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2014中西醫(yī)醫(yī)師《藥理學(xué)》復(fù)習(xí)講義:降血糖藥

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降血糖藥

  一、胰島素

  作用:1、降低血糖;

  2、促進(jìn)脂肪合成和抑制其分解;

  3、促蛋白質(zhì)合成,抑制其分解;

  4、降低血鉀

  用途:1、糖尿病

  2、糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀和治療高血鉀癥

  3、重病恢復(fù)期增加食欲

  4、治療精神分裂癥

  不良反應(yīng):長(zhǎng)期注射易造成注射部位肌肉萎縮。

  二、口服降血糖藥

  (一)磺酰脲類 (甲苯磺丁脲,氯磺丙脲,格列本脲)

  作用:刺激胰島b細(xì)胞釋放胰島素。

  氯磺丙脲能促進(jìn)抗利尿素(ADH)的分泌→抗利尿

  格列本脲――有利尿作用。

  用途:1、糖尿病

  2、尿崩癥――氯磺丙脲

  不良反應(yīng):粒細(xì)胞減少及肝損傷;過敏;胃腸反應(yīng);N系統(tǒng)

  (二)雙脲類 (苯乙雙脲,二甲雙胍)

  作用:作用時(shí)間短,血漿蛋白結(jié)合率低。

  用途:輕中型糖尿病,適用于肥胖者。

  不良反應(yīng):乳酸血癥,酮血癥,低血糖,胃腸癥狀。

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