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2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強化復習講義(19)

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皰疹性口炎

  【皰疹性口炎的中西醫(yī)病因】

  中醫(yī)認為多由外感風熱乘脾,心脾積熱,或虛火上炎所致。外感風熱之邪,內應于脾胃,風熱挾毒上乘于口而發(fā)為口瘡;或調護失宜,喂養(yǎng)不當,恣食肥甘煎炒之品,邪熱內積心脾,心火上炎,外發(fā)為口瘡;蛩伢w虛弱,或久病久瀉,氣陰兩虛,虛火上炎,熏灼口舌而生瘡。

  西醫(yī)認為本病主要為感染單純皰疹病毒所致。

  【皰疹性口炎的辨證論治】

  1.風熱乘脾

  癥狀 以口頰、上顎、齒齦、口角潰爛為主,甚則滿口糜爛,周圍黏膜色紅,疼痛明顯,拒食,煩躁不安,口臭,涎多,或伴發(fā)熱,小便短赤,大便秘結。舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。

  治法 疏風清熱,瀉火解毒。

  方藥 涼膈散加減。

  2.心火上炎

  癥狀 舌上、舌邊潰爛,色赤疼痛,煩躁多啼,口干欲飲,小便短黃,舌尖紅,苔薄黃,脈數(shù)。

  治法 清心瀉火。

  方藥 瀉心導赤湯加減。

  3.虛火上炎讀醫(yī)考園的書+做醫(yī)考園的題+聽醫(yī)考園的課=拿衛(wèi)生部的證

  癥狀 口腔潰瘍較少,呈灰白色,周圍色不紅或微紅,口臭不甚,反復發(fā)作或遷延不愈,神疲顴紅,口干不渴,舌紅,苔少或花剝,脈細數(shù)。

  治法 滋陰降火,引火歸元。

  方藥 六味地黃丸加肉桂。

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