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2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師《針灸學》知識總結(jié)(8)

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第八章

  經(jīng)脈循行

  手陽明大腸經(jīng),起于食指之尖端(橈側(cè)),沿食指橈側(cè),經(jīng)過第1、2掌骨之間,上行至腕后兩筋之間,沿前臂外側(cè)前緣,至肘部外側(cè),再沿上臂外側(cè)前緣上行到肩部,經(jīng)肩峰前,向上循行至背部,與諸陽經(jīng)交會于大椎穴,再向前行進入缺盆,絡于肺,下行穿過橫膈,屬于大腸。其支脈,從缺盆部上行至頸部,經(jīng)面頰進入下齒之中,又返回經(jīng)口角到上口唇,交會于人中(水溝穴),左脈右行,右脈左行,止于對側(cè)鼻孔旁。

  主治概要

  頭面五官病 齒痛,咽喉腫痛,鼻衄,口眼歪斜,耳聾等。

  神志病、熱病 昏迷,眩暈,發(fā)熱,癲狂等。

  腸胃病 腹脹,腹痛,腸鳴,泄瀉等。

  皮膚病 癮疹、痤瘡、神經(jīng)性皮炎等。

  經(jīng)脈循行部位的其他病證 手臂酸痛,半身不遂,手臂麻木等。

  常用腧穴的定位和主治要點

  商陽( LI 1 )井穴

  【定位】在手指,食指末節(jié)橈側(cè),指甲根角側(cè)上方0.1寸(指寸)。

  【主治】①齒痛、咽喉腫痛等五官疾患;②熱病、昏迷等熱證、急癥;③手指麻木。

  合谷 ( LI 4 ) 原穴

  【定位】在手背,第2掌骨橈側(cè)的中點處。簡便取穴法:以一手的拇指指間關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當拇指尖下是穴。

  【主治】①頭痛、目赤腫痛、鼻衄、齒痛、口眼(口咼)斜、耳聾等頭面五官諸疾;②發(fā)熱惡寒等外感病證;③熱病無汗或多汗;④經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證;⑤上肢疼痛、不遂;⑥牙拔除術(shù)、甲狀腺手術(shù)等口面五官及頸部手術(shù)針麻常用穴。

  手三里( LI 10 )

  【定位】在前臂,陽溪穴與曲池穴連線上,肘橫紋下2寸處。

  【主治】①肩臂痛麻、上肢不遂等上肢病證;②腹痛,腹瀉;③齒痛,頰腫。

  曲池( LI 11 )合穴

  【定位】在肘區(qū),在尺澤與肱骨外上髁連線中點凹陷處。

  【主治】①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證;②熱病;③眩暈;④腹痛、吐瀉等腸胃病證;⑤咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證;⑥癮疹、濕疹、瘰疬等皮外科疾患;⑦癲狂。

  肩髃( LI 15 )

  【定位】在三角肌區(qū),肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。簡便取穴法:屈臂外展,肩峰外側(cè)緣呈現(xiàn)前后兩個凹陷,前下方的凹陷即是本穴。

  【主治】①肩臂攣痛、上肢不遂等肩、上肢病證;②癮疹,瘰疬。

  迎香 ( LI 20 )

  【定位】在面部,鼻翼外緣中點旁,鼻唇溝中。

  【主治】①鼻塞、鼽衄等鼻病;②口(口咼)、面癢等面部病證;③膽道蛔蟲癥。

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