2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前沖刺模擬試題二

　　男性，35歲.高熱，皮膚瘙癢半月，右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10×109/L，中性66%，淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細(xì)胞。

　　56、如需明確診斷，首先應(yīng)作的檢查是( )。

　　A.肝脾B超

　　B.腹部或全身CT

　　C.淋巴結(jié)活檢

　　D.MRI

　　E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測定

　　女，18歲，身高160cm，體重90kg，月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋，高血壓，尿糖陽性。

　　57、如此病人小劑量地塞米松試驗(yàn)?zāi)鼙灰种�，診斷最大可能為( )。

　　A.垂體性Cushing病

　　B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

　　C.腎上腺皮質(zhì)癌

　　D.異位ACTH綜合征

　　E.單純性肥胖

　　男，25歲，因誤服甲胺磷2Oml，昏迷2小時(shí)入院。立即給予徹底洗胃，同時(shí)用阿托品靜脈注射，氯磷定靜脈滴注，治療10小時(shí)后神志清醒。

　　58、造成這種病情變化的主要原因是( )。

　　A.甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強(qiáng)

　　B.停用阿托品和氯磷定過早

　　C.服毒量過大

　　D.輸液量過多過快

　　E.搶救治療不及時(shí)

　　男性，52歲，安徽人。因腹瀉腹脹伴低熱3個(gè)月就診。體檢：脾臟肋下4cm，腹部移動性濁音(+)。血常規(guī)示嗜酸性粒細(xì)胞輕度增多，三系下降。血清白蛋白明顯降低，白球比例倒置。血吸蟲ELISA試驗(yàn)陽性。肝臟B超顯示肝表面可見散在結(jié)節(jié)。

　　59、該例患者最可能的診斷為( )。

　　A.肝炎后肝硬化

　　B.血吸蟲性肝硬化

　　C.原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌

　　D.肝包蟲病

　　E.阿米巴肝膿腫

　　男性，26歲，一個(gè)月來，興高采烈，話多，自覺思維敏捷“腦子特別靈”，“自己有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，愛表現(xiàn)自己，舉止輕浮，好接近異性，食欲亢進(jìn)，體重減輕，睡眠呈減少，無疲倦感。

　　60、該病人的典型癥狀不包括( )。

　　A.情感高漲

　　B.思維形式障礙

　　C.思維內(nèi)容障礙

　　D.活動增多

　　E.意志減退

　　女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃，2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次/分，有力，血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg)，尿量每小時(shí)26ml。

　　61、下列哪項(xiàng)治療原則是錯(cuò)誤的( )。

　　A.積極補(bǔ)充血容量

　　B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物

　　C.盡早做膽管引流

　　D.糾正酸中毒

　　E.靜脈滴注間羥胺

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