46、男性，馬車翻車時砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，橡皮導尿管插入一定深度未引出尿液，導尿管尖端見血跡，此時應考慮( )。
A.導尿管插入深度不足
B.導尿管插入方法不對
C.導尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道斷裂
E.骨盆骨折合并膀胱損傷
47、25歲男性，2小時前，腕掌側切割傷，致深，淺屈指肌腱，正中尺神經，尺橈動脈損傷，應采用的治療方法( )。
A.立即縫合皮膚，其他組織待二期處理
B.清創(chuàng)后，吻合尺橈動脈，其他組織待二期處理
C.清創(chuàng)后，吻合尺橈動脈，并一期修復其他組織
D.清創(chuàng)后，吻合橈動脈結扎尺動脈，并一期修復其他組織
E.清創(chuàng)后，結扎尺橈動脈，一期修復其他組織
48、孕婦，25歲，妊娠39周。上午8點開始陣發(fā)性宮縮，10點胎膜破裂，下午16時肛門檢查：宮口已開全，胎頭先露，胎位LOA，胎頭顱骨最低點在坐骨棘水平以下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草綠色，粘稠。應如何處理( )。
A.產鉗術
B.剖宮產
C.等待自然分娩
D.加腹壓
E.靜點縮宮素
49、患兒，1個月。體格檢查左側心前區(qū)有III～IV級收縮期粗糙雜音。以后經多方：面檢查確診為室間隔缺損。缺損自然閉合一般發(fā)生在( )。
A.生后3個月內
B.生后5個月內
C.生后6個月內
D.生后9個月內
E.5歲以下
50、患者王某，女，30歲，未婚先孕，因胎膜破裂住院。醫(yī)師檢查發(fā)現羊水中已經有胎便，胎心210次/分，表明胎兒已處于窒息狀態(tài)，于是醫(yī)師決定行剖宮產，但患者不愿在以后的婚姻中讓對方知道自己生育過，因此，患者及家屬拒絕此方案，要求自然分娩，且自然分娩對病人的生命也沒有威脅。醫(yī)務人員下列做法符合醫(yī)學倫理要求的是( )。
A.拒絕病人及家屬的意見，強行剖宮產
B.與計劃生育部門聯(lián)系看能否尊重病人的意見
C.與計劃生育部門聯(lián)系，商討方案
D.尊重病人的意見，讓其自然分娩
E.既然病人拒絕醫(yī)生的方案，醫(yī)生應采取聽之任之的態(tài)度
三、A3型題[共20題，每題1分，總計20分]
女性患者，甲狀腺腫大伴多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁，根據同位素掃描及血T3、T4檢查，診斷為甲亢。
51、服藥一段時間后，癥狀控制不好，甲狀腺腫大明顯，需行手術治療，此時應( )。
A.服用碘劑
B.繼續(xù)服用抗甲狀腺素藥物
C.用普萘洛爾控制心率
D.輔助治療
E.以上都要
該患者經搶救治療后意識一度清醒，隨即又出現譫語，躁動。
52、你準備采取下列哪項措施( )。
A.安定10mg，肌肉注射
B.西地蘭0.2mg靜脈注射
C.復查頭CT或采取快速降顱壓措施
D.急查血離子，腎功能，血氣
E.加用廣譜、高效抗生素及降血壓藥
男性，34歲，突然寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，兩周后咳大量膿臭痰，查體：右肺背側肩胛下部可聞濕性啰音，WBC21×109/L，中性粒細胞0.88。
53、此病人X線胸片可能出現的變化是( )。
A.右肺下葉背段均勻-致的片狀陰影
B.右肺下葉背段大片狀陰影內可見有液平間空洞
C.片狀陰影內有厚壁空洞，內壁凹凸不平
D.空洞形成，同側或對側有小片狀條索狀陰影
E.兩肺紋理增強呈卷發(fā)狀陰影
男性，28歲，粘液膿血便2年，伴里急后重感，查體：一般狀態(tài)佳，左下腹輕度壓痛。
54、應補充詢問下列哪項最無診斷意義( )。
A.不沾飲食史
B.精神創(chuàng)傷史
C.疫水接觸史
D.家族史
E.盜汗、午后潮熱史
女性，27歲，產后第4天，出現寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿白細胞30個/HP，尿蛋白(+)，并尿痛，下腹痛，腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛(+)，血象WBC18×109/L。
55、治療癥狀不緩解多長時間考慮更換抗生素( )。
A.72小時內無效可換藥
B.48小時內無效可換藥
C.36小時內無效可換藥
D.24小時內無效可換藥
E.8小時內無效可換藥
女性，35歲，黃疸貧血伴關節(jié)酸痛3個月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2cm，血紅蛋白58g/L，白細胞5×109/L，血小板110×109/L，網織紅細胞計數0.25，外周血涂片成熟紅細胞形態(tài)正常，尿隱血試驗陰性，無家族史。
56、首選哪項治療措施( )。
A.脾切除
B.長春新堿
C.腎上腺皮質激素
D.環(huán)磷酰胺
E.大劑量丙種球蛋白
男性68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點及淤斑，血壓8/5.3kPa(60/40mmHg)，血紅蛋白120g/L，白細胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可見少量紅細胞碎片，凝血酶原時間18秒(對照13秒)，骨髓穿刺示增生活躍，巨核細胞多。
57、應進一步作哪項檢查( )。
A.血小板功能測定
B.D-二聚體測定或3P試驗
C.造血祖細胞培養(yǎng)
D.染色體
E.束臂試驗
女性，19歲，因腹瀉1天而入院，水樣瀉20余次/日，后為洗肉水樣便，無里急后重感。有腓腸肌痙攣，血壓13/gkPa，眼窩稍陷。臨床擬診斷為霍亂。
58、如該患者確診為霍亂，除補液治療外，尚應給予抗菌藥物治療。療程一般需多少天( )。
A.2天
B.3天
C.4天
D.5天
E.7天
患者，男，26歲，突發(fā)雙下肢不能行走，伴麻木，小便潴留，在當地查CSF白細胞數50×106/L，淋巴細胞為主，蛋白質含量0.3g/L，糖2.8mmol/L，氯化物125mmol/L。
59、為明確診斷，進一步檢查意義不大的是( )。
A.查血電解質
B.有無腦神經損害
C.有無病理征
D.胸段MRI
E.新斯的明試驗
女性，25歲。半年來因找不到合適工作，漸起情緒不好，常背地里哭泣，問其何故，說自己得罪了不少人，還說對不起父母養(yǎng)育之恩，給父母寫遺書。整天愁眉苦臉，不愿出門，對任何事都不感興趣，睡眠差。體檢及神經系統(tǒng)檢查未見異常。
60、你考慮該病人診斷為( )。
A.神經衰弱
B.反應性精神障礙
C.精神分裂癥單純型
D.抑郁癥
E.人格障礙
＊＊資源推薦：2007年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬沖刺試題大匯總
考試吧誠信推薦：2008年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師網校新版課程全新推出! 
點擊查看詳情 >> 點擊進入報名 >>
>>>去醫(yī)學論壇和考友們交流一下吧！
更多資料請訪問：考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目
