臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)題庫（第二單元）

　　第15題 慢性支氣管炎肺氣腫的酶系統(tǒng)改變，下面哪一項是正確的

　　A.α1抗胰蛋白酶減少

　　B.腺苷酸環(huán)化酶增多

　　C.真性膽堿酯酶活性正常

　　D.磷酸二酯酶減少

　　E.蛋白分解酶減少

　　正確答案：A

　　第16題 小葉中央型肺氣腫的病理改變的特點(diǎn)是

　　A.呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張，外周正常

　　B.終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張

　　C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張

　　D.肺小葉和肺泡囊擴(kuò)張

　　E.呼吸性細(xì)支氣管破壞，肺泡破裂

　　正確答案：A

　　第17題 在慢性氣道阻塞的患者中最常見的肺氣腫病理類型為

　　A.全小葉型

　　B.小葉中央型

　　C.混合型

　　D.旁間隔型

　　E.間質(zhì)型

　　正確答案：B

　　第18題 在慢性支氣管炎導(dǎo)致肺氣腫過程中最早出現(xiàn)的是

　　A.細(xì)支氣管腔不全阻塞

　　B.肺泡殘氣增多

　　C.肺泡壁彈性減弱或破壞

　　D.二氧化碳分壓增高

　　E.血液pH值相應(yīng)性改變

　　正確答案：A

　　第19題 慢性阻塞性肺氣腫首先發(fā)生的病理生理改變是

　　A.缺氧

　　B.CO2潴留

　　C.同時出現(xiàn)缺氧和C02潴留

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.呼酸+代酸

　　正確答案：A

　　第20題 慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫的主要癥狀為

　　A.突然出現(xiàn)呼吸困難

　　B.逐漸加重的呼吸困難

　　C.喘息

　　D.發(fā)紺

　　E.心悸

　　正確答案：B

　　第21題 紅喘型的阻塞性肺氣腫的特點(diǎn)是

　　A.年齡較輕

　　B.多肥胖

　　C.痰量多

　　D.咳嗽輕

　　E.靜態(tài)肺順應(yīng)性接近正常

　　正確答案：D

　　第22題 紫腫型阻塞性肺氣腫的特點(diǎn)是

　　A.桶狀胸明顯

　　B.濕噦音稀少

　　C.心影狹長

　　D.動態(tài)肺順應(yīng)性正常

　　E.多發(fā)生肺心病伴心衰

　　正確答案：E

　　第23題 下列各項肺功檢查結(jié)果，哪項與阻塞性肺氣腫不符合

　　A.MVV低于預(yù)計值的80％

　　B.RV／TLC>40％

　　C.FEV1／FVC<60％

　　D.肺泡氮濃度>2.5％

　　E.流速-容量曲線大致正常

　　正確答案：E

　　第24題 下列哪項不是慢支并發(fā)肺氣腫的X線表現(xiàn)

　　A.早期可無異常

　　B.兩肺紋理增粗紊亂

　　C.兩肺多發(fā)性空洞

　　D.兩肺透亮度增加

　　E.橫膈低平

　　正確答案：C

　　第25題 阻塞性肺氣腫的治療目的是

　　A.控制感染

　　B.改善呼吸功能

　　C.止咳平喘

　　D.使桶狀胸消失

　　E.防止發(fā)生肺心病

　　正確答案：B

　　第26題 慢性阻塞性肺�。–OPD）包括

　　A.慢支、肺氣腫、肺不張

　　B.慢支、哮喘、肺結(jié)核

　　C.慢支、肺不張、哮喘

　　D.慢支、肺氣腫、肺膿腫

　　E.以上都不是

　　正確答案：E

　　第27題 女性，63歲，經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時，咳嗽，咳痰史8年，近3年來活動時氣急，近二天因受涼咳嗽，氣急加重，

　　咳黃痰，雙肺散在干、濕性啰音，心率100次／分，下列哪項治療措施是最重要的

　　A.持續(xù)低流量吸氧

　　B.使用氨茶堿等平喘藥

　　C.選用氨溴索等祛痰藥

　　D.超聲霧化吸入

　　E.選用有效抗菌藥

　　正確答案：E

　　第28題 男性，60歲，慢性咳嗽11年，近5年出現(xiàn)活動后氣促，雙肺可聞廣泛哮鳴音，雙肺下野可聞濕性啰音，胸片示肺紋

　　理增強(qiáng)，最可能的診斷是

　　A.支氣管哮喘

　　B.支氣管肺癌

　　C.支氣管擴(kuò)張

　　D.阻塞性肺氣腫合并感染

　　E.慢性喘息型支氣管炎

　　正確答案：E

　　第29題 男性，62歲，咳嗽、咳痰6年余，近一年來出現(xiàn)喘息，時輕時重。雙肺散在干濕噦音及哮鳴音，痰涂片見大量中性

　　粒細(xì)胞，其診斷下列哪項可能性最大

　　A.慢性支氣管炎，單純型

　　B.支氣管哮喘

　　C.慢性支氣管炎，喘息型

　　D.支氣管擴(kuò)張癥

　　E.支氣管肺癌

　　正確答案：C

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