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2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試核心考點(7)

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  流行性腮腺炎辨證論治

  (一)常證

  1.溫毒在表

  證候:輕微發(fā)熱,一側(cè)或雙側(cè)耳下腮部或頜下漫腫疼痛,邊緣不清,觸之痛甚,咀嚼不便,或有咽紅。舌質(zhì)紅,舌苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。

  治法:疏風(fēng)清熱,散結(jié)消腫。

  方藥:柴胡葛根湯加減。

  2.熱毒蘊結(jié)

  證候:高熱不退,多見兩側(cè)腮部腫脹疼痛,堅硬拒按,張口、咀嚼困難,口渴引飲,煩躁不安,或伴頭痛,咽紅腫痛,食欲不振,嘔吐,便秘溲赤。舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù)。

  治法:清熱解毒,軟堅散結(jié)。

  方藥:普濟消毒飲加減。

  (二)變證

  1.邪陷心肝

  證候:在腮部尚未腫大或腮腫后5~7天,壯熱不退,頭痛項強,煩躁,嘔吐劇烈,嗜睡,嚴(yán)重者昏迷,驚厥,抽搐,舌質(zhì)絳,舌苔黃,脈數(shù)。

  治法:清熱解毒,息風(fēng)開竅。

  方藥:清瘟敗毒飲加減。

  2.毒竄睪腹

  怔候:腮部腫脹漸消,男性多有一側(cè)或兩側(cè)睪丸腫脹疼痛,女性多有一側(cè)或兩側(cè)少腹疼痛,痛時拒按,伴有發(fā)熱、嘔吐,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈數(shù)。

  治法:清肝瀉火,活血止痛。

  方藥:龍膽瀉肝湯加減。

內(nèi)容來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

 

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