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2015年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)題及答案(20)

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第 1 頁(yè):試題
第 8 頁(yè):答案

  61、男,25歲,突起高熱、抽搐、昏迷、頸硬,貧血、脾腫大,血壓正常,白

  細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,最可能的診斷是:

  A、腦型瘧疾

  B、流行性乙型腦炎

  C、中毒性菌痢

  D、中暑

  E、流行性腦脊髓膜炎

  62、 8月分,一位急起畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱的男性成年患者,實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.8×109/L,N0.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L,最可能的診斷是:

  A、中毒性菌痢

  B、敗血癥

  C、瘧疾

  D、腎綜合征出血熱

  E、流行性乙型腦炎

  63、10月分,一農(nóng)民患者急性畏寒、發(fā)熱,間日發(fā)作一次約10天,體查:貧血貌,肝在肋下2cm,血片檢查發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲(chóng),追問(wèn)病史,2個(gè)月前曾有類(lèi)似發(fā)作6-7次,未予治療,最可能的解釋是:

  A、瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)

  B、兩種瘧原蟲(chóng)混合感染

  C、新近感染瘧疾

  D、惡性瘧疾

  E、瘧疾近期復(fù)發(fā)

  64、男,30歲,1周前急起不規(guī)則畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,劇烈頭疼、嘔吐,血片中發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng),經(jīng)服氯喹總劑量2.5克,瘧疾無(wú)緩解,應(yīng)選擇以下治療方案,但除外

  A、硫酸喹寧+伯氨喹啉:

  B、磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹啉

  C、青蒿素+伯氨喹啉

  D、乙胺嘧啶+伯氨喹啉

  E、鹽酸甲氟喹+伯氨喹啉

  女,26歲,新婚4個(gè)月,間歇性畏寒、高熱,大汗后緩解,隔日1次,已有半個(gè)月。體查:脾臟腫大,余未見(jiàn)異常,血象:WBC4~5×109/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L,平常月經(jīng)正常,現(xiàn)已停經(jīng)2個(gè)月,兒時(shí)有蠶豆病史:

  65、患者發(fā)熱最可能的原因是:

  A、急性血吸蟲(chóng)病

  B、傷寒

  C、革蘭陰性細(xì)菌敗血癥

  D、瘧疾

  E、惡性組織細(xì)胞增生癥

  66、為了確診,首先哪項(xiàng)檢測(cè):

  A、血涂片找病原體

  B、骨髓培養(yǎng)

  C、肥達(dá)反應(yīng)

  D、血培養(yǎng)

  E、尿常規(guī)

  67、最好的治療措施是:

  A、氯喹+伯氨喹啉 B、奎寧

  C、奎寧+伯氨喹啉

  D、乙胺嘧啶

  E、氯喹

  男,24歲,夏季,寒戰(zhàn)、高熱6天,間日發(fā)作1次,退熱后活動(dòng)如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如醬油樣,量少,體查:鞏膜輕至中度黃染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC 9.9×109/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。

  68、最可能的診斷是:

  A、傷寒并發(fā)中毒性肝炎

  B、間日瘧并發(fā)黑尿熱

  C、病毒性肝炎合并急性溶血

  D、嚴(yán)重細(xì)菌感染并發(fā)溶血

  E、鉤體病

  69、下列處理哪項(xiàng)除外:

  A、靜滴5%碳酸氫鈉

  B、靜滴氫化可的松

  C、輸同型新鮮全血

  D、改服奎寧

  E、立即停服伯氨喹啉

  70、容易發(fā)生的嚴(yán)重后果是

  A、急性肝功能衰竭

  B、膽道大出血

  C、呼吸衰竭

  D、循環(huán)衰竭

  E、急性腎功能衰竭

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