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門(mén)靜脈高壓癥
1、門(mén)靜脈壓力正常值：1.27-2.36kPa(13-24cmH2O)
2、表現(xiàn)：脾腫大和脾亢，腹水，嘔血或柏油樣黑便
3、門(mén)靜脈與腔靜脈之間的四個(gè)交通支：
胃底、食管下端交通支;
直腸下端肛管交通支
前腹壁交通支;
腹膜后交通支
4、病理：門(mén)體靜脈開(kāi)放，交通支擴(kuò)張
脾腫大，脾亢
腹水(肝性腦病，門(mén)體性腦病，門(mén)靜脈高壓性胃病)
5、治療：
(1)非手術(shù)：補(bǔ)充血容量;應(yīng)用血管加壓素和生長(zhǎng)抑素;內(nèi)鏡;三腔管壓迫止血;經(jīng)頸靜脈門(mén)體分流術(shù)
(2)手術(shù)：分流術(shù);斷流術(shù);轉(zhuǎn)流術(shù);脾切除術(shù);肝移植術(shù)
脊椎結(jié)核發(fā)病機(jī)理
脊椎結(jié)核病變多發(fā)生在椎體，少數(shù)在椎板、椎弓、棘突及橫突。
(一)中心型或幼年型
小兒椎體周圍軟骨成份多，中心骨化部分病變發(fā)展后可有塌陷早期椎間隙尚在。
(二)邊緣型
又稱骨骺型或成人型，發(fā)生在較大兒童或成人，起于椎體上緣或下緣的骨骺，病變常迅速破壞椎間軟組織，使椎間隙狹窄或消失，上下椎體相連。
(三)前側(cè)型或骨膜下型
也在成人發(fā)生，位于椎前韌帶下，常擴(kuò)散累及上下鄰近脊椎。
(四)附件結(jié)核
如橫突、椎板、椎弓根或棘突結(jié)核，較少見(jiàn)。
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