2013中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試輔導：脾氣主升

　　脾氣主升，是指脾氣的運動特點，以上升為主，包括升清和升舉內(nèi)臟兩方面生理作用。

　　(1)升清：“清”是指水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)。脾主升清，是指脾氣的上升和轉(zhuǎn)輸作用，將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟，通過心、肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)濡潤全身。若脾氣虛衰或被濕濁所困，上升和轉(zhuǎn)輸功能失常，則致水谷精微和水液的輸布運行失常，氣血的化生和輸布障礙，人本各臟腑組織器官竅得不到精氣血津液的滋潤、濡養(yǎng)和激發(fā)、推動作用而失去正常功能，出現(xiàn)各種病變。

　　脾主升清與胃主降濁相互為用，相反相成。“脾宜升則健，胃宜降則和”(清代葉桂《臨證指南醫(yī)案。脾胃門》)，脾胃升降協(xié)調(diào)，共同完成飲食水谷的消化和水谷精微的吸收、傳輸。若脾氣虛弱而不能升清，濁氣亦不得下降，則上不得精氣之滋養(yǎng)而見頭目眩暈，精神疲憊;中有濁氣停滯而見腹脹滿悶;下有精氣下流而見便溏、泄瀉。

　　(2)升舉內(nèi)臟：脾主升舉內(nèi)臟，是指脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對恒定，防止其下垂的作用。脾氣上升而胃氣下降，升降協(xié)調(diào)平衡，是維持臟器位置恒定不移的重要因素。若脾氣虛弱，無力升舉，脾氣下陷，可導致某些內(nèi)臟下垂，如胃下垂、腎下垂、子宮脫垂(陰挺)、脫肛(直腸脫垂)或眼瞼下垂等癥。臨床治療內(nèi)臟下垂病證，常采用健脾升陷的補中益氣湯治之�！爸袣狻笔瞧⑽付�氣的合稱，故脾氣下陷也稱為中氣下陷。

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