2020年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》練習(xí)題及答案(15)

　　51、在酸中毒情況下，腎小管的( C )

　　A、H+-Na+交換減少 B、K+-Na+交換增多 C、H+-Na+交換增多

　　D、K+-Na+交換不變 E、血鉀濃度降低

　　52、在堿中毒情況下，腎小管的( A )

　　A、H+-Na+交換減少 B、K+-Na+交換減少 C、、H+-Na+交換增多

　　D、K+-Na+交換不變 E、血鉀濃度升高

　　53、代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管 C

　　A、H+-Na+交換增強(qiáng) B、H+-Na+交換增強(qiáng) C K+-Na+交換減弱

　　D、K+重吸收增強(qiáng) E、NH4+-K+交換減弱

　　54、高血鉀引起代謝性堿中毒是由于腎小管 C

　　A、H+-Na+交換增強(qiáng)

　　B、H+-K+交換增強(qiáng)

　　C、K+-Na+交換減弱

　　D、HCO3-重吸收增強(qiáng)

　　E、NH4+-K+交換減弱

　　55、某慢性低氧血癥患者出現(xiàn)代謝性酸中毒和高鉀血癥，但血壓正常。分析該患者血鉀增高的原因是由于 A

　　A、腎小管 K+-Na+交換減弱 B、腎小管 K+-H+交換增加

　　C、腎小管 Na+重吸收減少 D、腎小球?yàn)V過率降低 E、近球小管K+重吸收增多

　　56、髓質(zhì)高滲梯度建立的主要動力是 B

　　A、近球小管對 NaCl 的主動重吸收 B、髓袢升支粗段對 NaCl的主動重吸收

　　C、遠(yuǎn)球小管、集合管對 NaCl 的主動重吸收 D、髓袢升支粗段對尿素的主動重吸收

　　E、遠(yuǎn)球小管、集合管對尿素的主動重吸收

　　57、腎臟內(nèi)髓部滲透梯度的形成主要依賴于 C

　　A、NaCl B、尿素 C、NaCl 和尿素 D、KCl E、NaCl 和 KCl

　　58、正常情況下，尿量占濾過量( C )

　　A、2℅ B、3℅ C、1℅ D、0.5℅ E、5℅

　　59、正常情況下，尿量決定于( B )

　　A、濾過量 B、水的調(diào)節(jié)重吸收 C、水的必需重吸收

　　D、腎小球率過率 E、有效濾過壓

　　E、腎小球開始濾過葡萄糖的臨界尿糖濃度

　　60、滲透性利尿是指(D)

　　A、大量飲清水使尿量增多 B、腎小管壁對水通透性降低使尿量增多

　　C、ADH分泌減少使尿量增多 D、 腎小管液溶質(zhì)濃度增高使尿量增多

　　E、醛固酮分泌減少引起尿量增多

　　61、給某患者靜脈注射 20%葡萄糖 50 ml，患者尿量顯著增加，尿糖定性陽性。分析該患者尿量增多的主要原因是 C

　　A、腎小管對水的通透性降低 B、腎小球?yàn)V過率增大 C、腎小管溶質(zhì)濃度增加

　　D、腎小管對 Na+吸收減少 E、血容量增大

　　62、某患者服用對髓袢升支粗段 NaCl主動重吸收有抑制作用的速尿后，尿量增多，尿滲透壓下降，該患者排低滲尿的原因是遠(yuǎn)曲小管、集合管 D

　　A、對 Na+主動重吸收減少 B、對 Cl-主動吸收減少 C、對水的通透性降低

　　D、管腔外滲透壓梯度降低 E、管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度增加

　　63、球管平衡是指 A

　　A、近球小管對濾過液的重吸收率為 65%~70% B、腎小球?yàn)V過率等于腎小管吸收率

　　C、腎小管的重吸收率為 65%~70% D、腎小球?yàn)V過率隨腎小管吸收率而變化

　　E、以上都不是

　　64、球—管平衡是指近球小管對濾液的重吸收率相當(dāng)于腎小球?yàn)V過率的 B

　　A、55%-60% B、65%-70% C、60%-65% D、70%-75% E、75%-80%

　　65、正常情況下，決定尿量的主要部位( E )

　　A、遠(yuǎn)曲小管 B、近端小管 C、集合管 D、遠(yuǎn)曲小管 E、遠(yuǎn)曲小管和集合管

　　66、遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收主要受______的調(diào)節(jié) D

　　A、血管緊張素 B、腎素 C、醛固酮 D、ADH E、ACTH

　　67、抗利尿激素的主要作用是 A

　　A、提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性 B、增強(qiáng)髓袢升支粗段對 NaCl 的主動重吸收

　　C、提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性 D、促進(jìn)近球小管對水的重吸收

　　E、保 Na+、排 K+、保水

　　68、抗利尿激素的作用部位在( E )

　　A、遠(yuǎn)曲小管 B、近端小管 C、集合管 D、遠(yuǎn)曲小管 E、遠(yuǎn)曲小管和集合管

　　69、直接影響遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水的激素是( B )

　　A、醛固酮 B、抗利尿激素 C、腎素 D、腎上腺素 E、血管緊張素

　　70、血漿晶體滲透壓升高，抗利尿激素釋放 ，尿量 ( C )

　　A、不變 減少 B、減少 增多 C、增多 減少 D、減少 減少 E、增多 增多

　　71、循環(huán)血量增加，抗利尿激素釋放 ，尿量 ( B )

　　A、不變 減少 B、減少 增多 C、增多 減少 D、減少 減少 E、增多 增多

　　72、引起ADH分泌最敏感的因素是( B )

　　A、循環(huán)血量減少 B、血漿晶體滲透壓升高 C、 血漿膠體滲透壓升高

　　D、疼痛刺激 E、寒冷刺激

　　73、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是B

　　A、血壓輕度降低 B、血漿晶體滲透壓升高 C、血容量輕度減少

　　D、血漿膠體滲透壓升高 E、血壓升高

　　74、下列可抑制抗利尿激素分泌的因素是 A

　　A、心鈉素 B、血管緊張素Ⅱ C、血漿晶體滲透壓升高

　　D、血壓降低 E、大量出汗

　　75、抗利尿激素分泌調(diào)節(jié)的描述，錯誤的是( D )

　　A、大量出汗、嘔吐、腹瀉可導(dǎo)致合成和釋放增多 B、大量飲水可導(dǎo)致合成和釋放減少

　　C、循環(huán)血減少可導(dǎo)致合成和釋放增多 D、血鉀升高可導(dǎo)致合成分泌增加

　　E、循環(huán)血量增加可導(dǎo)致合成和釋放減少

　　76、水利尿的原因不包括( D )

　　A、血漿晶體滲透壓降低 B、抗利尿激素減少 C、水的通透性降低

　　D、水的重吸收增多 E、以上都對

　　77、大量飲清水后引起尿量增多的主要原因是 A

　　A、抗利尿激素分泌減少 B、腎小球?yàn)V過率增大 C、動脈血壓升高

　　D、近球小管滲透壓增高 E、血管緊張素Ⅱ減少

　　78、大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于 C

　　A、血量增多 B、動脈血壓增高 C、血漿晶體滲透壓降低

　　D、血管緊張素Ⅱ減少 E、心鈉素增多

　　79、給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，尿液滲透壓增高。該動物尿量減少的主要機(jī)制

　　是遠(yuǎn)曲小管和集合管 A

　　A、對水通透性增高 B、對 Na+重吸收增多 C、對尿素重吸收增多

　　D、管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低 E、管腔外滲透壓升高

　　80、正常情況下，影響終尿量的最主要因素( D )

　　A、腎血流量 B、有效濾過壓 C、抗利尿激素 D、醛固酮 E、小管液溶質(zhì)濃度

　　81、醛固酮的作用是( A )

　　A、保Na+排K+ B、保K+排Na+ C、保Na+保K+ D、排Na+排K+ E、以上都不是

　　82、醛固酮作用的主要部位是( D、)

　　A、近端小管 B、髓袢 C、集合管 D、遠(yuǎn)曲小管和集合管 E、遠(yuǎn)曲小管

　　83、遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受______的調(diào)節(jié) B

　　A、ADH B、醛固酮 C、糖皮質(zhì)激素 D、腎上腺素 E、血管緊張素

　　84、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活時 D

　　A、醛固酮分泌減少 B、抗利尿激素分泌減少 C、腎上腺素分泌減少

　　D、腎臟 NaCl排出減少 E、腎小球?yàn)V過率增大

　　85、下列兩種離子濃度變化，哪種使醛固酮分泌增多( B )

　　A、血K+增加，血Na+增加 B、 血K+增加，血Na+減少

　　C、血K+減少，血Na+減少 D、 血K+減少，血Na+增加

　　E、血K+增加，血Na+不變

　　86、致密斑感受器直接感受下列哪項(xiàng)變化 B

　　A、腎小球?yàn)V過率 B、流經(jīng)致密斑的鈉量 C、循環(huán)血量 D、動脈血壓 E、血 K+

　　87、可致腎素分泌增多的因素是 A

　　A、入球小動脈壓降低 B、交感神經(jīng)活動降低 C、血 Na+降低

　　D、血 K+升高 E、致密斑活動降低

　　88、可促進(jìn)醛固酮分泌的因素是 A

　　A、血管緊張素Ⅱ增多 B、血 Na+增多 C、血 K+降低

　　D、血量增多 E、血壓升高

　　91、能準(zhǔn)確地測出腎小球?yàn)V過率的物質(zhì)關(guān)系不大(B)

　　A、肌酐 B、菊粉 C、果糖 D、酚紅 E、對氨基馬尿酸

　　92、已知菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，

　　腎臟每分鐘可將 125ml 血漿中的菊粉完全清除，該值等于 A

　　A、腎小球?yàn)V過率 B、腎血流量 C、腎血漿流量

　　D、腎小管分泌率 E、腎小管重吸收率

　　93、已知碘銳特在流經(jīng)腎循環(huán)后可被完全清除，腎靜脈中該物質(zhì) 濃度為零。給某人靜脈滴注碘銳特后腎臟每分鐘可將 660ml 血漿中的碘銳特完全清除，該數(shù)值等于 A

　　A、腎小球?yàn)V過率 B、腎血流量 C、腎血漿流量

　　D、腎小管分泌率 E、腎小管重吸收率

　　94、經(jīng)測定某患者的尿素清除率為 70ml/min，菊粉清除率為 125ml/min，兩者有差異表明該患者 C

　　A、腎功能減退 B、腎小球?yàn)V過率降低 C、腎小管可以吸收尿素

　　D、腎小管重吸收功能降低 E、腎小管重吸收功能增強(qiáng)

　　95、正常人每天尿量為( C )

　　A、100ml以下 B、100ml-500ml C、1000ml-1500ml

　　D、2000ml-2500ml E、2500ml以上

　　96、以下關(guān)于尿量的說法正確的是( B )

　　A、少尿：< 1000 ml B、無尿：<100ml C、多尿：>2000ml

　　D、無尿：0ml E、多尿：>3000 ml

　　97、劇烈運(yùn)動時尿量減少的主要原因是 C

　　A、體循環(huán)動脈血壓下降 B、醛固酮分泌增多 C、腎血流量減少

　　D、血漿膠體滲透壓升高 E、腎小管對水重吸收增加

　　98、正常終尿約占腎小球?yàn)V過液量的 A

　　A、1% B、5% C、10% D、15% E、20%

　　99、某外傷患者大出血后血壓降低到 60/40mmHg,尿量明顯減少的原因主要是 A

　　A、腎小球毛細(xì)血管壓降低 B、腎小囊內(nèi)壓升高 C、腎血漿膠體滲透壓增高

　　D、濾過膜面積減小 E、濾過膜通透性降低

　　100、膀胱內(nèi)充滿尿液但不能自行排出，稱為( B )

　　A、尿失禁 B、尿潴留 C、尿頻 D、遺尿 E、尿急

　　101、某患者脊髓腰段橫斷外傷后出現(xiàn)尿失禁，其機(jī)制是 B

　　A、脊髓初級排尿中樞損傷 B、初級排尿中樞與大腦皮質(zhì)失去聯(lián)系

　　C、排尿反射傳入神經(jīng)受損 D、排尿反射傳出神經(jīng)受損

　　E、膀胱平滑肌功能障礙

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