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2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)基礎理論》考點速記

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  1.病、證、癥的概念:

  病,是一個完整的異常生命過程。

  證,是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括。

  癥,是疾病過程中表現(xiàn)出的個別、孤立的現(xiàn)象。

  2.同病異治和異病同治:

  同病異治,指同一種病,由于發(fā)病的時間、地域不同,或所處的疾病的階段或類型不同,或病人的體質有異,故反映出的證候不同,因而治療也就有異。

  異病同治,指幾種不同的疾病,在其發(fā)展變化過程中出現(xiàn)了大致相同的病機,大致相同的證,故可用大致相同的治法和方藥來治療。

  3.陰陽互根互用:陰陽互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立著的陰陽兩個方面,具有相互依存,互為根本的關系。“孤陰不生,獨陽不生”,“陰陽離決,精氣乃絕”。陰陽互用,是指陰陽雙方具有相互資生、促進和助長的關系。“陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也”。

  4.五體的陰陽屬性:皮肉為陽中之陽,筋骨為陽中之陰,皮膚為陽中之陽,肌肉為陽中之陰,筋為陰中之陽,骨為陰中之陰。

  5.藥物性能的陰陽屬性:藥氣:寒涼屬陰,溫熱屬陽;藥味:辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸屬陰。升降浮沉:升浮之藥屬陽;沉降之藥屬陰。

  7.五行的母子相及:即相生關系異常的變化。

  母病及子:母行虛弱→子行虛弱→母子俱虛。

  子病及母:(1)子病犯母:子行亢盛→母行亢盛→子母亢盛。

  (2)子母俱虛:子行虛弱→母行不足→子母俱不足。

  (3)子盜母氣:子行亢盛→損傷母行→子盛母衰。

  8.按五行相生規(guī)律確定的基本治療原則是:“虛則補其母,實則瀉其子”。治法是:滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法。

  按五行相克規(guī)律確定的基本治療原則是:抑強扶弱。治法是:抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補北法。

  9.五臟共同的生理特點是:化生和貯藏精氣!拔迮K者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實”。臟病多虛;五臟宜補。

  六腑共同的生理特點是:受盛和傳化水谷!傲,傳化物而不藏,故實而不能滿也”。腑病多實;六腑宜瀉。

  10.五臟的生理功能

  心的生理功能:主血脈;藏神(主神明或主神志)。生理特性:心為陽臟,主通明;心氣下降。

  肺的生理功能:主氣司呼吸;主行水;朝百脈,主治節(jié)。生理特性:肺為華蓋;肺為嬌臟;肺氣宣降。

  脾的生理功能:主運化;主統(tǒng)血。生理特性:脾氣上升;喜燥惡濕;脾為孤臟。

  肝的生理功能:主疏泄;主藏血。生理特性:肝為剛臟;肝氣升發(fā)。

  腎的生理功能:藏精,腎精主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化;主水;主納氣。生理特性:主蟄守位;腎氣上升。

  11.膽又稱“中精之府”“中正之官”“奇恒之腑”,主要的功能有:貯藏和排泄膽汁;主決斷。

  胃的主要生理功能:主受納水谷;主腐熟水谷。生理特性:胃氣下降;喜潤惡燥。胃為“水谷氣血之海”,“五臟六腑之!。

  小腸的生理功能:主受盛化物;主泌別清濁;小腸主液。

  大腸的生理功能:主傳化糟粕;大腸主津。

  膀胱的生理功能:匯聚水液;貯存和排泄尿液。

  12.人體之精的功能:繁衍生命、濡養(yǎng)臟腑、化血、化氣、化神。

  13.腎為生氣之根;脾胃為生氣之源;肺為生氣之主。








  18.體質與病因病機

  體質:決定個體對某些病因的易感性;決定病變的從化;決定病變的傳變。


  23.瘀血致病的癥狀特點:

  疼痛:多表現(xiàn)刺痛,固定不移,夜間尤甚,拒按。

  腫塊:瘀血積于皮下或體內則可見腫塊,腫塊部位固定。

  出血:血色紫暗,夾有血塊。

  色紫黯:一是面色紫黯,口唇、爪甲青紫等;二是舌質紫黯,或舌有瘀斑、瘀點等?沙霈F(xiàn)肌膚甲錯,脈澀或脈結代等。

  24.虛實真假:

 、僬鎸嵓偬摚褐覆C本質為“實”,但表現(xiàn)出“虛”的假象。大多是因邪氣亢盛,結聚于內,阻滯經絡,氣血不能外達所致。故真實假虛又稱為“大實有羸狀”。如因瘀血內阻而出現(xiàn)的婦女崩漏下血等。

 、谡嫣摷賹崳褐覆C本質為“虛”,但表現(xiàn)出“實”的假象。大多是因正氣虛弱,臟腑經絡之氣不足,推動無力所致,故真虛假實證又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱,運化無力之食少脘腹脹滿;氣血虧損,血?仗撝咏涢]等。

  25.正治與反治是針對疾病過程中病變本質與征象是否一致而提出的治則。

  正治又稱“逆 治包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補之、實者瀉之。

  反治又稱為“從治”,包括

  (1)熱因熱用,即以熱治熱,適用于陰盛格陽的真寒假熱證;

  (2)寒因寒用,即以寒治寒,適用于陽盛格陰的真熱假寒證;

  (3)塞因塞用,即以補開塞,適用于“至虛有盛候”的真虛假實;

  (4)通因通用,即以通治通,是指用通利的藥物來治療其有通瀉癥狀的實證。適用于“大實有羸狀”的真實假虛。



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