊娠滿36周，子宮底高度符合正常情況

　　D、妊娠滿36周，子宮底高度高于正常情況

　　E、妊娠滿37周，子宮底高度高于正常情況

　　5、初孕婦，25歲。妊娠38周，社區(qū)醫(yī)師診斷為“均小骨盆”轉(zhuǎn)院。不應(yīng)進(jìn)行的檢查是

　　A、骨盆內(nèi)測量

　　B、腹部觸診

　　C、測置身高及體重

　　D、骨盆外測量

　　E、B型超聲檢査

　　6、25歲初孕婦，停經(jīng)18周，不覺胎動。產(chǎn)科檢査：宮底高度在臍恥之間，胎方位及胎心不清。監(jiān)測宮內(nèi)胎兒情況首選的方法是

　　A、多普勒超聲檢査

　　B、B型超聲檢查

　　C、測定羊水甲胎蛋白值

　　D、胎心電子監(jiān)測

　　E、胎兒心電圖檢査

　　7、24歲孕婦，G1P0，末次月經(jīng)記不清。產(chǎn)科檢查：宮高34cm(宮底于劍突下2橫指〉，胎頭入盆，胎心位于臍右下方。其孕周是

　　A、孕24周

　　B、孕30周

　　C、孕40周

　　D、孕20周

　　E、孕34周

　　8、初孕婦，24歲。末次月經(jīng)記不清，行產(chǎn)科檢查，量腹圍94㎝，宮高33㎝(宮底在臍與劍突之間)，胎頭入盆，胎心位于臍右下方。其孕周為

　　A、孕40周

　　B、孕28周

　　C、孕32周

　　D、孕36周

　　E、孕24周

　　9、患者女性，28歲。已婚，平時月經(jīng)尚規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)50天。停經(jīng)32天尿乳膠凝集抑制試驗(yàn)陰性，第33天，肌注黃體酮5天，停藥后無撤退性出血，基礎(chǔ)體溫維持在37℃左右，已近5周，下列哪種診斷最可能

　　A、Ⅱ度閉經(jīng)

　　B、早孕

　　C、高泌乳素血癥

　　D、Ⅰ度閉經(jīng)

　　E、多囊卵巢綜合征

　　10、女性,26歲，已婚。月經(jīng)規(guī)律，周期28天，末次月經(jīng)4月1日，下列哪項(xiàng)正確

　　A、優(yōu)勢卵泡的選擇發(fā)生在4月7日

　　B、排卵期約在4月5日

　　C、B超下能觀察到原始胎心搏動的時間約在6月1日

　　D、若受孕，孕卵著床時間約在4月18日

　　E、預(yù)產(chǎn)期約在次年1月8日

　　11、女性，25歲。月經(jīng)過期1周，結(jié)婚6個月從未用過避孕藥，既往月經(jīng)正常。宮頸軟，著色，子宮正常大小，雙附件(-)。下列哪項(xiàng)是診斷妊娠的最早方法

　　A、B型超聲

　　B、放射免疫測定β-hCG

　　C、基礎(chǔ)體溫

　　D、聽胎心

　　E、尿hCG測定

　　三、A3/A4

　　1、患者女性，28歲，已婚。停經(jīng)55天，伴惡心嘔吐。婦科檢査：子宮增大約妊娠50天，雙側(cè)附件(-)。

　　<1> 、該病例首選輔助檢查是

　　A、基礎(chǔ)體溫測定

　　B、宮頸黏液檢查

　　C、黃體酮試驗(yàn)

　　D、B超

　　E、血HCG檢測

　　<2> 、若確定為妊娠，該患者想終止妊娠應(yīng)選擇最佳的方法是

　　A、人工流產(chǎn)吸宮術(shù)

　　B、人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)

　　C、縮宮素靜脈滴注

　　D、藥物流產(chǎn)

　　E、乳酸依沙吖啶引產(chǎn)

　　<3> 、術(shù)中吸頭超出探查宮膜深度，不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A、停止宮腔操作

　　B、肌注子宮收縮劑

　　C、住院觀察，有內(nèi)出血征象行剖腹探査術(shù)

　　D、抗感染

　　E、立即行剖腹探査術(shù)

　　四、B

　　1、A.Hegar征

　　B.蛻膜斑

　　C.Montgomery結(jié)節(jié)

　　D.Braxton Hicks收縮

　　E.仰臥位低血壓綜合征

　　<1> 、乳頭乳暈著色，乳暈上皮脂腺肥大形成一個個小隆起

　　A B C D E

　　<2> 、孕12～14周起，子宮出現(xiàn)不規(guī)則的無痛性收縮

　　A B C D E

　　2、A.胎方位

　　B.胎先露

　　C.胎產(chǎn)式

　　D.骨盆軸

　　E.胎體軸

　　<1> 、胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為

　　A B C D E

　　<2> 、胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為

　　A B C D E

　　<3> 、最先進(jìn)入骨盆入口平面的胎兒部分為

　　A B C D E

　　<4> 、胎兒通過的骨盆各假想平面中點(diǎn)的連線代表

　　A B C D E

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