單選題
1、 (易)影響骨折愈合的因素最重要的是:
A. 患者的年齡
B. 營(yíng)養(yǎng)狀況
C. 骨折部位的血液供應(yīng)情況
D. 是否進(jìn)行了恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻?/P>
E. 有無(wú)慢性疾病
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
2、 (中等)骨折的并發(fā)癥哪項(xiàng)應(yīng)優(yōu)先處理:
A. 神經(jīng)損傷
B. 開放性骨折合并感染
C. 休克
D. 軟組織血腫
E. 脊髓損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
3、 (較難)女性20歲,10小時(shí)前從高處跌落, 左上肢受傷, 查: 左肘腫脹, 壓痛, 半屈位畸形,前臂明顯腫脹, 手部皮膚蒼白, 發(fā)涼, 麻木,
橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱, 測(cè)前臂組織壓為7.3kPa (55mmHg) X檢查: 肱骨髁上骨折, 緊急處理應(yīng)為:
A. 患肢石膏固定
B. 手法復(fù)位
C. 口服利尿藥
D. 夾板固定
E. 立即手術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
4、 (易)肱骨干中段骨折后主要的并發(fā)癥是:
A. 臂叢神經(jīng)損傷
B. 肩關(guān)節(jié)功能障礙
C. 肱動(dòng), 靜脈損傷
D. 肱二頭肌骨化性肌炎
E. 橈神經(jīng)損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
5、(較難)20歲,男性。半年前比賽中右膝扭傷,傷后右膝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹活動(dòng)障礙,經(jīng)保守治療,兩周后逐漸消腫,恢復(fù)正;顒(dòng),以后經(jīng)常感覺(jué)右膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),有時(shí)有彈響聲并有關(guān)節(jié)絞鎖。查體:右膝稍腫,外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛,麥?zhǔn)险?(+) 。X線檢查,右膝未見骨質(zhì)異常。最可能的診斷:
A. 右膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷
B. 右膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體
C. 右膝外側(cè)附韌帶損傷
D. 右膝外側(cè)半月板損傷
E. 右膝內(nèi)側(cè)附韌帶損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
6、 (中等)男性, 20歲。左小腿外傷19小時(shí)就診, 查體: 左小腿畸形, 假關(guān)節(jié)活動(dòng), 骨摩擦感,脛前傷口3cm, 骨端外露, X線顯示:左脛骨中段粉碎性骨折, 臨床診斷: 左脛骨中段開放性粉碎性骨折, 正確的急診治療:
A. 急診手術(shù), 鋼板螺釘內(nèi)固定
B. 清創(chuàng)縫合, 小夾板固定
C. 傷口包扎, 石膏固定
D. 傷口包扎,小夾板固定
E. 外固定架固定
曜即鳶福?e
7、 (易)下列哪種征象最支持骨盆骨折的診斷?
A. 下肢外旋, 短縮
B. 骨盆分離擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性
C. 局部腫脹, 皮下瘀斑
D. 直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
E. 髂部屈曲, 內(nèi)收, 內(nèi)旋畸形
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
8、 (難)男性, 46歲, 頸部外傷4天, 頸項(xiàng)痛, 四肢癱, 未排大便, 腹脹, 高燒40.5℃, 雙肺(-), 骶后有褥瘡,導(dǎo)尿化驗(yàn)白細(xì)胞20個(gè)/HP, 未見膿球, 頸椎X線片, 頸6椎體骨折,發(fā)燒的主要原因:
A. 泌尿系感染
B. 腸梗阻
C. 肺炎
D. 植物神經(jīng)紊亂
E. 褥瘡
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
9、 3歲小兒,右肘部被牽拉后即出現(xiàn)哭鬧,肘略屈,不敢拿東西。其診斷最大可能是:
A.右肘關(guān)節(jié)脫位
B.右肘關(guān)節(jié)軟組織損傷
C.右橈骨小頭半脫位。
D.右肱骨髁上骨折
E.孟氏骨折
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
10、 (中等)肘關(guān)節(jié)脫位的正確治療:
A. 手法復(fù)位肘部繃帶包扎, 隨意活動(dòng)
B. 均應(yīng)手術(shù)
C. 手法復(fù)位, 石膏托90°固定6周
D. 手法復(fù)位, 石膏托90°固定3周
E. 手法復(fù)位次日即開始局部按摩治療
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
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