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臨床助理醫(yī)師高頻考題:A型胃炎與B型胃炎的區(qū)別

來(lái)源:考試吧 2019-10-16 14:40:20 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
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  A型胃炎與B型胃炎的區(qū)別

  A型胃炎又叫自身免疫性胃炎,指患者血液中存在自身抗體(如壁細(xì)胞抗體),伴惡性貧血者還可查到內(nèi)因子抗體。自身抗體攻擊壁細(xì)胞,使壁細(xì)胞總數(shù)減少,導(dǎo)致胃酸分泌減少或喪失;由于壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子缺乏,可引起維生素B12吸收不良而導(dǎo)致惡性貧血。

  B型胃炎又叫多灶萎縮性胃炎,最主要的病因是幽門螺桿菌感染。不良飲食和環(huán)境因素、物理性、化學(xué)性及其他生物性有害因素長(zhǎng)期反復(fù)作用于易感人體也可引起本病。如粗糙與刺激性食物、飲食中高鹽和缺乏新鮮蔬菜水果、藥物、酗酒、非甾體抗炎藥、口服氯化鉀、碘、鐵劑和十二指腸液反流等。

  考試經(jīng)常涉及的內(nèi)容有:

  A型胃炎:發(fā)病部位在胃體、胃底;為自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致;常伴有貧血,甚至惡性貧血;血清維生素B12降低;內(nèi)因子抗體(+);壁細(xì)胞抗體90%(+);胃酸顯著降低;血清促胃液素明顯增高。

  B型胃炎:發(fā)病部位在胃竇;多為HP感染導(dǎo)致;不伴貧血;血清維生素B12正常;內(nèi)因子抗體(-);壁細(xì)胞抗體30%(+);胃酸正常或偏低;血清促胃液素正;蚱汀

 

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