>>>2017年中西醫(yī)助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》精選講義匯總
>>>關(guān)注“考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師”微信，獲取精華復(fù)習(xí)資料
心律失常西醫(yī)病因病理
快速性心律失常可見(jiàn)于無(wú)器質(zhì)性心臟病者，但心臟病患者發(fā)生率更高。室上性心動(dòng)過(guò)速較多見(jiàn)于無(wú)器質(zhì)性心臟病者。各種器質(zhì)性心臟病、各種先天性心臟病和甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病等可致心房異常負(fù)荷或病變導(dǎo)致房性心動(dòng)過(guò)速。
室上性心動(dòng)過(guò)速的主要發(fā)生機(jī)理為折返，少數(shù)為自律性異常增高。室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，折返環(huán)大多位于心室，束支折返極少見(jiàn)。
過(guò)早搏動(dòng)是指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)過(guò)早發(fā)生的激動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，又稱期前收縮或期外收縮，簡(jiǎn)稱早搏，是臨床上最常見(jiàn)的心律失常之一。早搏發(fā)生的機(jī)制為折返激動(dòng)，觸發(fā)活動(dòng)，或異位起搏點(diǎn)的興奮性增高，�？沙霈F(xiàn)于某些生理情況，也可由許多心臟疾病所引起，如高血壓、冠心病等。
室性心動(dòng)過(guò)速絕大多數(shù)見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者。
房顫和房撲大多數(shù)患者有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)，心瓣膜病、冠心病、高心病最為常見(jiàn)。甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌病、肺心病亦可引起本病。偶見(jiàn)于無(wú)任何病因的健康人，發(fā)生可能與情緒激動(dòng)或運(yùn)動(dòng)有關(guān)。
帶下過(guò)多的診斷
1.病史
經(jīng)期、產(chǎn)后余血未凈，攝生不潔，或不禁房事，或婦科手術(shù)后感染邪毒。
2.臨床表現(xiàn)
帶下增多，伴有帶下的色、質(zhì)、氣味異常，或伴有陰部瘙癢、灼熱、疼痛，或兼有尿頻尿痛等局部及全身癥狀。
3.檢查
(1)婦科檢查：可見(jiàn)各類陰道炎、富頸炎、盆腔炎的炎癥體征。
(2)輔助檢查：陰道炎患者陰道分泌物涂片檢查陰道清潔度Ⅲ度以上，或可查到滴蟲(chóng)、白色念珠菌及其他病原體。急性或亞急性盆腔炎者，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。必要時(shí)行宮頸拭子病原體培養(yǎng)、病變局部活組織檢查、卵巢功能檢測(cè)。B超檢查對(duì)盆腔炎癥及盆腔腫瘤有診斷意義。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜索"考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
萬(wàn)題庫(kù)：中西醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題每日一練匯總
