點擊查看:2020年臨床助理醫(yī)師《生理學》練習題及答案匯總
選擇題
1. 下列各項中,能使腎小球有效濾過壓降低的是
A. 血漿晶體滲透壓升高 B. 血漿膠體滲透壓升高
C. 腎小囊內(nèi)靜水壓降低 D. 腎小球毛細血管血壓升高
E. 腎小囊內(nèi)膠體滲透壓升高
*2. 根據(jù)管-球反饋學說,當流經(jīng)致密斑的小管液流量增加時
A. 同一腎單位的腎小球濾過率增加 B. 同一腎單位的腎小球血流量增加
C. 腎交感神經(jīng)興奮 D. 近端小管對水和溶質(zhì)的重吸收增加
E. 腎素分泌增加
3. 腎小球毛細血管血壓
A. 當入球小動脈收縮時升高 B. 當出球小動脈舒張時升高
C. 比出球小動脈血壓低 D. 比體內(nèi)其他毛細血管血壓高
E. 隨機體動脈血壓的升降而升降
4. 皮質(zhì)腎單位的主要功能是
A. 超濾液的形成和重吸收 B. 尿液的濃縮和稀釋 C. 血量和血壓的維持
D. 酸堿平衡的調(diào)節(jié) E. 藥物和毒物的排泄
*5. 給家兔靜脈注射25%葡萄糖10 ml 后尿量增加,其原因是
A. 抗利尿激素分泌減少 B. 腎小球濾過率增加 C. 腎血漿晶體滲透壓增高
D. 腎小管液溶質(zhì)濃度增高 E. 腎血流量增多
6. 正常情況下,近端小管的重吸收率
A. 不隨重吸收物質(zhì)的不同而異 B. 不受腎小球濾過率的影響
C. 隨腎小球濾過率增加而增加 D. 隨腎小球濾過率增加而減少
E. 受抗利尿激素和醛固酮的調(diào)節(jié)
7. 腎小球濾過分數(shù)是指
A. 腎小球濾過率和體表面積的比值 B. 腎小球濾過率和腎血漿流量的比值
C. 腎血漿流量和體表面積的比值 D. 腎小球濾過率和腎血流量的比值
E. 腎血流量和體表面積的比值
8. 與腎小球濾過無關(guān).的因素是
A. 血漿晶體滲透壓 B. 血漿膠體滲透壓 C. 腎血流量
D. 濾過膜的面積 E. 濾過膜的通透性
9. 腎小管超濾液中葡萄糖全部被重吸收的部位是
A. 近端小管 B. 髓袢降支 C. 髓袢升支 D. 遠端小管 E. 集合管
10. 腎血流量的絕大部分供應
A. 腎被膜 B. 腎皮質(zhì)層 C. 腎外髓部 D. 腎內(nèi)髓部 E. 腎盂
*11. 下列關(guān)于近端小管重吸收的敘述,正確的是
A. Na+為主動或被動重吸收 B. Cl−為主動重吸收 C. K+為被動重吸收
D. HCO3−為主動重吸收 E. 水為主動或被動重吸收
12. 近端小管重吸收的特點是
A. 重吸收的物質(zhì)種類少 B. 各種物質(zhì)重吸收的量少
C. 小管上皮腔面膜兩側(cè)電位差大 D. 受神經(jīng)和體液因素調(diào)節(jié)
E. 小管液與上皮細胞內(nèi)液保持等滲
13. 下列哪種物質(zhì)的腎清除率能準確代表腎小球濾過率?
A. 肌酐 B. 酚紅 C. 葡萄糖 D. 對氨基馬尿酸 E. 菊粉
14. 下列關(guān)于Cl−在近端小管重吸收的描述,正確的是
A. 主要發(fā)生在近端小管 B. 與HCO3−重吸收競爭轉(zhuǎn)運體
C. 主要通過細胞旁路重吸收 D. 順濃度和電位梯度而重吸收
E. 優(yōu)先于HCO3−的重吸收
15. 下列關(guān)于HCO3−在近端小管重吸收的描述,正確的是
A. 重吸收率約為67% B. 以HCO3−的形式重吸收
C. 與小管分泌H+相耦聯(lián) D. 滯后于Cl−的重吸收
E. 與Na+的重吸收無關(guān)
16. 下列關(guān)于腎小管泌H+的描述,正確的是
A. 僅發(fā)生于近端小管 B. 碳酸酐酶活性受抑時泌H+增加
C. 腎小管泌NH3 有礙于泌H+ D. 分泌1 H+必有1 K+被重吸收
E. 分泌1 H+必有1 Na+和1 HCO3−被重吸收
*17. 某被試者1 h 尿量為60 m1,對氨基馬尿酸的血漿濃度為0.02 mg/ml,尿中濃度為12.6mg/m1,其腎有效血漿流量應為
A. 31.l ml/min B. 125 ml/min C. 378 ml/min D. 630 ml/min E. 756 ml/min
18. 劇烈運動時尿量減少的主要原因是
A. 腎小囊內(nèi)壓升高 B. 抗利尿激素分泌增多
C. 腎小動脈收縮,腎血流量減少 D. 醛固酮分泌增多
E. 腎小球濾過膜面積減小
19. 近端小管對Na+的重吸收量經(jīng)常是Na+濾過量的
A. 55%~65% B. 65%~70% C. 75%~80% D. 85%~90% E. 95%~99%
20. 在近端小管后半段,部分Na+通過細胞旁路而重吸收的動力主要來自
A. 小管液靜水壓高于管周液靜水壓
B. 小管液Na+濃度高于管周液Na+濃度
C. 管腔內(nèi)帶正電,管腔外帶負電
D. 管周液膠體滲透壓高于小管液膠體滲透壓
E. 管周液晶體滲透壓低于小管液晶體滲透壓
21. 下列哪一種情況會使尿Na+排出增加?
A. 滲透性利尿 B. 急性代謝性堿中毒 C. 高醛固酮血癥
D. 小管液流速降低 E. 水利尿
22. 髓袢升支粗段對NaCl 的繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運可造成
A. 髓質(zhì)滲透濃度由內(nèi)向外逐漸升高 B. 內(nèi)髓質(zhì)間質(zhì)滲透壓梯度
C. 外髓質(zhì)間質(zhì)滲透壓梯度 D. 遠端小管始段小管液高滲
E. 集合管內(nèi)尿素稀釋
23. 腰骶部脊髓受損時,排尿功能障礙表現(xiàn)為
A. 尿失禁 B. 尿頻 C. 尿潴留 D. 多尿 E. 尿痛
24. 皮質(zhì)腎單位的結(jié)構(gòu)特點之一是
A. 分布于內(nèi)皮質(zhì)層 B. 入球小動脈口徑比出球小動脈粗 C. 髓袢很長
D. 含腎素顆粒較少 E. 腎小球體積較大
25. 建立腎內(nèi)髓部滲透壓梯度的主要溶質(zhì)是
A. 磷酸鹽和NaCl B. KCl 和尿素 C. 尿素和葡萄糖
D. NaCl 和KCl E. 尿素和NaCl
26. 腎維持機體水平衡的功能主要通過對下列哪一過程的調(diào)節(jié)而實現(xiàn)?
A. 腎小球的濾過量 B. 近端小管對水的重吸收量
C. 髓袢降支對水的重吸收量 D. 遠端小管和集合管對水的重吸收量
E. 腎小管的分泌功能
*27. 正常成年人每天須排出900 mmol/L 溶質(zhì)。如果某人尿濃縮稀釋功能障礙,尿液最大滲透濃度為300 mmol/L,那么,他每天至少需飲多少水才能防止體液的滲透濃度升高(假定不顯汗喪失水為1.5 L/d)?
A. 1.5 L/d B. 3.0 L/d C. 4.5 L/d D. 6.0 L/d E. 7.5 L/d
28. 主要調(diào)節(jié)遠端小管和集合管水重吸收的內(nèi)源性物質(zhì)是
A. 醛固酮 B. 腎上腺素 C. 抗利尿激素
D. 血管緊張素Ⅱ E. 糖皮質(zhì)激素
29. 對水分容易通透而對Na+不容易通透的腎小管是
A. 近端小管 B. 髓袢降支細段 C. 髓袢升支細段
D. 髓袢升支粗段 E. 遠端小管和集合管
30. 下列哪種生理活動改變能使抗利尿激素分泌增多?
A. 循環(huán)血量增加 B. 血漿晶體滲透壓增高 C. 血漿膠體滲透壓增高
D. 心房鈉尿肽分泌增多 E. 下丘腦調(diào)節(jié)肽釋放增多
31. 下列哪種情況可使抗利尿激素分泌減少?
A. 大量出汗 B. 大量失血 C. 大量飲清水
D. 疼痛、焦慮或手術(shù)應激 E. 腦室內(nèi)注射高滲鹽水
32. 下列各種腎小管或集合管中,尿素最容易通透的是
A. 髓袢降支細段 B. 髓袢升支粗段 C. 遠端小管
D. 集合管皮質(zhì)部 E. 集合管內(nèi)髓部
33. 下列哪種激素可直接促進遠端小管和集合管對Na+和Cl−的重吸收?
A. 血管緊張素Ⅱ B. 血管升壓素 C. 心房鈉尿肽
D. 醛固酮 E. 腎上腺素
34. 腎小球濾過率是指
A. 每分鐘每側(cè)腎臟生成的尿量 B. 每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量
C. 每分鐘每側(cè)腎臟生成的超濾液量 D. 每分鐘兩側(cè)腎臟生成的尿量
E. 每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量
35. 正常成年人的腎小球濾過率約為
A. 100 ml/min B. 125 ml/min C. 250 ml/min D. 1 L/min E. 180 L/min
36. 降低細胞外液的容量,將導致
A. 腎小球濾過率增加 B. 血管緊張素Ⅱ血濃度升高
C. 心房鈉尿肽血濃度升高 D. 自由水的清除率增加
E. Na+的排泄分數(shù)增加
37. 若減少K+的攝入量,則K+轉(zhuǎn)運量發(fā)生改變的腎小管是
A. 近端小管 B. 髓袢降支細段 C. 髓袢升支細段
D. 髓袢升支粗段 E. 遠端小管和集合管
38. 腎髓質(zhì)滲透壓梯度的維持依靠
A. 弓形動脈 B. 小葉間動脈 C. 管周毛細血管網(wǎng)
D. 直小血管 E. 弓形靜脈
39. 飲大量清水后尿量增多的主要原因是
A. 腎血流量增加 B. 醛固酮分泌減少 C. 抗利尿激素分泌減少
D. 血漿膠體滲透壓降低 E. 腎小球濾過率增加
40. 大量出汗時尿量減少的主要原因是
A. 血容量減少,導致腎小球濾過減少
B. 動脈血壓降低,引起抗利尿激素分泌增加
C. 交感神經(jīng)興奮,引起抗利尿激素分泌增加
D. 血漿晶體滲透壓升高,引起抗利尿激素分泌增加
E. 血漿膠體滲透壓升高,導致腎小球濾過減少
參考答案:
1.B 2.E 3.D 4.A 5.D 6.C 7.B 8.A 9.A 10.B
11.A 12.E 13.E 14.C 15.C 16.E 17.D 18.C 19.B 20.C
21.A 22.C 23.C 24.B 25.E 26.D 27.C 28.C 29.B 30.B
31.C 32.E 33.D 34.B 35.B 36.B 37.E 38.D 39.C 40.D
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