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慢性肺源性心臟病西醫(yī)治療
(一)急性期
1.控制呼吸道感染：是本病治療的關(guān)鍵所在;
�、僭和飧腥荆阂话阋愿锾m陽性菌為主，可首選大環(huán)內(nèi)酯類、二代以上頭孢菌素類和三代以上喹諾酮類，可口服或靜脈滴注。
�、谠簝�(nèi)感染：一般為革蘭陰性桿菌為主，首選三代頭孢菌素類。如合并真菌感染，則給予抗真菌藥。
2.改善呼吸功能，搶救呼吸衰竭 持續(xù)低濃度(24%～35%)給氧。
3.控制心力衰竭 輕度心力衰竭給予吸氧、改善呼吸功能、控制感染后癥狀即可減輕或消失。較重者加用利尿劑能更快控制心衰。如果心衰控制不滿意再考慮使用強(qiáng)心藥物。
(1)利尿劑
(2)強(qiáng)心劑
(3)血管擴(kuò)張劑
4.控制心律失常
5.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素 短期大劑量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，對(duì)搶救早期呼吸衰竭和心力衰竭有一定作用。
6.營養(yǎng)支持療法
7.并發(fā)癥的處理
(二)緩解期
積極治療肺部原發(fā)病，防治引起急性發(fā)作的誘因，如感冒和呼吸道感染等，提高機(jī)體免疫力。
原發(fā)性高血的西醫(yī)藥物治療
(一)非藥物治療
1級(jí)高血壓如無糖尿病、靶器官損害以此為主要治療。其他各級(jí)高血壓亦須注意非藥物治療。
非藥物治療：限制鈉鹽、合理膳食、控制體重、限制煙酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、減輕工作壓力、保持樂觀心態(tài)和充足睡眠。
(二)藥物治療
1.利尿劑 用于輕、中度高血壓。
2.β受體阻滯劑：常用制劑有①美托洛爾;②阿替洛爾;③阿羅洛爾。
3.鈣離子拮抗劑(CCB)： CCB能降低心肌收縮力。常用藥物有①硝苯地平;②尼群地平;③非洛地平。
4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)：常用藥物有①卡托普利;②依那普利;③貝那普利等。
5.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)：常用藥物有①氯沙坦;②纈沙坦;③伊貝沙坦。
6.α受體阻滯劑：常用藥物有①哌唑嗪;②特拉唑嗪。
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