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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》練習(xí)題及答案(15)

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  抗高血壓藥

  一、A1

  1、高血壓危象應(yīng)選用藥物

  A、ACEI類

  B、硝普鈉

  C、β受體阻滯藥

  D、卡托普利

  E、利血平

  2、高血壓合并消化性潰瘍者宜選用

  A、可樂定

  B、甲基多巴

  C、肼屈嗪

  D、利血平

  E、胍乙啶

  3、有關(guān)可樂定的敘述,錯誤的是

  A、可樂具有鎮(zhèn)靜作用

  B、可樂定是中樞性降壓藥

  C、可樂定可引起口干、便秘

  D、可樂定可用于治療重度高血壓

  E、可樂定可用于治療中度高血壓

  4、可防止高血壓患者血管壁的增厚和心肌細胞增生肥大的降壓藥是

  A、氫氯噻嗪

  B、卡托普利

  C、硝苯地平

  D、普萘洛爾

  E、哌唑嗪

  5、RAS抑制藥的作用特點敘述錯誤的是

  A、降壓時不伴有反射性心率加快

  B、可防止或逆轉(zhuǎn)高血壓患者的血管壁和心室重構(gòu)

  C、久用易產(chǎn)生耐受性

  D、能改善胰島素抵抗

  E、不引起電解質(zhì)紊亂和脂質(zhì)代謝改變

  6、氯沙坦的作用機制是

  A、選擇性地與AT1受體結(jié)合

  B、抑制ACE

  C、抑制細胞外Ca2+的內(nèi)流

  D、阻斷β受體

  E、選擇性阻斷突觸后膜α1受體

  7、卡托普利的不良反應(yīng)正確的是

  A、高血鉀

  B、低血鉀

  C、高血鈉

  D、高血壓

  E、低血鎂

  8、對高腎素性高血壓病有特效的是

  A、卡托普利

  B、氫氯噻嗪

  C、肼屈嗪

  D、二氮嗪

  E、尼群地平

  9、關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療高血壓的特點,下列說法錯誤的是

  A、降低血鉀

  B、久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙

  C、防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚

  D、用于各型高血壓,不伴有反射性心率加快

  E、降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性

  10、根據(jù)高血壓病情特點及其并發(fā)癥選藥不正確的是

  A、高血壓伴心絞痛者宜選用硝苯地平

  B、高血壓伴心力衰竭者宜選用β受體阻滯藥

  C、高血壓伴腎功能不全者宜用卡托普利

  D、高血壓伴消化性潰瘍者宜用可樂定

  E、高血壓伴心動過速者宜用美托洛爾

  11、鈣通道阻滯劑的作用特點敘述錯誤的是

  A、降壓時不減少心、腦、腎的血流

  B、逆轉(zhuǎn)高血壓患者的心肌肥厚,但比ACEI好

  C、有排鈉利尿作用,與直接擴血管藥合用

  D、一般不影響脂質(zhì)代謝及葡萄糖耐量

  E、高血壓合并心肌梗死患者長期使用維拉帕米可降低死亡率

  12、硝苯地平降血壓,尤其適用于

  A、低腎素性高血壓

  B、頑固性高血壓

  C、妊娠高血壓

  D、老年性高血壓

  E、初發(fā)高血壓

  13、普萘洛爾長期服用后突然停藥,可能出現(xiàn)

  A、眩暈

  B、精神抑郁

  C、心率過慢

  D、充血性心衰

  E、心絞痛

  14、硝苯地平與普萘洛爾合用可拮抗哪些副作用

  A、反射性心率加快

  B、心搏出量減少

  C、血漿腎素活性增高

  D、A和B

  E、A和C

  15、高血壓合并心肌梗死者宜選用

  A、硝苯地平

  B、維拉帕米

  C、尼卡地平

  D、尼莫地平

  E、地爾硫卓

  16、左心室肥厚并伴有陣發(fā)性室上性心律失常,宜選擇下列何種降壓藥

  A、嗎啡

  B、利血平

  C、尼莫地平

  D、維拉帕米

  E、硝苯地平

  17、利血平降壓的特點是

  A、快速而持久

  B、緩慢而短暫

  C、緩慢而持久

  D、中等偏強

  E、以上均非

  18、利血平的不良反應(yīng)包括

  A、倦怠、暈厥、頭痛

  B、注意力不集中、神經(jīng)緊張、焦慮

  C、柏油樣黑色大便、嘔血

  D、心律失常、室性期前收縮、心動過緩

  E、以上均是

  19、利血平的作用機制是

  A、激動腦內(nèi)阿片受體,促進內(nèi)源性阿片肽的釋放

  B、與交感神經(jīng)末梢囊泡膜上的胺泵結(jié)合,抑制具有升壓作用的介質(zhì),耗竭遞質(zhì)而降壓

  C、激動血管運動中樞后膜α2受體

  D、選擇性阻斷突觸后膜α1受體,舒張小動脈和靜脈血管平滑肌,降低外周阻力

  E、抑制細胞外Ca 2+的內(nèi)流,使血管平滑肌松弛、血管擴張、血壓下降

  20、哌唑嗪的的適應(yīng)證是

  A、嗜絡(luò)細胞瘤

  B、Ⅰ、Ⅱ級高血壓及伴有腎功能障礙者

  C、中、重度充血性心功能不全

  D、Ⅲ級高血壓需合用利尿藥者

  E、以上均是

  二、B

  1、A.異位節(jié)律點自律性增高

  B.阻斷副交感神經(jīng)節(jié)

  C.血壓下降,反射性興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)

  D.阻斷突觸前膜α2受體,遞質(zhì)釋放增多

  E.直接提高竇房結(jié)的自律性

  <1> 、肼屈嗪引起心率加快的原因是

  A B C D E

  <2> 、酚妥拉明引起心率加快的原因是

  A B C D E

  2、A.氫氯噻嗪

  B.普萘洛爾

  C.肼屈嗪

  D.卡托普利

  E.哌唑嗪

  <1> 、可誘發(fā)哮喘的降壓藥是

  A B C D E

  <2> 、可引起刺激性干咳的藥是

  A B C D E

  3、A.哌唑嗪

  B.利血平

  C.硝苯地平

  D.氫氯噻嗪

  E.普萘洛爾

  <1> 、高血壓伴血漿腎素活性增高者宜選用

  A B C D E

  <2> 、心性水腫首選

  A B C D E

  4、A.利尿藥

  B.β受體激動劑

  C.中樞性降壓藥

  D.β受體阻斷劑

  E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

  <1> 、輕度高血壓患者可首選

  A B C D E

  <2> 、可逆轉(zhuǎn)心室肥厚的是

  A B C D E

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