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點(diǎn)擊查看：2020臨床助理醫(yī)師《運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)》練習(xí)題及答案匯總
骨折概論
一、A1
1、了解下肢和足血循環(huán)，最重要的檢查是
A、足趾能主動(dòng)活動(dòng)
B、足是否腫脹或發(fā)涼
C、足趾被動(dòng)活動(dòng)是否疼痛
D、足背動(dòng)脈觸診
E、腹動(dòng)脈觸診
2、股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折時(shí)，為減輕骨折的癥狀，應(yīng)采用
A、皮牽引
B、患肢抬高，置下肢外展屈曲位
C、髓內(nèi)針固定
D、石膏外固定
E、夾板固定
3、股骨下1/3被砸傷患者，局部腫脹，疼痛，畸形，首先正確的檢查是什么
A、包括脛骨上1/3在內(nèi)的膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片
B、包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下1/3正側(cè)位X線片
C、股骨下1/3橫斷面的CT
D、檢查有無骨摩擦音
E、檢查有無異常活動(dòng)
4、開放性骨折按軟組織損傷程度分三度，其中嚴(yán)重?fù)p傷為
A、骨折合并有軟組織損傷
B、皮膚被骨折端自內(nèi)向外刺破
C、骨折合并有嚴(yán)重感染
D、骨折合并有肌肉損傷
E、骨折合并血管、神經(jīng)損傷
5、開放性骨折清創(chuàng)下述有誤的是
A、原則上越早越好
B、一般認(rèn)為傷后6~8小時(shí)清創(chuàng)多數(shù)能一期愈合
C、切除創(chuàng)緣5mm
D、骨外膜應(yīng)盡量保留
E、大的開放傷口清創(chuàng)時(shí)間超過8小時(shí)不宜內(nèi)固定
6、關(guān)于開放性骨折處理下述觀點(diǎn)有誤的是
A、粉碎性骨折的骨片要清除干凈
B、肌腱和神經(jīng)應(yīng)盡量保留完整性
C、關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重挫傷者可給予切除
D、創(chuàng)口引流一般在24~48小時(shí)后拔除
E、閉合創(chuàng)口有必要時(shí)可皮瓣移植
7、治療骨折不可輕易切開復(fù)位內(nèi)固定，最主要的原因
A、易損傷大血管，引起肢體壞死
B、損傷神經(jīng)，引起肢體癱瘓
C、術(shù)中發(fā)生意外
D、影響骨折血運(yùn)，導(dǎo)致延遲愈合或不愈合
E、手術(shù)后發(fā)生感染，形成骨髓炎
8、肱骨下1/3骨折，哪項(xiàng)檢查，簡(jiǎn)單實(shí)用正確
A、肱骨下1/3部位CT
B、肱骨全長(zhǎng)的X線正側(cè)位
C、肱骨下1/3為中心MRI
D、肱骨下1/3為中心，包括肘關(guān)節(jié)的正側(cè)位
E、肱骨下1/3正側(cè)，斜位X線片
9、所謂單腿站立試驗(yàn)，是用來測(cè)試
A、腰部是否有側(cè)突畸形
B、下肢長(zhǎng)短是否等長(zhǎng)
C、髖關(guān)節(jié)的臀中、小肌功能及股骨頭與髖的關(guān)系是否正常
D、臀大肌是否癱瘓
E、髖關(guān)節(jié)是否強(qiáng)直
10、下列哪種情況下，不出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸
A、類風(fēng)濕性脊柱炎
B、青年性駝背
C、佝僂病
D、姿勢(shì)性駝背
E、脊柱結(jié)核
二、A2
1、男性，26歲。因外傷造成左肱骨干骨折，來院時(shí)檢查，上臂較對(duì)側(cè)短4cm，有輕度成角畸形，聽診骨傳導(dǎo)音明顯弱，骨折的移位是
A、短縮移位
B、混合移位
C、側(cè)方移位
D、成角移位
E、分離移位
2、26歲女性，3小時(shí)前摔傷左前臂，來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，瘀斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮
A、前臂軟組織挫傷
B、尺神經(jīng)損傷
C、尺橈骨雙折
D、橈骨骨折
E、尺骨骨折
3、6歲，女孩，外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定，5小時(shí)后出現(xiàn)手麻，主動(dòng)活動(dòng)障礙，手發(fā)涼，此時(shí)的治療，應(yīng)采取
A、立即拆除石膏，改用骨牽引治療
B、觀察2天，視情況采用相應(yīng)措施
C、手術(shù)探查，手術(shù)治療
D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
E、臂叢麻醉
4、45歲男性，車禍3小時(shí)入院，診斷：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折，首先應(yīng)密切觀察的，是哪種并發(fā)癥
A、休克
B、泌尿系統(tǒng)感染
C、創(chuàng)口感染
D、疼痛
E、墜積性肺炎
5、一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時(shí)，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動(dòng)不靈，其主要原因是
A、神經(jīng)損傷
B、神經(jīng)受壓和靜脈受壓
C、動(dòng)脈受壓和靜脈受壓
D、靜脈受壓
E、動(dòng)脈損傷
6、50歲男性，外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折，經(jīng)治療，3個(gè)月后X線片復(fù)查見，骨折略有移位，骨折線清晰，你認(rèn)為影響骨折愈合的最主要的原因
A、年齡較大
B、骨折段血液供應(yīng)不足
C、傷口有感染
D、周圍軟組織挫傷嚴(yán)重
E、骨折復(fù)位不良
7、脛腓骨中1/3骨折患者，復(fù)位后，用長(zhǎng)腿石膏管型固定，4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是
A、肌肉萎縮
B、關(guān)節(jié)僵硬
C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直
D、骨折復(fù)位不理想
E、骨折畸形愈合
8、男性患者，因外傷致股骨內(nèi)外髁骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm，雖經(jīng)治療，骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥，是
A、骨化性肌炎
B、褥瘡
C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
D、膝關(guān)節(jié)僵硬
E、膝關(guān)節(jié)外翻畸形
9、右前臂尺橈骨開放性骨折，清創(chuàng)后復(fù)位，石膏外固定后36小時(shí)，患者高熱，脈快，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，傷口劇痛。有大量惡臭滲出液，X線片顯示皮下有氣體，觸診有握雪感，應(yīng)首先考慮
A、血腫吸收
B、組織壞死
C、傷口嚴(yán)重化膿感染
D、氣性壞疽
E、骨筋膜室綜合征
10、某工地，工人因外傷致股骨干閉合性骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途中，應(yīng)該
A、用木板床運(yùn)送
B、置左下肢外展屈曲位
C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位
D、人力牽引置下肢中立位
E、將左下肢和右下肢捆扎一起
三、A3/A4
1、男性，30歲。車禍2小時(shí)后來院，一般情況尚好，右小腿中上段皮裂傷14cm，軟組織挫傷較重，脛骨折端有外露，出血不多。
<1> 、在進(jìn)行X線片檢查前，應(yīng)該進(jìn)行的處理
A、行簡(jiǎn)單的外固定及局部包扎
B、行氣壓止血帶止血
C、急送手術(shù)室
D、石膏固定
E、跟骨結(jié)節(jié)牽引
<2> 、此時(shí)最佳的處理方法是
A、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，外固定支架固定
B、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，鋼板內(nèi)固定
C、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，髓針內(nèi)固定
D、清創(chuàng)術(shù)，夾板固定
E、清創(chuàng)術(shù)，石膏管型固定
四、B
1、A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲勞性骨折
D.壓縮性骨折
E.撕脫性骨折
<1> 、肌肉拉力可引起
A B C D E
<2> 、直接暴力可引起
A B C D E
<3> 、骨組織疾患可引起
A B C D E
2、A.內(nèi)骨痂
B.外骨痂
C.兩者都有
D.兩者全無
E.纖維組織鈣化
<1> 、膜內(nèi)成骨
A B C D E
<2> 、軟骨內(nèi)化骨
A B C D E
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