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2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考點(diǎn)速記

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  1.病、證、癥的概念:

  病,是一個(gè)完整的異常生命過程。

  證,是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括。

  癥,是疾病過程中表現(xiàn)出的個(gè)別、孤立的現(xiàn)象。

  2.同病異治和異病同治:

  同病異治,指同一種病,由于發(fā)病的時(shí)間、地域不同,或所處的疾病的階段或類型不同,或病人的體質(zhì)有異,故反映出的證候不同,因而治療也就有異。

  異病同治,指幾種不同的疾病,在其發(fā)展變化過程中出現(xiàn)了大致相同的病機(jī),大致相同的證,故可用大致相同的治法和方藥來治療。

  3.陰陽互根互用:陰陽互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩個(gè)方面,具有相互依存,互為根本的關(guān)系!肮玛幉簧,獨(dú)陽不生”,“陰陽離決,精氣乃絕”。陰陽互用,是指陰陽雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長的關(guān)系!瓣幵趦(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”。

  4.五體的陰陽屬性:皮肉為陽中之陽,筋骨為陽中之陰,皮膚為陽中之陽,肌肉為陽中之陰,筋為陰中之陽,骨為陰中之陰。

  5.藥物性能的陰陽屬性:藥氣:寒涼屬陰,溫?zé)釋訇?藥味:辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸屬陰。升降浮沉:升浮之藥屬陽;沉降之藥屬陰。

  7.五行的母子相及:即相生關(guān)系異常的變化。

  母病及子:母行虛弱→子行虛弱→母子俱虛。

  子病及母:(1)子病犯母:子行亢盛→母行亢盛→子母亢盛。

  (2)子母俱虛:子行虛弱→母行不足→子母俱不足。

  (3)子盜母氣:子行亢盛→損傷母行→子盛母衰。

  8.按五行相生規(guī)律確定的基本治療原則是:“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子”。治法是:滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金法、金水相生法。

  按五行相克規(guī)律確定的基本治療原則是:抑強(qiáng)扶弱。治法是:抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法。

  9.五臟共同的生理特點(diǎn)是:化生和貯藏精氣!拔迮K者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí)”。臟病多虛;五臟宜補(bǔ)。

  六腑共同的生理特點(diǎn)是:受盛和傳化水谷!傲,傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也”。腑病多實(shí);六腑宜瀉。

  10.五臟的生理功能

  心的生理功能:主血脈;藏神(主神明或主神志)。生理特性:心為陽臟,主通明;心氣下降。

  肺的生理功能:主氣司呼吸;主行水;朝百脈,主治節(jié)。生理特性:肺為華蓋;肺為嬌臟;肺氣宣降。

  脾的生理功能:主運(yùn)化;主統(tǒng)血。生理特性:脾氣上升;喜燥惡濕;脾為孤臟。

  肝的生理功能:主疏泄;主藏血。生理特性:肝為剛臟;肝氣升發(fā)。

  腎的生理功能:藏精,腎精主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化;主水;主納氣。生理特性:主蟄守位;腎氣上升。

  11.膽又稱“中精之府”“中正之官”“奇恒之腑”,主要的功能有:貯藏和排泄膽汁;主決斷。

  胃的主要生理功能:主受納水谷;主腐熟水谷。生理特性:胃氣下降;喜潤惡燥。胃為“水谷氣血之!,“五臟六腑之海”。

  小腸的生理功能:主受盛化物;主泌別清濁;小腸主液。

  大腸的生理功能:主傳化糟粕;大腸主津。

  膀胱的生理功能:匯聚水液;貯存和排泄尿液。

  12.人體之精的功能:繁衍生命、濡養(yǎng)臟腑、化血、化氣、化神。

  13.腎為生氣之根;脾胃為生氣之源;肺為生氣之主。








  18.體質(zhì)與病因病機(jī)

  體質(zhì):決定個(gè)體對某些病因的易感性;決定病變的從化;決定病變的傳變。


  23.瘀血致病的癥狀特點(diǎn):

  疼痛:多表現(xiàn)刺痛,固定不移,夜間尤甚,拒按。

  腫塊:瘀血積于皮下或體內(nèi)則可見腫塊,腫塊部位固定。

  出血:血色紫暗,夾有血塊。

  色紫黯:一是面色紫黯,口唇、爪甲青紫等;二是舌質(zhì)紫黯,或舌有瘀斑、瘀點(diǎn)等?沙霈F(xiàn)肌膚甲錯(cuò),脈澀或脈結(jié)代等。

  24.虛實(shí)真假:

 、僬鎸(shí)假虛:指病機(jī)本質(zhì)為“實(shí)”,但表現(xiàn)出“虛”的假象。大多是因邪氣亢盛,結(jié)聚于內(nèi),阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá)所致。故真實(shí)假虛又稱為“大實(shí)有羸狀”。如因瘀血內(nèi)阻而出現(xiàn)的婦女崩漏下血等。

 、谡嫣摷賹(shí):指病機(jī)本質(zhì)為“虛”,但表現(xiàn)出“實(shí)”的假象。大多是因正氣虛弱,臟腑經(jīng)絡(luò)之氣不足,推動(dòng)無力所致,故真虛假實(shí)證又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱,運(yùn)化無力之食少脘腹脹滿;氣血虧損,血海空虛之女子經(jīng)閉等。

  25.正治與反治是針對疾病過程中病變本質(zhì)與征象是否一致而提出的治則。

  正治又稱“逆 治包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之。

  反治又稱為“從治”,包括

  (1)熱因熱用,即以熱治熱,適用于陰盛格陽的真寒假熱證;

  (2)寒因寒用,即以寒治寒,適用于陽盛格陰的真熱假寒證;

  (3)塞因塞用,即以補(bǔ)開塞,適用于“至虛有盛候”的真虛假實(shí);

  (4)通因通用,即以通治通,是指用通利的藥物來治療其有通瀉癥狀的實(shí)證。適用于“大實(shí)有羸狀”的真實(shí)假虛。



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