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2020年臨床助理醫(yī)師《運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)》練習(xí)題及答案(10)

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第 1 頁(yè):試題

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  關(guān)節(jié)脫位與損傷

  一、A1

  1、關(guān)于膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,下述錯(cuò)誤的是

  A、男性多見(jiàn)

  B、膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶出有明顯壓痛

  C、側(cè)副韌帶損傷側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陽(yáng)性、

  D、抽屜試驗(yàn)可以判斷前后交叉韌帶損傷

  E、X線兩側(cè)間隙相差8mm提示完全斷裂

  2、下述膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是

  A、起點(diǎn)為脛骨髁間窩內(nèi)側(cè)

  B、止點(diǎn)為脛骨髁間嵴后方

  C、屈曲時(shí)防止脛骨向前移位

  D、常由來(lái)自前方的暴力而導(dǎo)致?lián)p傷

  E、損傷后抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性

  3、下述關(guān)節(jié)損傷的特點(diǎn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)

  A、肩關(guān)節(jié)脫位常用Hippocrates法復(fù)位

  B、髖關(guān)節(jié)脫位多采用Allis法復(fù)位

  C、膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶受損常用抽屜試驗(yàn)檢測(cè)

  D、斷肢保存應(yīng)采用干燥冷藏法

  E、手外傷應(yīng)爭(zhēng)取6~8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)縫合

  4、肩關(guān)節(jié)脫位最多見(jiàn)的類型是

  A、前脫位

  B、后脫位

  C、下脫位

  D、盂上脫位

  E、中心型脫型

  5、發(fā)生脫位率最高的關(guān)節(jié)是

  A、肩關(guān)節(jié)

  B、肘關(guān)節(jié)

  C、髖關(guān)節(jié)

  D、膝關(guān)節(jié)

  E、骶髂關(guān)節(jié)

  6、髖關(guān)節(jié)脫位的最多見(jiàn)類型是

  A、前脫位

  B、后脫位

  C、中心型脫位

  D、合并髖臼骨折的脫位

  E、合并股骨頭骨折的脫位

  7、治療新鮮髖關(guān)節(jié)后脫位的措施,不應(yīng)選擇

  A、Allis法手法復(fù)位

  B、復(fù)位后持續(xù)皮牽引固定于伸直,外展位3~4周

  C、早期進(jìn)行股四頭肌收縮活動(dòng)及踝部功能鍛煉

  D、傷后3個(gè)月患肢不能負(fù)重,以免股骨頭缺血壞死

  E、即刻手術(shù)切開(kāi)復(fù)位

  8、下述關(guān)節(jié)脫位的特有體征哪項(xiàng)是正確的

  A、腫脹,畸形,功能障礙

  B、壓痛,腫脹,淤斑

  C、畸形,反;顒(dòng),關(guān)節(jié)空虛

  D、畸形,反常活動(dòng),彈性固定

  E、畸形,彈性固定,關(guān)節(jié)空虛

  二、A2

  1、患者女性,38歲。交通事故中右下肢受傷3小時(shí)。查體:右下肢縮短,右髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,右足背麻木,背屈無(wú)力。最可能的診斷是

  A、髖關(guān)節(jié)前脫位、坐骨神經(jīng)損傷

  B、髖關(guān)節(jié)前脫位、閉孔神經(jīng)損傷

  C、髖關(guān)節(jié)后脫位、坐骨神經(jīng)損傷

  D、髖關(guān)節(jié)中心脫位、坐骨神經(jīng)損傷

  E、髖關(guān)節(jié)后脫位、股神經(jīng)損傷

  2、患者男性,55歲,因交通事故致左髖部疼痛、畸形,查體見(jiàn):左下肢呈內(nèi)收短縮屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背,最可能的診斷是

  A、股骨頸骨折

  B、骨盆骨折

  C、髖關(guān)節(jié)前脫位

  D、股骨干骨折

  E、髖關(guān)節(jié)后脫位

  3、某患者跌倒后手掌撐地,肩外展外旋,出現(xiàn)肩痛。腫脹,活動(dòng)受限,查體Dugas征陽(yáng)性。該病人肩部的畸形是

  A、屈曲外展,外旋

  B、屈曲內(nèi)收,內(nèi)旋

  C、方肩

  D、肩過(guò)度后伸

  E、肩過(guò)度膨隆

  4、患兒女性,4歲,媽媽在給穿衣服時(shí)牽拉左腕,患兒突然大哭,左肘功能障礙,左手不肯拿取玩具。首先考慮的診斷是

  A、左肱骨外髁撕脫骨折

  B、左肱骨內(nèi)髁撕脫骨折

  C、左橈骨頭半脫位

  D、左肘關(guān)節(jié)脫位

  E、左肱骨髁上骨折

  5、患兒男性,3歲,母親為之穿衣?tīng)坷沂直酆笸蝗豢摁[,不敢屈肘持物。應(yīng)首先考慮的診斷是

  A、右肩關(guān)節(jié)脫位

  B、右肘關(guān)節(jié)脫位

  C、右橈骨頭半脫位

  D、右腕關(guān)節(jié)脫位

  E、右肱骨髁上骨折

  6、三歲患兒上樓梯時(shí),其父向上牽拉右上肢,患兒哭叫,訴肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的診斷是

  A、肘關(guān)節(jié)脫位

  B、橈骨頭骨折

  C、橈骨頭半脫位

  D、肌肉牽拉傷

  E、尺骨鷹嘴撕脫傷

  7、30歲,男性。駕車撞樹(shù)受傷。傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動(dòng)。查體:患肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,應(yīng)首先考慮的診斷是

  A、股骨頸骨折

  B、股骨干骨折

  C、髖關(guān)節(jié)后脫位

  D、髖關(guān)節(jié)前脫位

  E、坐骨神經(jīng)損傷

  三、A3/A4

  1、乘車時(shí),急剎車,右膝前方受到撞擊,出現(xiàn)右髖劇痛,髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙,處于屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形狀態(tài)

  <1> 、應(yīng)診斷為

  A、股骨頸骨折

  B、股骨粗隆間骨折

  C、股骨粗隆下骨折

  D、髖關(guān)節(jié)后脫位

  E、髖關(guān)節(jié)前脫位

  <2> 、可能出現(xiàn)哪些合并損傷

  A、坐骨神經(jīng)

  B、股神經(jīng)

  C、閉孔神經(jīng)

  D、脛神經(jīng)

  E、腓總神經(jīng)

  <3> 、應(yīng)首先選擇哪種治療方法

  A、Hippocrates法

  B、Kocher法

  C、allis法

  D、骨牽引

  E、皮牽引

  四、B

  1、A.肩關(guān)節(jié)脫位

  B.肘關(guān)節(jié)脫位

  C.髖關(guān)節(jié)后上脫位

  D.髖關(guān)節(jié)前下脫位

  E.髖關(guān)節(jié)中心脫位

  <1> 、HippoCrates法復(fù)位

  A B C D E

  <2> 、下肢短縮,髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形

  A B C D E

  <3> 、Dugas征陽(yáng)性

  A B C D E

 

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