>>>2017中西醫(yī)助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》復(fù)習(xí)筆記匯總
>>>關(guān)注“考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師”微信，獲取精華復(fù)習(xí)資料
脊髓炎辯證分型
本病可分虛實(shí)二端，病初見有外感癥候者，多屬實(shí)證，病久肢癱痿蹙者，多屬虛證。臨床可按其病程及臨床表現(xiàn)，分為四型。
1.肺熱陰傷病起發(fā)熱，咽干口燥，或兼咳嗽咽痛，頭痛昏脹，周身違和。熱后突發(fā)腰以下肢體痿弱不用，弛緩麻木，或兼“帶脈”灼痛，皮膚枯燥，小便赤澀不利，大便干結(jié)難行。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。
2.濕熱浸淫發(fā)熱不揚(yáng)，身體困重，下肢痿軟，麻木微腫，伴胸脘痞悶，小便短澀，大便秘結(jié)。舌苔黃膩，脈象濡數(shù)。
3.脾腎虛損肢冷痿廢不用，肌肉松弛消瘦，踝部水腫，或見褥瘡，面色蒼黃不華，納少腹脹便溏，間或尿頻，大便自遺，伴頭昏神疲，記憶力減退。舌質(zhì)淡胖，舌苔薄白，脈沉細(xì)濡。
4.肝腎陰虛肢痿由弛轉(zhuǎn)攣，兩腳屈曲拘急，形體消瘦膚干，伴頭昏目眩神疲，夜眠不實(shí)多夢(mèng)，或見顴紅煩熱。舌質(zhì)紅絳，舌苔薄白，脈弦細(xì)數(shù)。
癲癇辯證分型
癲癇目前尚無統(tǒng)一的辨證分型標(biāo)準(zhǔn)。總結(jié)歸納各地文獻(xiàn)，結(jié)合臨床實(shí)際，一般可分為四個(gè)主型：
1.風(fēng)痰阻閉：平素常感眩暈、胸悶、多痰，發(fā)作前可有加劇之先兆。發(fā)作時(shí)突然昏仆，神識(shí)不清，四肢抽搐，雙目呆滯，口吐涎沫，喉間痰鳴，也可見短暫神志不清，或精神恍惚而無抽搐者。舌苔白膩，脈弦滑。
2.痰火上擾：患者多起病急，突然昏仆，強(qiáng)直抽搐，雙目上翻，口吐涎沫，或有吼叫，甚則如狂，醒后頭痛如裂。平素情緒急躁，心煩失眠，口干口苦，咯痰不爽，大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈弦滑數(shù)或洪大。
3.痰瘀阻竅：多有頭部外傷、產(chǎn)傷或腦部感染、腦血管疾病等病史，癲癇發(fā)作癥狀較為固定，或常與月經(jīng)周期有關(guān)，多伴頭痛，肢麻等癥狀。舌質(zhì)暗紫有瘀斑，脈弦而澀。
4.正氣偏虛：病程日久，反復(fù)發(fā)作。發(fā)作時(shí)抽搐無力或局部肢體抖動(dòng)。平素有心悸、健忘，神疲乏力，或神識(shí)欠清，智力低下，腰膝酸軟，頭昏目眩。舌質(zhì)紅少苔，或質(zhì)淡邊有齒印，脈細(xì)弱。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜索"考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
萬題庫：中西醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題每日一練匯總
