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風(fēng)寒襲肺
主證:哭聲低弱,口吐白沫,喉中痰鳴,面白肢冷,口周微紫,鼻翼輕度煽動(dòng),點(diǎn)頭呼吸,體溫正;蛏缘,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,指紋淡紅,達(dá)風(fēng)關(guān)或氣關(guān)。
分析:本證多由于風(fēng)寒襲肺,肺失宣肅所致。邪閉肺氣,肺失宣降,故見(jiàn)氣促、痰鳴。寒為陰邪,傷及陽(yáng)氣,故見(jiàn)體溫稍低,哭聲低弱,面白肢冷。
多寐辨證
1.濕盛困脾證
頭蒙如裹,昏昏嗜睡,肢體沉重,偶伴浮腫,胸脘痞滿,納少,泛惡,舌苔膩,脈濡。
治法:燥濕健脾,醒神開(kāi)竅。
代表方:平胃散加減。
常用藥:蒼術(shù)燥濕健脾;藿香芳香化濁;橘皮理氣和中;厚樸、生姜寬中理脾祛濕;石菖蒲醒脾化濕,提神開(kāi)竅。
2.瘀血阻滯證
神倦嗜睡,頭痛頭暈,病程較久,或有外傷史,脈澀,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。
治法:活血通絡(luò)。
代表方:通竅活血湯加減。
常用藥:赤芍、川芎、桃仁、紅花活血化瘀;生姜、黃酒溫通以助行血;老蔥、麝香開(kāi)竅醒腦;紅棗顧護(hù)正氣。
3.脾氣虛弱證
嗜睡多臥,倦怠乏力,飯后尤甚,伴納少便溏,面色萎黃,苔薄白,脈虛弱。
治法:健脾益氣。
代表方:香砂六君子湯加減。
用藥:黨參、茯苓、白術(shù)、甘草健脾益氣;半夏、陳皮化痰和中;木香、砂仁理氣醒脾。
4.陽(yáng)氣虛衰證
心神昏濁,倦怠嗜臥,精神疲乏懶言,畏寒肢冷,面色白,健忘,脈沉細(xì)無(wú)力,舌淡苔薄。
治法:益氣溫陽(yáng)。
代表方:附子理中丸合人參益氣湯加減。
常用藥:附子、干姜溫補(bǔ)脾腎之陽(yáng);炙黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草大補(bǔ)元?dú)?熟地黃、五味子、川芎滋補(bǔ)陰液,陰中求陽(yáng);升麻升陽(yáng),以助清氣上升。
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