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2009年口腔頜面外科學綜合測試卷四及答案

來源:考試吧 2009-1-19 10:15:42 考試吧:中國教育培訓第一門戶 模擬考場

  4.請簡述下頜骨中央性癌和中央性骨髓炎的鑒別要點。(10分)

  答案:

頜骨中央性癌 中央性頜骨骨髓炎 分值
起病緩,病程長 起病急,病程短 1.5
全身慢性消耗、消瘦 全身中毒癥狀,病史遷延則有消耗體征 1.5
WBC正常,分類正常,AKP WBC升高,分類中性粒 1.5
下唇麻木、局部疼痛,牙松動 局部劇烈疼痛、牙松動、牙周溢膿,下唇麻木可伴有周圍間隙感染的癥狀 1.5
累及口底、牙齦,局部可有軟組織包塊 抗生素治療有效 1.5
抗生素治療無效 X-片:骨質(zhì)破壞、2~3周后死骨形成 1
X-片:骨質(zhì)破壞、吸收、牙根吸收 1.5  

  5.急性化膿性腮腺炎和流行性腮腺炎有何異同點?(10分)

  答案:

急性化膿性腮腺炎
 
流行性腮腺炎
 
 
同:腮腺區(qū)腫脹、疼痛,發(fā)熱、高燒等全身癥狀。
 
1
 
細菌感染,以金葡菌為主
多見于成人,術后體弱者
多數(shù)為單側發(fā)病
腮腺導管口紅腫、充血、溢膿
白細胞總數(shù)升高,中心粒細胞比例升高
轉變?yōu)槁匝装Y后,可反復發(fā)作
抗生素治療,膿腫形成后切開引流
 
病毒感染
5~15歲少年兒童,有傳染接觸史
雙側同時或先后發(fā)病
腮腺導管口無紅腫,分泌物清亮
白細胞總數(shù)升高,淋巴細胞比例升高
一次感染終生免疫
抗病毒治療,不予手術
 
1
1.5
1.5
1.5
1.5
1
1

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