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2019年臨床助理醫(yī)師"一年兩試"二試沖刺練習(xí)題(12)

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  一、A1

  1、關(guān)于奧美拉唑,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的

  B、抑制胃壁細(xì)胞H+泵作用

  C、也能使促胃液素分泌增加

  D、是H2受體阻斷藥

  E、對(duì)消化性潰瘍和反流性食管炎效果好

  2、奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是

  A、阻斷H2受體

  B、抑制胃壁細(xì)胞H+泵的功能

  C、阻斷M受體

  D、阻斷胃泌素受體

  E、直接抑制胃酸分泌

  3、能夠與阿莫西林和克林霉素合用,以殺滅幽門螺桿菌的藥物是

  A、青霉素

  B、四環(huán)素

  C、奧美拉唑

  D、利福平

  E、利巴韋林

  4、兼具抗幽門螺桿菌作用的抗酸藥是

  A、氫氧化鋁

  B、米索前列醇

  C、西米替丁

  D、哌侖西平

  E、奧美拉唑

  5、對(duì)雷尼替丁,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、可用于治療皮膚黏膜過敏癥

  B、是H2受體阻斷藥

  C、可用于治療胃和十二指腸潰瘍

  D、對(duì)反流性胃炎也有效

  E、長(zhǎng)期用藥不引起性激素失調(diào)

  6、關(guān)于雷尼替丁,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、是H2受體阻斷藥

  B、抑制胃酸分泌作用比西米替丁強(qiáng)

  C、也能中和胃酸,減輕對(duì)潰瘍面的刺激

  D、肝功不良者t1/2明顯延長(zhǎng)

  E、對(duì)基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌都抑制

  7、關(guān)于雷尼替丁,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、是H2受體阻斷藥

  B、抑制胃酸分泌作用比西米替丁強(qiáng)

  C、也能中和胃酸,減輕對(duì)潰瘍面的刺激

  D、肝功不良者t1/2明顯延長(zhǎng)

  E、對(duì)基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌都抑制

  參考答案:

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑,即PPI,不是H2受體拮抗劑。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 奧美拉唑有強(qiáng)大持久的抑制胃酸分泌作用。抑制胃酸作用持久,連續(xù)服用的效果優(yōu)于單次服用。由于胃內(nèi)pH升高,反饋性地使血中胃泌素水平升高。但由于本藥對(duì)組胺,五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌亦有明顯抑制作用,所以并不影響其抑制胃酸分泌。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明對(duì)胃黏膜損傷有預(yù)防保護(hù)作用。體外試驗(yàn)證明有抗幽門螺桿菌作用。臨床用于治療潰瘍病。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 奧美拉唑與阿莫西林和克林霉素或與甲硝唑與克拉霉素合用,以殺滅幽門螺桿菌。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 奧美拉唑(omeprazole)有強(qiáng)大持久的抑制胃酸分泌作用。抑制胃酸作用持久,連續(xù)服用的效果優(yōu)于單次服用。由于胃內(nèi)pH升高,反饋性地使血中胃泌素水平升高。但由于本藥對(duì)組胺,五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌亦有明顯抑制作用,所以并不影響其抑制胃酸分泌作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明對(duì)胃黏膜損傷有預(yù)防保護(hù)作用。體外試驗(yàn)證明有抗幽門螺桿菌作用。臨床用于治療潰瘍病。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)性疾病,H1受體阻斷藥對(duì)蕁麻疹、過敏性鼻炎等療效較好,可作為首選藥物,現(xiàn)多用第二代H1受體阻斷藥。而雷尼替丁屬于H2受體阻斷劑,主要用于抑制胃酸分泌,治療胃和十二指腸潰瘍。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 H2受體阻斷藥,競(jìng)爭(zhēng)性的阻斷壁細(xì)胞基底膜的H2受體。對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌的抑制作用最強(qiáng),對(duì)進(jìn)食等誘導(dǎo)的胃酸分泌抑制作用也有效。因此本類藥物對(duì)以基礎(chǔ)胃酸分泌為主的夜間胃酸分泌有良好的抑制作用,成為治療十二指腸潰瘍的首選。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 H2受體阻斷藥,競(jìng)爭(zhēng)性的阻斷壁細(xì)胞基底膜的H2受體。對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌的抑制作用最強(qiáng),對(duì)進(jìn)食等誘導(dǎo)的胃酸分泌抑制作用也有效。因此本類藥物對(duì)以基礎(chǔ)胃酸分泌為主的夜間胃酸分泌有良好的抑制作用,成為治療十二指腸潰瘍的首選。

 

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