47、 關(guān)于甲減替代治療，下列說法中錯(cuò)誤的是：( e )
A、從小劑量開始逐漸加量至甲狀腺功能正常
B、TSH是評(píng)價(jià)療效的最佳指標(biāo)
C、替代用量應(yīng)注意個(gè)體化
D、不論何種甲減均需TH替代并監(jiān)測(cè)
E、確診甲減后即刻足量替代
48、 下列說法對(duì)診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義的是：( c )
A、甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現(xiàn) B、甲狀腺腫大 C、血T3、T4↑，甲狀腺攝131I率明顯↓
D、TGAb與TPOAb常明顯↑ E、血T3、T4↑，甲狀腺131I率明顯↑
49、 下列說法不屬于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎表現(xiàn)的是：( e )
A、甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮 B、中年女性多見 C、TGAb與TPOAb常明顯↑
D、又稱自身免疫性甲狀腺炎 E、甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”
50、 下列說法對(duì)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有診斷意義的是：( a )
A、TGAb與TPOAb常明顯↑ B、實(shí)驗(yàn)室檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”
C、一過性甲狀腺毒癥 D、甲狀腺掃描攝碘功能↓ E、甲狀腺131I率明顯↓
51、 Cushing綜合征中最常見的類型為：( c )
A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤 B、腎上腺皮質(zhì)癌 C、Cushing病 D、異位ACTH綜合征 E、Meador綜合征
52、 下列選項(xiàng)中不屬于Cushing綜合征表現(xiàn)的是：( d )
A、皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律 B、具有向心性肥胖的特征 C、呈多血質(zhì)外貌，常伴痤瘡
D、腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤 E、皮膚菲薄，紫紋
53、 下列選項(xiàng)提示腎上腺皮質(zhì)癌的是：( b )
A、皮膚色素明顯加深 B、重度Cushing綜合征，女性明顯男性化表現(xiàn)，低血鉀
C、血漿ACTH明顯升高 D、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种?E、ACTH興奮試驗(yàn)呈過度反應(yīng)
54、 引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于：( d )
A、胸腺癌 B、胰腺癌 C、嗜鉻細(xì)胞瘤 D、肺癌 E、甲狀腺髓樣癌
55、 小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于鑒別：( c )
A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌 B、Cushing病與異位ACTH綜合征 C、單純性肥胖與Cushing綜合征
D、腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing綜合征 E、Cushing病與Cushing綜合征
56、 原發(fā)性醛固酮增多癥最常見的類型是：( a )
A、醛固酮瘤 B、特醛癥 C、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生 D、醛固酮癌 E、腎素反應(yīng)性腺瘤
57、 原發(fā)性醛固酮增多癥早期最常見的臨床表現(xiàn)是：( b )
A、肌無(wú)力及周期性麻痹 B、高血壓 C、多尿，口渴、多飲
D、心律失常 E、肢端麻木，手足搐搦
58、 原發(fā)性醛固酮增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是：( d )
A、醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均高 B、腎素、血管緊張素Ⅱ高而醛固酮低
C、醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均低 D、腎素、血管緊張素Ⅱ低而醛固酮高
E、腎素高而血管緊張素Ⅱ、醛固酮低
59、 確診Addison病最具診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)是：( d )
A、螺內(nèi)酯試驗(yàn) B、地塞米松抑制試驗(yàn) C、皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
D、ACTH興奮試驗(yàn) E、皮質(zhì)素水負(fù)荷試驗(yàn)
60、 Addison病危象的搶救主要措施是：d)
A、替代治療 B、手術(shù)治療 C、對(duì)癥治療 D、靜脈輸注糖皮質(zhì)激素 E、補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素
61、 嗜鉻細(xì)胞瘤具有特征性表現(xiàn)的是：( c )
A、持續(xù)性高血壓 B、直立性高血壓 C、陣發(fā)性高血壓
D、高血壓、低血壓交替 E、低血壓、休克
62、 診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的一個(gè)線索是：( a )
A、高血壓對(duì)哌唑嗪特別敏感 B、高血壓對(duì)常用降壓藥有效
C、高血壓伴交感神經(jīng)亢進(jìn) D、高血壓伴高代謝狀態(tài) E、持續(xù)性高血壓
63、 關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤，下列選項(xiàng)正確的是：( b )
A、大多數(shù)為惡性 B、大多為良性，可手術(shù)根治 C、良性，可選用藥物根治
D、惡性，選用131I-MIBG治療可獲根治 E、藥物治療首選β受體阻滯劑
64、 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是指：( c )
A、下丘腦病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
B、垂體病變引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥基礎(chǔ)上發(fā)生自主性腺瘤
D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
E、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
65、 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的診斷依據(jù)是：( a )
A、血清PTH增高的同時(shí)伴有高鈣血癥 B、血清PTH增高的同時(shí)伴有低鈣血癥
C、血清PTH降低的同時(shí)伴有高鈣血癥 D、血清PTH降低的同時(shí)伴有低鈣血癥
E、血清PTH正常而血鈣增高
66、 高鈣危象的處理原則是：( a )
A、大量靜滴生理鹽水，利尿，透析，降鈣素 B、大量維生素D肌注，25%硫酸鎂靜滴
C、大量維生素D肌注，靜滴PTH D、25%硫酸鎂靜滴，靜滴PTH
E、大量1，25(OH)2D3口服，靜滴PTH
67、 下列檢查中，可肯定甲狀旁腺功能減退癥的診斷是：( d )
A、血鈣降低，血磷增高 B、尿鈣、尿磷排量減少 C、堿性磷酸酶增高
D、靜滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高 E、血PTH明顯增高
68、 關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述，下列說法正確的是：( a )
A、遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程 B、主要與遺傳及免疫因素有關(guān)
C、遺傳易感性是其主要發(fā)病因素 D、自身免疫反應(yīng)起主要作用
E、環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足
69、 2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是：( c )
A、胰島B細(xì)胞破壞，胰島素絕對(duì)不足 B、胰島B細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷
C、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷 D、胰島B細(xì)胞遺傳性缺陷 E、胰島素拮抗激素增多
70、 1型糖尿病的兩種亞型是：( a )
A、免疫介導(dǎo)和特發(fā)性 B、MODY1和MODY2 C、MODY和線粒體DNA
D、IGT和IFG E、MODY和GDM
71、 IFG是指：( e )
A、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病 B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病
C、妊娠期糖尿病 D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)減低 E、空腹血糖過高
72、 IGT是指：( d )
A、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病 B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病
C、妊娠期糖尿病 D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)減低 E、空腹血糖過高
73、 病因?qū)W將糖尿病分成的四大類型是：( a )
A、1型，2型，其他特殊類型，GDM B、自身免疫，特發(fā)性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷
C、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病 D、正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病
E、1型，2型，IGT，IFG
74、 胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的：( a )
A、早期時(shí)相缺如或減弱，第二時(shí)相高峰延遲 B、早期時(shí)相增高，第二時(shí)相缺如或減弱
C、早期時(shí)相和第二時(shí)相缺如或減弱 D、生理效應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平 E、需要量增加
75、 引起糖尿病代謝紊亂的主要是：( b )
A、胰島素拮抗激素增多 B、胰島素生物活性或效應(yīng)絕對(duì)或相對(duì)不足
C、胰島素受體數(shù)目、親和力降低 D、高胰島素血癥和胰島素抵抗 E、葡萄糖耐量降低
76、 下列關(guān)于2型糖尿病的論述，錯(cuò)誤的是：( d )
A、可無(wú)明顯“三多一少”癥狀 B、可表現(xiàn)為餐后反應(yīng)性低血糖 C、餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L
D、餐后血糖增高的同時(shí)空腹血糖也增高 E、尿糖檢查可出現(xiàn)陰性
77、 糖尿病微血管病變的典型改變是：( b )
A、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變 B、微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚
C、結(jié)節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變 D、單純性病變、增殖性病變 E、血流動(dòng)力學(xué)改變
78、 微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在：( e )
A、20～300 μg/min(30～600 mg/24 h) B、30～200 μg/min(60～300 mg/24 h)
C、>200 μg/min(>300 mg/24 h) D、>300 μg/min(>30 mg/24 h)
E、20～200 μg/min(30～300 mg/24 h)
79、 病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：( d )
A、糖尿病酮癥酸中毒 B、非酮癥性高滲性昏迷 C、腦血管意外
D、 糖尿病腎病腎衰竭 E、心血管事件
80、 糖尿病患者失明的主要原因是：( c )
A、腦血管意外 B、白內(nèi)障 C、視網(wǎng)膜病變 D、青光眼 E、虹膜睫狀體病變
81、 糖尿病性神經(jīng)病變最常見的是：( a )
A、周圍神經(jīng)病變 B、顱神經(jīng)病變 C、植物神經(jīng)病變 D、中樞神經(jīng)病變 E、脊髓病變
82、 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:癥狀+靜脈血漿葡萄糖值：( a )
A、隨機(jī)≥11.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L或OGTT中2 h≥11.1 mmol/L
B、隨機(jī)≥7.8 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L
C、隨機(jī)≥11.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L
E、隨機(jī)≥6.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L
83、 IGT的2 h血漿葡萄糖值為：( e )
A、7.0～11.1 mmol/L B、6.1～11.1 mmol/L C、6.1～7.0 mmol/L
D、6.1～7.8 mmol/L E、7.8～11.1 mmol/L
84、 糖尿病“理想”控制的目標(biāo)血漿葡萄糖值(mmol/L)為：( a )空腹非空腹
A、4.4～6.1 4.4～8.0 B、6.0～7.0 8.0～10.0
C、4.0～8.0 7.0～10.0 D、4.4～6.2 6.2～8.0
E、6.0～8.0 8.0～10.0
85、 GHBA1測(cè)定的臨床意義為反映糖尿病患者：( d )
A、近半年內(nèi)血糖總的水平 B、近5個(gè)月內(nèi)血糖總的水平 C、近16周內(nèi)血糖總的水平
D、近8～12周內(nèi)血糖總的水平 E、近2～3周內(nèi)血糖總的水平
86、 糖化血漿白蛋白測(cè)定的臨床意義為反映糖尿病患者：( e )
A、近半年內(nèi)血糖總的水平 B、近3個(gè)月內(nèi)血糖總的水平 C、近16周內(nèi)血糖總的水平
D、近4～12周內(nèi)血糖總的水平 Ea、近2～3周內(nèi)血糖總的水平
87、 糖尿病的基礎(chǔ)治療包括：( )
A、飲食治療和合適的體育鍛煉 B、口服降糖藥物治療 C、胰島素治療
D、胰腺移植 E、胰島細(xì)胞移植
88、 糖尿病飲食治療中三大營(yíng)養(yǎng)素(依次為碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪)含量占飲食總熱量百分比分別為：( c )
A、30%～40% 50% <20% B、40%～50% 50% 10%
C、50%～60% <15% 30% D、20%～30% 60% 20%
E、<15% 60% 30%
89、 磺脲類口服降糖藥不適宜用于：( d )
A、2型糖尿病患者基礎(chǔ)治療未達(dá)控制目標(biāo) B、2型糖尿病患者已用胰島素<30 U/d
C、2型糖尿病對(duì)胰島素抗藥 D、2型糖尿病合并妊娠 E、2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感
90、 Somogyi現(xiàn)象是指：( c )
A、夜間胰島素作用不足 B、清晨胰島素拮抗激素分泌增多
C、低血糖后反應(yīng)性高血糖 D、黎明現(xiàn)象 E、胰島素抗藥性
91、 高膽固醇血癥者選用的調(diào)節(jié)血脂藥是：( c )
A、膽酸螯合樹脂類 B、煙酸類 C、HMG-CoA還原酶抑制劑
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