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貧血發(fā)病機制
1)紅細胞生成減少:造血干/祖細胞異常,如再生障礙性貧血,惡性血液病;造血調(diào)節(jié)異常,如慢性病貧血;造血原料缺乏,如缺鐵性貧血,巨幼細胞性貧血
2)紅細胞破壞過多,如溶血性貧血
3)失血性貧血,分急性和慢性.
貧血診斷
1.詳細系統(tǒng)的詢問病史,特別注意與貧血有關(guān)的病史
2.全面認真的體格檢查,特別注意與貧血有關(guān)的體征
3.必要的實驗室檢查
體檢時特別注意:
1、發(fā)熱,心率,呼吸頻率;
2、有無營養(yǎng)不良,特殊面容,端坐呼吸,步態(tài)不穩(wěn)等;
3、皮膚、粘膜有無蒼白,黃疸,潰瘍和瘀點,紫斑或瘀斑;毛發(fā)有無干燥、有無舌乳頭萎縮,匙狀指、下肢有無凹陷性水腫等;
4、淋巴結(jié)有無腫大;
5、有無心界擴大、雜音等;
6、有無肝大、脾大或膽道炎癥;
7、有無神經(jīng)病理反射和深層感覺障礙等。
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