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2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)資料(1)

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  中藥的性能、中藥的作用

  中藥性能,主要包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無(wú)毒等。

  四氣

  結(jié)合有代表性的藥物認(rèn)識(shí)四氣的確定

  四氣的作用及適應(yīng)證

  一般來(lái)講,寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開(kāi)竅、涼肝息風(fēng)等作用;而溫?zé)崴巹t分別具有溫里散寒、暖肝散結(jié)、補(bǔ)火助陽(yáng)、溫陽(yáng)利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸原、回陽(yáng)救逆等作用。

  五味

  結(jié)合有代表性的藥物認(rèn)識(shí)五味

  五味是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸。

  五味的產(chǎn)生,首先是通過(guò)口嘗,即用人的感覺(jué)器官辨別出來(lái)的。

  五味的作用及適應(yīng)證

  辛:“能散、能行”,即具有發(fā)散、行氣行血的作用。

  甘:“能補(bǔ)、能和、能緩”,即具有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。

  酸:“能收、能澀”,即具有收斂、固澀的作用。

  苦:“能泄、能燥、能堅(jiān)”,即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅(jiān)陰(瀉火存陰)等作用。

  咸:“能下、能軟”,即具有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。

  淡:“能滲、能利”,即具有滲濕利小便的作用,故有些利水滲濕的藥物具有淡味。

  澀:與酸味藥的作用相似,多用治虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證。

  升降浮沉

  各類藥物的升降浮沉趨向

  升降浮沉是指藥物對(duì)人體作用的不同趨向性。升,即上升提舉,趨向于上;降,即下達(dá)降逆,趨向于下;浮,即向外發(fā)散,趨向于外;沉,即向內(nèi)收斂,趨向于內(nèi)。升降浮沉也就是指藥物對(duì)機(jī)體向上、向下、向外、向內(nèi)四種不同的作用趨向。它與疾病所表現(xiàn)的趨向性是相對(duì)而言的。簡(jiǎn)言之,升、浮,指藥物向上、向外的趨向性作用;沉、降,指藥物向里、向下的趨向性作用。一般而言,發(fā)表、透疹、升陽(yáng)、涌吐、開(kāi)竅等藥具有升浮作用,收斂固澀、瀉下、利水、潛陽(yáng)、鎮(zhèn)靜安神、止咳平喘、止嘔等藥具有沉降作用。

  影響藥物升降浮沉的主要因素

  1.藥物的升降浮沉與四氣五味有關(guān)

  2.藥物的升降浮沉與藥物的質(zhì)地輕重有關(guān)

  3.藥物的升降浮沉與炮制配伍的影響有關(guān)

  歸經(jīng)

  結(jié)合有代表性的藥物認(rèn)識(shí)歸經(jīng)

  歸經(jīng)的確定 歸經(jīng)理論的形成是以臟腑經(jīng)絡(luò)為基礎(chǔ),以藥物所治療的具體病證為依據(jù),通過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐驗(yàn)證總結(jié)出來(lái)的用藥理論。如朱砂、遠(yuǎn)志能治心悸失眠歸心經(jīng);桔梗、苦杏仁能治咳喘歸肺經(jīng),白芍、鉤藤能治脅痛抽搐歸肝經(jīng)等。

  毒性

  引起毒性反應(yīng)的原因

  結(jié)合具體有毒藥物認(rèn)識(shí)其使用注意事項(xiàng)

  中藥的作用

  中藥作用的基本原理

  中藥的作用

  中藥的作用是指中藥對(duì)機(jī)體影響,亦即機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)。中藥作用的基本原理—以偏糾偏。

  不良作用

  不良作用(不良反應(yīng))包括副作用和毒性反應(yīng)。

  副作用 是指在常規(guī)劑量(治療劑量)時(shí)出現(xiàn)的與治療無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。治療作用與副作用是相對(duì)的,通過(guò)配伍可以監(jiān)制副作用的產(chǎn)生。

  毒性反應(yīng) 是指用藥后引起的機(jī)體損害性反應(yīng),常因劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或體質(zhì)因素引起。

  中藥的功效

  功效與主治的關(guān)系

  中藥功效是中藥治療作用的同義詞,亦即“功能”,它往往凝練為二、三、四個(gè)字,是對(duì)中藥治療作用高度概括的表述形式。

  功效與主治的關(guān)系 主治,又稱“應(yīng)用”或“適應(yīng)證”。從認(rèn)識(shí)的先后來(lái)說(shuō),主治是確定功效的依據(jù);從應(yīng)用的角度看,功效提示該藥的適應(yīng)范圍。

  功效的分類

  中藥功效是聯(lián)系中藥主治和性味歸經(jīng)毒性的樞紐。一味中藥往往具有多種功效,所以不少藥物往往具有對(duì)因治療功效,又具有對(duì)癥治療功效。功效分類:對(duì)因治療功效(治本

 

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