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2019年臨床助理醫(yī)師《神經(jīng)系統(tǒng)》考點(diǎn)練習(xí)題(2)

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應(yīng)激相關(guān)障礙

  女,35歲。2個(gè)月前駕車發(fā)生重大交通事故致丈夫身亡,自己輕傷。近一個(gè)月頻繁噩夢(mèng),夢(mèng)境中反復(fù)呈現(xiàn)車禍慘象,時(shí)常感到心悸不安。不敢看交通事故的新聞,不敢再駕車。情感麻木,郁郁寡歡,該患者的診斷是

  A.抑郁癥

  B.焦慮癥

  C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  D.急性應(yīng)激障礙

  E.適應(yīng)障礙

  參考答案:C

  女,45歲。當(dāng)聽(tīng)到家中房子因洪水倒塌的消息后,突然哭鬧叫喊,手舞足蹈,拿磚頭打砸旁邊的房子,表情恐懼而緊張,1天后恢復(fù)平靜。該患者最可能的診斷是

  A.精神分裂癥

  B.癲癇所致精神障礙

  C.急性應(yīng)激障礙

  D.分離性障礙

  E.躁狂發(fā)作

  參考答案:C

  男,23歲。3個(gè)月前勞務(wù)輸出首次出國(guó),出現(xiàn)緊張、心慌、易怒、失眠多夢(mèng),不愿上班,每天打電話向家人尋求安慰。回國(guó)1個(gè)月后癥狀自行緩解,恢復(fù)如常。該患者最可能的診斷是

  A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  B.廣泛性焦慮障礙

  C.急性應(yīng)激障礙

  D.社交焦慮障礙

  E.適應(yīng)障礙

  參考答案:E

腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙

  譫妄最多見(jiàn)的幻覺(jué)是

  A.聽(tīng)幻覺(jué)

  B.味幻覺(jué)

  C.視幻覺(jué)

  D.本體幻覺(jué)

  E.觸幻覺(jué)

  參考答案:C

  譫妄綜合征的主要特征

  A.意識(shí)障礙晝輕夜重

  B.幻視

  C.注意渙散

  D.記憶減退

  E.錯(cuò)覺(jué)

  參考答案:A

  慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是

  A.記憶障礙

  B.思維障礙

  C.人格障礙

  D.意識(shí)障礙

  E.情緒障礙

  參考答案:D

  阿爾茨海黙病患者經(jīng)常走錯(cuò)房間,外出不知?dú)w家,主要是因?yàn)?/P>

  A.行為紊亂

  B.記憶障礙

  C.意識(shí)清晰度下降

  D.意志減退

  E.錯(cuò)覺(jué)

  參考答案:B

  女性,72歲,既往無(wú)高血壓史。記憶力進(jìn)行性下降6年。近來(lái)常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說(shuō)不出名稱,只會(huì)說(shuō)“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙,行為紊亂。肌力正常,無(wú)共濟(jì)失調(diào),腦部CT示有廣泛腦萎縮?紤]最可能的診斷是

  A.亨廷頓氏病

  B.多發(fā)梗塞性癡呆

  C.Creutzfeldt-Jacob病

  D.阿爾茨海默病

  E.Wilson's病

  參考答案:D

  腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙

  譫妄最多見(jiàn)的幻覺(jué)是

  A.聽(tīng)幻覺(jué)

  B.味幻覺(jué)

  C.視幻覺(jué)

  D.本體幻覺(jué)

  E.觸幻覺(jué)

  參考答案:C

  譫妄綜合征的主要特征

  A.意識(shí)障礙晝輕夜重

  B.幻視

  C.注意渙散

  D.記憶減退

  E.錯(cuò)覺(jué)

  參考答案:A

  慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是

  A.記憶障礙

  B.思維障礙

  C.人格障礙

  D.意識(shí)障礙

  E.情緒障礙

  參考答案:D

  阿爾茨海黙病患者經(jīng)常走錯(cuò)房間,外出不知?dú)w家,主要是因?yàn)?/P>

  A.行為紊亂

  B.記憶障礙

  C.意識(shí)清晰度下降

  D.意志減退

  E.錯(cuò)覺(jué)

  參考答案:B

  女性,72歲,既往無(wú)高血壓史。記憶力進(jìn)行性下降6年。近來(lái)常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說(shuō)不出名稱,只會(huì)說(shuō)“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙,行為紊亂。肌力正常,無(wú)共濟(jì)失調(diào),腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮最可能的診斷是

  A.亨廷頓氏病

  B.多發(fā)梗塞性癡呆

  C.Creutzfeldt-Jacob病

  D.阿爾茨海默病

  E.Wilson's病

  參考答案:D

腦血管疾病

  高血壓病并發(fā)腦出血的常見(jiàn)部位是

  A.大腦皮質(zhì)

  B.橋腦

  C.小腦

  D.內(nèi)囊及基底節(jié)區(qū)

  E.延腦

  參考答案:D

  腦出血的確診依據(jù)是

  A.爭(zhēng)吵后頭痛、嘔吐

  B.偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙

  C.急性偏癱者,伴CT中對(duì)應(yīng)區(qū)域有低密度病灶

  D.持續(xù)昏迷者

  E.急性偏癱者,伴CT中對(duì)應(yīng)區(qū)域有高密度病灶

  參考答案:E

  A.分水嶺腦梗死

  B.短暫性腦缺血發(fā)作

  C.腦栓塞

  D.腦血栓形成

  E.腔隙性腦梗死

  導(dǎo)致腦梗死最常見(jiàn)的病因是

  參考答案:D

  心房顫動(dòng)引起的常見(jiàn)卒中類型是

  參考答案:C

  相鄰兩血管供血區(qū)分界處缺血所導(dǎo)致的卒中類型是

  參考答案:A

  男,78歲,晨起四肢乏力。2小時(shí)前行走中跌倒,不能起立。體檢:意識(shí)清楚,只能以眼球上下運(yùn)動(dòng)示意,雙側(cè)周圍性面癱,張口伸舌和吞咽不能,留置鼻飼,四肢肌力0級(jí),腱反射亢進(jìn),雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性,感覺(jué)無(wú)異常。腦梗死部位在

  A.中腦

  B.腦橋基底部

  C.內(nèi)囊后肢

  D.丘腦底部

  E.基底節(jié)區(qū)

  參考答案:B

  男,47歲。晨起行走時(shí)頭昏,走路不穩(wěn),水嗆咳,聲音嘶啞。查體:左側(cè)Horner征,左面部痛覺(jué)減退,左側(cè)咽反射消失,懸雍垂右偏、左側(cè)指鼻試驗(yàn)和跟膝脛試驗(yàn)差,右側(cè)肢體痛覺(jué)減退。病損的定位診斷在

  A.腦橋基底部穿支動(dòng)脈

  B.左小腦后下動(dòng)脈

  C.左大腦后動(dòng)脈

  D.左頸內(nèi)動(dòng)脈主干

  E.雙側(cè)椎動(dòng)脈

  參考答案:B

  男,65歲;顒(dòng)中突感頭痛、左側(cè)肢體不能活動(dòng)1天。高血壓病史10年。查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)肢體完全癱瘓,左偏身感覺(jué)減退,左側(cè)偏盲。該患者最可能的診斷是

  A.腦葉出血

  B.腦橋出血

  C.小腦出血

  D.基底節(jié)出血

  E.腦室出血

  參考答案:D

 

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