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2018年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中藥學(xué)》精華考點(diǎn)(6)

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  細(xì)目一:概述

  要點(diǎn)一:解表藥的性能特點(diǎn)、功效、主治病癥

  解表藥大多辛散輕揚(yáng),歸肺與膀胱經(jīng),能促進(jìn)肌體發(fā)汗,使表邪由汗而解,從而達(dá)到治愈表證的目的。部分解表藥兼能利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡等。

  細(xì)目二:解表藥的配伍方法

  應(yīng)根據(jù)四時(shí)氣候變化的不同而恰當(dāng)?shù)嘏湮殪钍、化濕、潤燥?若虛人外感,應(yīng)隨證配伍補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽藥以扶正祛邪;辛涼解表藥在用于溫病初起時(shí),應(yīng)適當(dāng)同時(shí)配伍清熱解毒藥。

  要點(diǎn)一:解表藥的使用注意事項(xiàng)

  使用發(fā)汗作用較強(qiáng)的解表藥時(shí),用量不宜過大,以免發(fā)汗太過,耗陽傷陰,導(dǎo)致“亡陽”、“傷陰”的弊端;表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站、淋證、失血患者,也應(yīng)慎用解表藥。

  細(xì)目三:發(fā)散風(fēng)寒藥

  麻黃與桂枝的功效主治異同:

  相同點(diǎn):二藥都能發(fā)汗解表,治療風(fēng)寒表實(shí)無汗證,常相須為用。

  同中之異:其中麻黃發(fā)汗力強(qiáng),桂枝發(fā)汗力弱,然桂枝味甘兼補(bǔ),又宜于風(fēng)寒表虛有汗證。

  不同點(diǎn):麻黃又能宣肺平喘,利水消腫,治風(fēng)寒犯肺之咳喘以及風(fēng)水水腫等,為桂枝所不俱;桂枝又能溫通經(jīng)脈,助陽化氣,治寒凝血脈證、胸陽痹阻證,蓄水證等,為麻黃所不備。

  歷年考題

  1、下列關(guān)于突發(fā)事件的報(bào)告情形和報(bào)告時(shí)限敘述正確的是

  A、發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的應(yīng)當(dāng)在1小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告

  B、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的應(yīng)當(dāng)在3小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告

  C、發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)當(dāng)在1小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告

  D、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告

  E、以上均不是

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  突發(fā)事件的報(bào)告情形和報(bào)告時(shí)限要求突發(fā)事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告;接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告,并同時(shí)向上級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告:

  1.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;

  2.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;

  3.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;

  4.發(fā)生或者可熊發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

  故最佳的選項(xiàng)是D。

  2、全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容敘述正確的是

  A、突發(fā)事件的監(jiān)測與預(yù)警

  B、突發(fā)事件信息的收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度

  C、突發(fā)事件的分級(jí)和應(yīng)急處理工作方案

  D、突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé)

  E、以上均是

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的主要內(nèi)容:

  1.突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé);

  2.突發(fā)事件的監(jiān)測與預(yù)警;

  3.突發(fā)事件信息的收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度;

  4.突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和監(jiān)測機(jī)構(gòu)及其任務(wù);

  5.突發(fā)事件的分級(jí)和應(yīng)急處理工作方案;

  6.突發(fā)事件預(yù)防、現(xiàn)場控制,應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲(chǔ)備與調(diào)度;

  7.突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)和培訓(xùn)。

  3、下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作原則的是

  A、分級(jí)負(fù)責(zé)

  B、反應(yīng)及時(shí)

  C、措施果斷

  D、依靠科學(xué)

  E、預(yù)防為主

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的方針及原則:突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。選項(xiàng)E是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作方針的內(nèi)容。

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