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2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師《中藥學》復習資料(1)

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  中藥的性能、中藥的作用

  中藥性能,主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等。

  四氣

  結(jié)合有代表性的藥物認識四氣的確定

  四氣的作用及適應證

  一般來講,寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開竅、涼肝息風等作用;而溫熱藥則分別具有溫里散寒、暖肝散結(jié)、補火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡、引火歸原、回陽救逆等作用。

  五味

  結(jié)合有代表性的藥物認識五味

  五味是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸。

  五味的產(chǎn)生,首先是通過口嘗,即用人的感覺器官辨別出來的。

  五味的作用及適應證

  辛:“能散、能行”,即具有發(fā)散、行氣行血的作用。

  甘:“能補、能和、能緩”,即具有補益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。

  酸:“能收、能澀”,即具有收斂、固澀的作用。

  苦:“能泄、能燥、能堅”,即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰(瀉火存陰)等作用。

  咸:“能下、能軟”,即具有瀉下通便、軟堅散結(jié)的作用。

  淡:“能滲、能利”,即具有滲濕利小便的作用,故有些利水滲濕的藥物具有淡味。

  澀:與酸味藥的作用相似,多用治虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證。

  升降浮沉

  各類藥物的升降浮沉趨向

  升降浮沉是指藥物對人體作用的不同趨向性。升,即上升提舉,趨向于上;降,即下達降逆,趨向于下;浮,即向外發(fā)散,趨向于外;沉,即向內(nèi)收斂,趨向于內(nèi)。升降浮沉也就是指藥物對機體向上、向下、向外、向內(nèi)四種不同的作用趨向。它與疾病所表現(xiàn)的趨向性是相對而言的。簡言之,升、浮,指藥物向上、向外的趨向性作用;沉、降,指藥物向里、向下的趨向性作用。一般而言,發(fā)表、透疹、升陽、涌吐、開竅等藥具有升浮作用,收斂固澀、瀉下、利水、潛陽、鎮(zhèn)靜安神、止咳平喘、止嘔等藥具有沉降作用。

  影響藥物升降浮沉的主要因素

  1.藥物的升降浮沉與四氣五味有關

  2.藥物的升降浮沉與藥物的質(zhì)地輕重有關

  3.藥物的升降浮沉與炮制配伍的影響有關

  歸經(jīng)

  結(jié)合有代表性的藥物認識歸經(jīng)

  歸經(jīng)的確定 歸經(jīng)理論的形成是以臟腑經(jīng)絡為基礎,以藥物所治療的具體病證為依據(jù),通過長期實踐驗證總結(jié)出來的用藥理論。如朱砂、遠志能治心悸失眠歸心經(jīng);桔梗、苦杏仁能治咳喘歸肺經(jīng),白芍、鉤藤能治脅痛抽搐歸肝經(jīng)等。

  毒性

  引起毒性反應的原因

  結(jié)合具體有毒藥物認識其使用注意事項

  中藥的作用

  中藥作用的基本原理

  中藥的作用

  中藥的作用是指中藥對機體影響,亦即機體對藥物的反應。中藥作用的基本原理—以偏糾偏。

  不良作用

  不良作用(不良反應)包括副作用和毒性反應。

  副作用 是指在常規(guī)劑量(治療劑量)時出現(xiàn)的與治療無關的不適反應。治療作用與副作用是相對的,通過配伍可以監(jiān)制副作用的產(chǎn)生。

  毒性反應 是指用藥后引起的機體損害性反應,常因劑量過大或用藥時間過長或體質(zhì)因素引起。

  中藥的功效

  功效與主治的關系

  中藥功效是中藥治療作用的同義詞,亦即“功能”,它往往凝練為二、三、四個字,是對中藥治療作用高度概括的表述形式。

  功效與主治的關系 主治,又稱“應用”或“適應證”。從認識的先后來說,主治是確定功效的依據(jù);從應用的角度看,功效提示該藥的適應范圍。

  功效的分類

  中藥功效是聯(lián)系中藥主治和性味歸經(jīng)毒性的樞紐。一味中藥往往具有多種功效,所以不少藥物往往具有對因治療功效,又具有對癥治療功效。功效分類:對因治療功效(治本

 

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