點(diǎn)擊查看:2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化復(fù)習(xí)講義匯總
腎病辨證
(一)腎陽(yáng)虛證
臨床表現(xiàn):
1.性與生殖功能下降——性欲減退,男子陽(yáng)痿早泄、滑精精冷,女子宮寒不孕
2.寒象——腰膝酸冷疼痛,畏冷肢涼,下肢尤甚,精神萎靡,
3.影響到脾胃——久泄不止,完谷不化,五更泄瀉,
(二)腎虛水泛證
臨床表現(xiàn):腰膝酸軟,耳鳴,身體浮腫,腰以下尤甚,按之沒(méi)指,小便短少,畏冷肢涼,腹部脹滿(mǎn),或見(jiàn)心悸,氣短,咳喘痰鳴,舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈沉遲無(wú)力。
腎陽(yáng)虛證與腎虛水泛證均為虛寒證,前者偏重于臟腑功能衰退,性功能減弱,后者偏重于氣化無(wú)權(quán),而以水腫、尿少為主癥。
【要點(diǎn)】水腫+腎陽(yáng)虛
(三)腎陰虛證
臨床表現(xiàn):腰膝酸軟而痛,頭暈,耳鳴,齒松,發(fā)脫,男子陽(yáng)強(qiáng)易舉、遺精、早泄,女子經(jīng)少或經(jīng)閉、崩漏,失眠,健忘,口咽干燥,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,骨蒸發(fā)熱,午后顴紅,小便短黃,舌紅少津、少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。
【要點(diǎn)】腰酸耳鳴,男子男子陽(yáng)強(qiáng)易舉、遺精、早泄,女子經(jīng)少或經(jīng)閉、崩漏,+陰虛證
(四)腎精不足證
臨床表現(xiàn):
1.生殖機(jī)能低下——男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕,性欲減退
2.小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩——身體矮小,囟門(mén)遲閉,智力低下,骨骼痿軟
3.成人早衰——腰膝酸軟、耳鳴耳聾,發(fā)脫齒松,健忘恍惚,神情呆鈍,兩足痿軟,動(dòng)作遲緩無(wú)明顯寒象和熱象。
比較:腎陰虛證與腎精不足證均可見(jiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、齒松發(fā)脫等,但前者有陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn),性欲偏亢,夢(mèng)遺,月經(jīng)稀少,后者主要為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,早衰,生育機(jī)能低下,無(wú)虛熱表現(xiàn)。
(五)腎氣不固證
指腎氣虧虛,失于封藏、固攝,以腰膝酸軟,小便、精液、經(jīng)帶、胎氣不固等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。
【要點(diǎn)】腎氣虛+下元失固
腎氣虛——神疲、耳鳴、腰膝酸軟
膀胱不固——小便頻數(shù)而清,或余瀝不盡,或遺尿,或夜尿頻多,或小便失禁
精關(guān)不固——男子滑精、早泄
沖任不固——女子月經(jīng)淋漓不盡或胎動(dòng)易滑
關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信,第一時(shí)間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!
執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫(kù)【手機(jī)題庫(kù)下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦:
考試吧:2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱匯總
2016年中醫(yī)、中西醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試內(nèi)容有變化
2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化復(fù)習(xí)講義匯總